Direct Fiber-reinforced Composite Restoration in an Endodontically-treated Molar

الحالة السريرية (9) : ترميم رحى علوية معالجة لبياً باستخدام الكمبوزيت المقوى بالألياف:

The reconstruction of structurally compromised non- vital posterior teeth may represent one of the most challenging adhesive- based restorative procedures. Several factors may influence the longevity of direct fiber- reinforced resin composite restorations: endodontic procedures prior to post cementation, dentin and/ or post surface treatments, selection of the appropriate post design and architecture, resin composite polymerization and layering techniques. Thus, different specialties, such as endodontics and restorative dentistry, should work as a team to improve the longevity of restorations. This article presents three- year clinical results following reconstruction of a severely damaged endodonticallytreated molar using direct fiber reinforced resin composite systems.

أدعكم مع الحالة السريرية والصورة تتكلم:









للحصول على المقالة كاملة انقر على الرابط التالي:

THE ARTICLE.pdf

المرجع:

S Deliperi, "Direct Fiber-reinforced Composite Restoration in an Endodontically-treated Molar: A Three-year Case Report", Operative Dentistry, 2008, 33-2, 209-214.

شو كني عجبك الكومبوزيت المقوى بالألياف؟ حتى بحبشت على مقالة وحطيتها ... يا سيدي كتير حلوة هالمقالة .. بس يمكن رح يلتغى دور التتويج والقلوب المعدنية بانتشار هيك نوع من الكومبوزيت ... بس المشكلة بدو يد مثالية وظروف مثالية حتى يحقق الخدمة المرجوة منو ..... والله اختراع !!

له يا حكيم إن شاء الله محسب حالك الوحيد القريان عن الكمبوزيت المقوى بالألياف ..

أنا منزل هل المقالة من شهرين ، وطبقت ترميم كمبوزيت لمريض عندي متل هل الحالة تماما بس لم أستخدم Post من كمبوزيت مقوى بالألياف لأنو ما عنا منو لسى بل قمت بإجراء Post من الكمبوزيت السيال بعمق 3 مم ومع ذلك عطيت الـ Prognosis للمريض ديمومة عمر سنتين وكان في قبول من المريض وتمت المعالجة، الحالة لحد الآن ناجحة وتحت المراقبة ..

بعدين شو نسيت لمى حكيتلك من شهر عن هل الحالة يوم كنا بالمخبر عند زياد ..

أنا من المنادين لإلغاء الأوتاد المعدنية المحلزنة والمصبوبة ومن اللذين يدعون لاستخدام الـ Fiber Posts والحمد لله متوفرة عنا وذلك في حالات محدودة فقط هي تلك اللتي تستدعي تدعيم الـ Core للتويج أو الترميم عند وجود تهدم شديد للحدبة ، طبعاً تعتبر أوتاد الكمبوزيت كافية للحصول على ثبات مساوي لذلك اللذي نحصل عليه بواسطة الأوتاد المحلزنة لتدعيم ترميم حدبة متهدمة..

طبعا هي القناعة عندي بعد قرائة العديد من المقالات عن ترميم الأسنان المتهدمة والمعالجة لبياً..

عموما موضوع طويل واللي عندو استفسارات علميو حول تلك النقطة أنا جاهز

يسلمو عالموضوع الحلو بس انا كنت مفكر انو الفائدة الأولى لأوتاد الكومبوزيت المقوى تجميلي لهيك بعتقد انو القلب والأوتادالمعدنبة استطباب افضل بهالحالة

المشاركة الأصلية بواسطة sliem

يسلمو عالموضوع الحلو بس انا كنت مفكر انو الفائدة الأولى لأوتاد الكومبوزيت المقوى تجميلي لهيك بعتقد انو القلب والأوتادالمعدنبة استطباب افضل بهالحالة

لأ طبعا ليس فقط موضوع الناحية الجمالية لأوتاد الـ Fiber هو الميزة الوحيدة ، بل تعتبر أفضل من ناحية الخصائص الفيزيائية أيضا من تلك المحلزنة أو المصبوبة كون أنها تملك درجة من المرونة تمنع من تطبيق جهود على الجذر وبالتالي تقلل خطر الانكسار الجذري ، هذا ويعتبر موضوع الـ Microleakage منخفض جدا بعد الصاق تلك الأوتاد باسمنت ريزيني مما يعطي دفعا ونجاحا للمعالجة اللبية الموجودة ويحيمها من النكس ..

بالإضافة إلى أننا لسنا بحاجة للتويج هنا فليش لنقوم بعمل Core معدني في تلك الحالة ، وفي الحالات التي تحتاج لتتويج يمكن استخدام أوتاد الفايبر ثم بناءCore من الكمبوزيت القابل للدك مثلا وذلك يتم بجلسة واحدة مباشرة بعد المعالجة اللبية ويمكنك التحضير فوراً لاستقبال التاج ، وبهذا تختصر زمن عمل وجهد ورورحة وجية عند المخبر وصبة المعدن الفاشلة والانطباق السيء للأوتاد والقلوب المعدنية ، كما أن الخصائص الفيزيائية تتفوق بفضل وجود مواد الكمبوزيت الحديثة لبناء القلوب ، ولكن يجب العمل بدقة إذ لا يوجد تهاون مع الكمبوزيت إطلاقاً على الصعيدين إلصاق الوتد باسمنت ريزيني أو غلاس آينومير مقوى بالراتنج و من ناحية بناء القلب التالي ..

إن موضوع أوتاد الفايبر موضوع كبير وبحاجة لمووضع مستقل للحديث عنها كونها ثورة في عالم الأسنان ، ويمكنك البحث إذا كنت مهتما جدا بالانترنت وستجد المئات من المقالات حولها ..

يسلمو عالتوضيح وعلى فكرة مواضيعك كلها حلوة

كنت حابب اسأل اذا عندك اي موضوع بوضح طرق التخدير وخاصة حقنة شوكس سبيكس موضح بالصور او الفديو
بكون كتير ممنون

المشاركة الأصلية بواسطة sliem

كنت حابب اسأل اذا عندك اي موضوع بوضح طرق التخدير وخاصة حقنة شوكس سبيكس موضح بالصور او الفديو
بكون كتير ممنون

شكرا لك .

بالنسبة لموضوع تخدير شوك سبيكس فيوجد في المنتدى موضوع سابق حول تلك الطريقة يمكنك مشاهدته بالضغط على الرابط التالي http://www.syrianmeds.net/forum/topic2004.html

أتمنى أن يكون كافيا ووافيا لأنو الطريقة برأيي بسيطة ولاتحتاج للمزيد من التوضيح ..

بالتوفيق ..

thanksيسلمو عالتوضيح

السلام عليكم
بصراحة انا من متابعي الموقع لكن هي مشاركتي الاولى معكم بتمنى تقبلوني واحد منكم
بالنسبة لموضوع Post and core يجب ان نأكد ان هذه الانواع من الاوتاد (( الكمبوزيت المقوى بالالياف )) هي مفضلة على الاوتاد المعدنية المصبوبة والمحلزنة من الحيث الجمالية والخواص الفيزيائية وينصح بتطبيقها للاسنان التي ليست بحاجة للتويج

اما الاسنان التي هي بحاجة للتويج عندها تكمن المشكلة السبب وكما الكل يعرف ان الكمبوزيت يشكب مكان ممتاز لنمو الجراثيم (( مستعمرة جرثومية )) فعندما يكون موجود تحت التاج فهو يشكل مستعمرة جرثومية لا هوائية قد تكون ضارة لصحة النسج الداعمة والاسنان وهذا الموضوع الابحاث عنه جدا قليلة لذلك عندما نقرر ان السن بحاجة للتويج حينها يفضل القلب المعدني (( رغم مساوئه)) على القلب من الكمبوزيت (( الذي هو بحاجة لمزيد من الابحاث ))
وفي حال عملنا قلب من الكمبوزيت وبدنا نتوج الامر المهم جدا ان نتأكد ان حواف التاج تستند الى السن لا الى القلب حيث تتشابه الالوان بعكس القلب المعدني (( رغم انني ضد هذا الاجراء ))

ولكم الشكر