[داخلية عامة] حالة رقم 2 عيادة
يدور هذا النقاش حول [داخلية عامة] حالة رقم 2 عيادة في قسم مستشفى الملتقى (حالات سريرية) في الملتقى الطبي السوري; -->
هالمرة عنا مريضة عمرها 42 سنة متزوجة و عندها ولد أجتنا Excrtional Dyspnea منذ شهر و كمان كان في عندها Orthopnea و كانت مترقية تدريجياً ماكان في عنا سعال
| |||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
| القرحة القلاعية Aphthous Ulcers | عندي مذاكرة تشريح 1 بكرى ومالي ملحق .......شو بدي اساوي؟!!!؟ | استفسارات بخصوص الفيزيولوجيا |
| خلونا نحل اسئلة دورات الفيزيولوجيا سوا ...Go | ||
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
|
#1
Sep, 21 2005, 19:03
| |||
| |||
| [داخلية عامة] حالة رقم 2 عيادة هالمرة عنا مريضة عمرها 42 سنة متزوجة و عندها ولد أجتنا Excrtional Dyspnea منذ شهر و كمان كان في عندها Orthopnea و كانت مترقية تدريجياً ماكان في عنا سعال و لا قشع بس mild fever و Nocturnal sweat المهم ماكان في عندها سوابق من أي نوع و العادات و الغرائز ضمن الطبيعي و غير مدخنة بس في عنا نقص وزن و استعمال لموانع حمل الفحص : She was conscious and responding, she was pale no other significant findings Chest : Diminshed breat sounds in the R.lung CVS : nothing ABD: Ascites, Nodular Hepato megaly Ext: PE الاستقصاءات ECG طبيعي CXR عنا كثافة هائلة بالفص الأيمن يعني ممكن نقول انصباب جنب مو هيك؟ Picture1.jpg طيب اش منطلب هالمريضة تحاليل و استقصاءات تانية أو أي إجراءات تانية  |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا RWTH على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#2
Sep, 21 2005, 20:55
| |||
| |||
| ما دام عنا ارتفاع حرارة وتعرق ليلي ونقص وزن غالباً لدينا حالة التهابية القلب طبيعي لا أدري ما علاقة ضخامة الكبد العقدية والحبن في الموضوع لكن الشحوب قد يشير إلى فقر دم وقد يشير هنا باعتبار وجود اضطراب كبدي غير طبيعي ممكن لدينا يرقان!! ممكن يكون لدينا سل جنب؟ سل الرئة؟ إذا كانت الكثافة فوق أما إذا كانت تحت فهي مستبعدة لأنه عصية السل محبة للأوكسجين ما بعرف كيف بدي أربط الزلة الجهدية مع باقي الأعراض بطلب تحليل بيليروبين، ووظائف كبدية وبطلب سلين وزرع بزالة جنب حازم يا ريت ترجم Orthopnea Diminshed breat sounds |
|
#3
Sep, 21 2005, 21:07
| |||
| |||
| حبيبي قصدت بالكثافة انصباب جنب مافي غيرو كثافة حاول تربط أكثر الأفكار اللي عمتخطر على بالك مبدئياً ممكن توجهك لشي بس حاول تربط التحاليل معقولة بس لسا بدي تحاليل كمان فكر أو فكروا معنا أكتر بس برافو عمتمشي بشكل حلو بس نظم أفكار أكتر Orthopnea زلة اضطجاعية Diminished Breath sounds خفوت أصوات تنفسية حطيتهون بالانكليزي بس لنتعود شوي عليهن يعني ضروري نبلش نتعود إش في سؤال أنا جاهز PE : Pitting Edema وذمة انطباعية تحياتي حازم |
|
#4
Sep, 21 2005, 22:45
| |||
| |||
| بالنسبة للحالة... بصراحة وجود نقص وزن مع ترفع حروري مع زلة وانصباب واضح بالصورة وتعرق ليلي... هدول كلهن بيوجهو نحو Tb.... بس من جهة تانية الضخامة الكبدية مع الحبن وانصباب الجنب الأيمن المرافق ممكن يوجهني لمشكلة كبدية.... يعني القصة الرئوية ممكن تكون ارتكاس لمشكلة كبدية أولية.... مشان هيك بطلب إيكو بطن مشان قدر الحبن يلي بالبطن من جهة وشوف الكبد إش فيو، بالإضافة إلى وظائف الكبد... وبتصور أنو المشكلة لح تكون كبدية.... |
|
#5
Sep, 22 2005, 14:56
| |||
| |||
| مستر سام عن جد توجهاتك صحيحة و حلوة فعلا لازم نشك بمشكلة كبدية بسبب ضخامة الكبد العقدية طبعاً ما مننفي الأسباب التانية لانصباب الجنب و اللي رح حطلكون ياها بقاعة المحاضرات المهم صح لازم نطلب تحاليل دموية كاملة و كمان إيكو بطن لنتأكد طيب بالمشاركة البعدها رح تشوفو التحاليل و بدي تعليقاتكون عليها تحياتي حازم بانتظار المزيد من التعليقات |
|
#6
Sep, 22 2005, 15:04
| |||
| |||
| و هي التحاليل WBC : 3000********(4000-10000) RBC : 3690 ********(4000-5500) HGB : 6.4 ***********(14-18 g/dl) PLT : 50**************(150-450) LYM: 20 Neu: 70 PT : 78%*************(80-100) INR :1.3************(1.0-1.2) PTTK : 28 sec و هلأ هي التحاليل مع المدى الطبيعي إلها بدنا بقى نسمع اش تعليقاتكون بالنسبة للتحليل الدموي إش بيوحيلكون؟ |
|
#7
Sep, 22 2005, 17:21
| |||
| |||
| حازم صار عنا شحوب وانخفاض شديد في الكريات الحمر والهيماتوكريت، فقر دم واضح انخفاض في عوامل التخثر، هل هو ذو صلة بفقر الدم؟ أم لدينا تخثر داخل الأوعية منتشر؟ انخفاض الكريات البيض !!! عرضت الحالة على الرجل الحديدي، حالياً هو مشغول وما عنده وقت يدخل، قال احتمال يكون في نقائل للكبد، وبما إنه المرأة لا زالت في سن النشاط الجنسي من المحتمل يكون في ورم مبيضي. أو ورم في أي مكان. هذا اللي تذكرته من حكيه. |
|
#8
Sep, 22 2005, 17:47
| |||
| |||
| هلأ اللي واضح أنو في فقر دم شامل... وكأنو المريضة تعاني من نزف... هدا بيوحي أنو ممكن تكون عم تعاني من نزف داخلي... هلأ إشو ممكن يكون سبب النزف ما بعرف بالتحديد.... بس بهالحالة فوراً بطلب إيكو بطن، بزل سائل الحبن وتحليلو بالإضافة لتحري الخباثات فيه... بالإضافة إلى نقل دم للمريضة..... |
|
#9
Sep, 25 2005, 14:19
| |||
| |||
| صح مستر سام عنا لدى هالمريضة Pancytopenia ممكن المريضة إنو تعاني من نزف بس كمان ممكن يكون عندها نقص العناصر الدموية كلها بسبب كبدي و نحنا منعرف إنو عندي ضخامة كبدية يعني ارتفاع توتر وريد الباب يعني ضخامة طحالية ممكن ما تكون كتير مجسوسة نتيجة الحبن و أدت لنقص هالعناصر يعني توجهاتنا سليمة لهون إذا متل ما قال شنكوول فقر دم واضح حلو طيب منشان تتكامل الصورة كمان هي التحاليل التانية Glu : 133 Urea: 15 Crea : 0.52 Cholesterol :91 TG : 67 T.P : 6.7 Albu: 2.9 GPT : 69 Cal: 7.78 CRP :0.30 |
|
#10
Sep, 25 2005, 14:24
| |||
| |||
| مستر سام في غلط بس ما مننقل دم بهيك حالة ليش ؟ المريضة معاوضة هي واحد و ما صايرلها شي يعني عايشة و تنين منشان مانروح علينا التشخيص يعني لو كان السبب مثلاً غير كبدي دموي مثلاً و نقلنا رح يمشي الحال و يصعب علينا التشخيص لذلك ما مننقل دم حتى نوجد التشخيص النهائي و بوعدك إنو أحط استطبابات نقل الدم بأقصى سرعة لأنو كلياتنا عمنغلط فيا تحياتي حازم |
|
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| [العيادة النفسية] حالة رقم 1 | Mr.Sam | الطب النفسي | 13 | Oct, 27 2005 02:31 |
| [داخلية عامة ] جناح الصدرية حالة رقم 1 | RWTH | مستشفى الملتقى (حالات سريرية) | 12 | Oct, 23 2005 01:05 |
| [داخلية عامة مسائل نموذجية ] حالة رقم واحد | RWTH | مستشفى الملتقى (حالات سريرية) | 10 | Oct, 07 2005 13:06 |
| [داخلية عامة] في العيادة الصدرية حالة رقم 1 | RWTH | مستشفى الملتقى (حالات سريرية) | 22 | Sep, 07 2005 13:16 |
| حالة سريرية رقم 1: مريض قلبي | Shankool | مستشفى الملتقى (حالات سريرية) | 10 | Mar, 26 2005 07:37 |
كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 00:30.
