هنا سنقوم بنشر معلومات وتحديثات عن جائحة إنفلونزا الطيور .. والّتي بدأت في المكسيك منذ أيام ...

الموضوع مُغلق للحفاظ على ترتيب المعلومات فيه ...

إذا كنت تمتلك أي معلومات تريد إضافتها يُرجى إرسالها بالرسائل الخاصة أو إلى إيميل الموقع .. وبشكل أسرع إيميلي الشخصي ..

سيتم تحديث الموضوع باستمرار طالما هناك شيء يمكننا إضافته

كيف بدأت الجائحة!
إن فيروس الأنفلونزا يعتبر من أكثر الفيروسات المخادعة و ذلك لأنه يبدل من شكله(صفاته الجينية) بصورة مستمرة مما يجعل الأضداد الدفاعية المتشكلة لدى الإنسان نتيجة إصابة سابقة أو لقاح سابق غير فعالة في الحماية.

أن فيروس H1N1 (أنفلونزا الخنازير) هو احد أشكال الأنفلونزا الاسبانية و التي سببت جائحة كبيرة في عام 1918. ومع استمرار إصابة الخنازير به استمر فيروس عام 1918 لدى البشر أيضاً خلال القرن العشرين مسبب الأنفلونزا الموسمية. انتقال الفيروس من الخنازير إلى البشر نادر جدا فقد سجل 12 حالة فقط في الولايات المتحدة منذ عام 2005.

إن فيروس H1N1 و المتداول حالياً على انه انفلونزا الخنازير هو تحت نوع مختلف عن فيروس H1N1 و المسبب للانفلونزا البشرية الموسمية المعروفة

في الوقت الحاضر الفيروس يوجد بأربع أشكال مختلفة H1N1, H1N2, H3N1 و H3N2 و النوع المسبب للمرض و الذي نواجهه هو نوع من سلالة H1N1 الأكثر شيوعاً.

أنفلونزا الخنازير "الكلاسيكية" تصيب الطرق التنفسية للخنازير و وتحدث الإصابة عادة في الخريف و الشتاء و يقول الخبراء إنها شديدة العدوى لكنها قليلاً ما تكون قاتلة.

الأنفلونزا الطيرية H3N2 مرض مستوطن في الخنازير في الصين و رصد لدى الخنازير في الفيتنام أيضاً , مما أدى إلى ازدياد المخاوف من نشوء سلالة جديدة. خبراء الصحة يقولون إن الخنازير تحمل الأنفلونزا البشرية و التي من الممكن أن تندمج مع أنفلونزا H5N1 ( تبادل جينات بواسطة إعادة التشكيل الجيني) و بذلك تمر جينات و طفرات لتشكل فيروس جديد ينتقل بسهولة بين البشر. إن فيروس H3N2 نشأ من فيروس H2N2 بواسطة التبدل الجيني. في أب 2004 تمكن باحثون في الصين من العثور على فيروس H5N1 لدى الخنازير.

في تقرير لمجلة Nature قام Chairul Nidom عالم فيروسات في جامعة Airlangga بإجراء دراسة حول إصابة الخنازير بفيروس H5N1 عام 2005 . حيث أختبر عينات دم من 10 خنازير سليمة ظاهرياً ربيت بجانب مزارع الدواجن في West Java و التي تفشت فيها أنفلونزا الطيور. خمس عينات كانت تحوي فيروس H5N1. وقد وجدت الحكومة الإندونيسية نتائج مشابه أيضاً.

إن السلالة الجديدة لأنفلونزا الخنازير A (H1N1) تكونت من عملية أعادة ترتيب جيني (reassortment) لسلالات متعدد من الأنفلونزا A تحت النوع H1N1 والتي بشكل منفصل مستوطنة لدى البشر و الخنازير و الطيور.

إن الصفات الجينية الأولية بينت إن جين hemagglutinin (HA) كان مشابه لأنفلونزا الخنازير و الموجودة في الولايات المتحدة منذ عام 1999. لكن جينات neuraminidase (NA) و القالب البروتيني matrix protein (M) كانت مشابها لأنفلونزا الخنازير الموجودة في أوربا. إن هذه الفيروسات و بهذه التركيبة الجينية لم يتم التعرف على إمكانية إصابتها للبشر أو الخنازير. و لأنه لا يوجد نظام مراقبة وطني رسمي لتحديد الأنواع التي تصيب الخنازير في الولايات المتحدة فان منشأ هذه السلالة الجديدة بقى غامض.

إن أول إصابة بشرية بالمرض هي لطفل يبلغ من العمر 5 سنوات كان يعيش بالقرب من حظائر الخنازير في مدينة La Gloria في المكسيك و التي تنتج حوالي مليون خنزير بالسنة. في البدء اعتقد أن الطفل يعاني من أنفلونزا عادية بكن التحاليل الطبية بينت أن مصاب بأنفلونزا الخنازير. علما أن الطفل شفى بالكامل

السلالة الجديدة لأنفلونزا الخنازير تحولت إلى شكل بشري و هي قادرة على الانتشار بشكل أكثر فعالية من السلالة السابقة لأنفلونزا الخنازير. إن حدوث إصابة مشتركة بأنفلونزا الخنازير H1N1 و الأنفلونزا البشرية العادية المقاومة لدواء Oseltamivir قد يؤدي إلى انتقال طفرة H274Y إلى أنفلونزا الخنازير بواسطة أعادة ترتيب جيني (reassortment) أو إعادة التشكيل الجيني (recombination) و بالتالي نشوء سلالة جديدة مقاومة للـ Oseltamivir

المراجع

http://en.wikipedia.org/wiki/Swine_influenza#Background
http://en.wikipedia.org/wiki/2009_swine_flu_outbreak
http://www.monstersandcritics.com/ne..._is_swine_flu_
http://urgent.internationalsos.com/default.aspx

هذه المشاركة من إعداد maxcool

معلومات عن الجائحة الحالية تجدونها هنا 2009 swine flu outbreak في الصفحة منلاقي معلومات عن الدول اللي فيها حالات مؤكدة ومشكوك فيها.

للتفريق
إنفلونزا الطيور Avian influenza أو Bird flu من النوع A وله عدة تحت أنواع وأهمها تحت النوع H5N1 وهو يصيب الدجاج.
إنفلونزا الخنازير Swine Flu وهو من النوع A وتحت النوع H1N1 الذي بدأ بالانتشار حالياً.

الأعراض عند البشر
بحسب مركز مكافحة الامراض والتحكم بها Centers for Disease Control and Prevention (CDC) فإن انفلونزا الخنازير تسبب اعراض تشابه الانفلونزا العادية عموما.
الاعراض تشمل حمى - سعال - ألم في البلعوم - ألام في الجسم - صداع - تعب
كما زادت نسبة المرضى الذين يعانون من اسهال واقياء في جائحة 2009.
وبما أن الاعراض ليست نوعية لانفلونزا الخنازير، فيجب ان نتوجه لهذا التشخيص بحسب قصة المريض.
فمثلا، نصح مركز مكافحة والتحكم بالامراض CDC الاطباء بأن يضعوا انفلونزا الخنازير ضمن التشخيص التفريقي عند المرضى الذين يعانون من انتان تنفسي حاد وكانوا على تماس مع اشخاص مؤكد لديهم الاصابة بانفلونزا الخنازير، او كانوا متواجدين في بلد سُجل فيه انفلونزا الخنازير خلال الايام السبعة السابقة لبداية المرض.

ويتم تأكيد التشخيص بالتحاليل المخبرية لمسحة من الانف و البلعوم a simple nose and throat swab

إنفلونزا الخنازير والحوامل:
يُتوقّع أن يتظاهر بداء تنفسي حاد (سعال، ألم حلق، نزيز أنفي إلخ) وحمى. العديد من الحوامل سوف يمرّون بفترة إنفلونزا طبيعية غير مختلطة. ولكن لدى البعض منهن، قد يتطور المرض بسرعة وربما يختلط بإنتان جرثومي ثانوي بما في ذلك ذات الرئة.

العلاج والوقاية:
باستخدام مضادات الفيروسات Oseltmivir (أي Tamiflu ®) أو zanamivir (أي Relenza ®) وهما يفيدان فقط في فيروسات الإنفلونزا .. والفيروس influenza A نوع H1N1 مقاوم للمضادات amantadine و rimantadine

الفوائد في العلاج: يجعل الأعراض محمولة ويحدث تحسناً سريعاً وقد يمنع الاختلاطات الخطيرة، ويعمل بشكل أفضل كلما أخذ باكراً بعد وقت ظهور الأعراض وربما لا يعمل بعد مضي 48 ساعة.
الفوائد في الوقاية: يُعطى للشخص السليم إذا كان يخالط أو قد خالط شخصاً مصاباً وهو فعال بنسبة 70-90 بالمئة. وعدد أيام الاستعمال يختلف بحسبب وضع الشخص.

Oseltmivir يُستخدم للوقاية والعلاج (نوعي الفيروس A وB) للأعمار من سنة فما فوق ..
zanamivir يُستخدم للعلاج (نوعي الفيروس A وB) من أعمار 7 فما فوق وللوقاية (نوعي الفيروس A وB) من أعمار 5 فما فوق.

الجرع لـ Oseltmivir:
البالغين: 75mg مرتين يومياً.

الأطفال حسب الوزن
أقل أو يساوي 15KG يُعطى 30mg مرتين يومياً
15-23 KG نعطي 45mg مرتين يومياً
23-40 KG نعطي 60mg مرتين يومياً
أكثر من 40kg نعطي 75mg مرتين يومياً

لدى الكهول:
لا توجد حاجة لتعديل الجرعة بسبب العمر. لدى العقارين.

لدى مرضى القصور الكلوي:
يزداد تركيزه لدى هؤلاء المرضى، لذلك نخفض الجرعة إلى 75mg مرة واحدة يومياً أو مرة كل يومين.

لدى مرضى القصور الكبدي:
لا توجد دراسات. لدى العقارين.

لدى مرضى النوبات:
تم تسجيل حالات نوبات بعد تسويق العقار، ولكن لا توجد دراسات وبائية أبلغت عن زيادة خطورة النوبات لدى استخدام العقارين.

لدى مرضى المناعة الضعيفة:
دراسة حديثة أظهرت أن الـoseltamivir كان آمناً وحسن التحمل خلال استخدامه للسيطرة على جائحة إنفلونزا لدى مقيمين في بناء مخصص لزرع خلايا جذعية مولدة للدم.

الأشكال الدوائية:
كبسول أو محلول فموي.

هذه التوصيات قد تتغير بحسب المعلومات الواردة عن الفيروس.

ماذا تفعل لتبقى معافى؟

هناك بعد الإجراءات الّتي يمكن أن نقوم بها كل يوم لنبقى أصحّاء:

• غطِّ أنفك وفمك بمنديل عندما تسعل أو تعطس، وارمِ المنديل في المهملات بعد استعماله.
• اغسل يديك بالماء والصّابون، خاصةً بعد السعال أو العطس. منظفات اليدين الكحولية فعّالة أيضاً.
• تجنّب لمس عينيك وأنفك وفمك.
• حاول تجنّب الاتصال المباشر مع المرضى:
  • يُعتقد أن الإنفلونزا تنتقل من شخص إلى آخر عن طريق عطاس أو سعال الأشخاص المصابين.
  • إذا مرضت، فإنّه من الأفضل أن تبقى في البيت ولا تذهب إلى العمل أو المدرسة، وقلّل من التّواصل المباشر مع الآخرين لتجنب نشر العدوى بينهم.
• تجنب السفر غير الضروري.
• استخدام الأقنعة الواقية للأنف والفم (سننشر المزيد من التوصيات حول هذه النقطة).

نقلاً عن الـ BBC: سؤال وجواب: انفلونزا الخنازير

ما هي انفلونزا الخنازير؟
انفلونزا الخنازير مرض تنفسي يصيب الخنازير. وعندما تصاب مجموعة من الخنازير بالسلالة "أ" من هذا المرض تنتشر بينها اعراض مرض شديدة، لكن الاصابات نادرا ما تكون مميتة. عادة ما تنتشر العدوى في الخريف والشتاء، لكنها تستطيع الظهور في أي وقت من السنة.
هناك عدة انواع من انفلونزا الخنازير، وكما الشأن بالنسبة لانفلونزا البشر، تتغير خريطتها الجينية باستمرار.

هل يمكن ان يصاب البشر بانفلونزا الخنازير؟
انفلونزا الخنازير لا تصيب البشر عادة، لكن تحدث حالات متفرقة، خاصة عند اشخاص يتعاملون مع الخنازير عن قرب.
كما ان هناك حالات موثقة انتقلت فيها العدوى من انسان لآخر. ويعتقد انها تنتقل مثل الانفلونزا العادية، عن طريق السعال والعطس.

هل يتعلق الامر اليوم بنوع جديد من انفلونزا الخنازير؟
تؤكد منظمة الصحة العالمية ان بعض الحالات على الاقل هي اصابات بنسخة لم تعرف من قبل من سلالةH1N1 لفيروس انفلونزا الخنازير من النوع "أ".
والسلالة H1N1 هي التي تتسبب عادة في عدوى الانفلونزا موسميا عند الانسان، لكن هذه النسخة الجديدة مختلفة، فهي تحوي جينات مشتركة بين فيروسات انفلونزا الانسان والطيور والخنازير.
تستطيع فيروسات الانفلونزا المختلفة تبادل الجينات فيما بينها، ويبدو من المحتمل ان هذه النسخة الجديدة من الفيروس نتجت عن اصابة كائن واحد بعدة انواع من الفيروس، تصيب عادة كائنات مختلفة.

ما مدى خطورة انفلونزا الخنازير؟
تسبب انفلونزا الخنازير اعراضا مشابهة للانفلونزا الموسمية العادية التي تصيب الانسان، ومنها الحمى والسعال وآلام الحنجرة والمفاصل وموجات البرد والاعياء.
ومعظم الاعراض الناتجة عن انفلونزا الخنازير حول العالم تبدو خفيفة، الا في المكسيك حيث ادت الى وفاة العشرات.

هل يستدعي انتشارها القلق؟
كلما ظهر فيروس يمكنه الانتشار من شخص لآخر تتم مراقبته عن كثب مخافة تحوله الى وباء.
وقد حذرت منظمة الصحة العالمية من ان الحالات التي ظهرت في المكسيك والولايات المتحدة قد تكون الشرارة التي تولد وباء على الصعيد العالمي، مؤكدة ان الوضع خطير للغاية.
لكنها ايضا تلح على ان الوقت مبكر جدا لتقييم الوضع بشكل كامل فيما يقول مسؤولون ان العالم اقرب اليوم الى وباء انفلونزا منذ 1968.
ولا تعرف العواقب التي قد تترتب عن اندلاع وباء، لكن الخبراء يقولون انه قد يودي بالملايين حول العالم.
وللتذكير، فان وباء الانفلونزا الذي اصاب اسبانيا في 1918، وهو من سلالة H1N1 هو الآخر، ادى فعلا الى وفاة الملايين.
وتعتبر خفة الاعراض التي ظهرت في الولايات المتحدة مشجعة حيث قد تعني ان قساوتها في المكسيك ربما سببتها عوامل جغرافية محددة او فيروس ثان اصاب السكان المحليين في نفس الوقت.
لكن السبب قد يكون ايضا طلب المصابين في المكسيك العلاج في وقت متأخر جدا مقارنة مع بقية العالم، او كون فيروس المكسيك مختلفا عن غيره شيئا ما.

هل يمكن احتواء هذا الفيروس؟
يبدو ان الفيروس بدأ في الانتشار حول العالم، ويرى معظم الخبراء ان احتواءه سيكون من الصعوبة بمكان في زمن يتنقل فيه آلاف الاشخاص يوميا حول العالم.

ماذا عن الادوية واللقاحات؟
تقول السلطات الامريكية ان دواءين يستخدما في علاج الانفلونزا، وهما تاميفلو وريلينزا، اظهرا نجاعتهما في الحالات التي سجلت لحد الآن.
وتقلل تلك العقاقير ايضا احتمال انتقال العدوى من شخص لآخر.

مواضيع قديمة من الملتقى:
أنفلونزا الطيور
انفلونزا الطيور طاعون العصر
جائحة عالمية مرجّحة لانفلونزا الطيور

اقترح المزيد عبر وسائل التّواصل المتاحة.

روش: تستطيع منظمة الصحة العالمية، وبسرعة، علاج خمسة ملايين شخص بواسطة Tamiflu

Roche: WHO can treat 5 million with Tamiflu fast

إغلاق مدرسة واحدة في أوهيو إثر تحريات عن إنفلونزا الخنازير.

Swine flu investigation closes 1 school district

أظهرت الاختبارات أن سلالتي إنفلونزا الخنازير الأمريكية والمكسيكية متطابقتان جينياً

@CDCemergency

USA: تأكيد وجود 20 إصابة بإنفلونزا الخنازير .. قبول حالة واحدة في المشفى .. وشفاء الجميع.

@CDCemergency

وفيات إنفلونزا الخنازير بالمكسيك تتجاوز المائة - الولايات المتحدة أعلنت حالة طوارئ صحية

من الخبر السابق .. يشتبه بوصول المرض إلى كندا نيوزلندا إسرائيل

إنفلونزا الخنازير بإسبانيا واجتماع أوروبي طارئ

إسرائيل تؤكد ظهور أول اصابة بانفلونزا الخنازير

تأكيد أولى حالتين في بريطانيا من إنفلونزا الخنازير من قبل وزير الصحة السكوتلاندي: Nicola Sturgeon
CNN Breaking news

تقول الولايات المتحدة بأن منظمة الصحة العالمية ترفع مستوى التحذير من إنفلونزا الخنازير قائلةً إنه قادر على الانتقال الواضح من إنسان إلى آخر.
CNN Breaking news

64 إصابة في أمريكا حتى الآن .. 45 منها في نيويورك و 10 في كاليفورنيا