الحالة الأولى من أميركا
يدور هذا النقاش حول الحالة الأولى من أميركا في قسم مستشفى الملتقى (حالات سريرية) في الملتقى الطبي السوري;
|
|||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
| مقابلة مع منارة المنتدى ... !!! | ||
 |
|
|
أدوات الموضوع |
|
#1
Mar, 11 2006, 23:23
|
|||
|
|||
|
الحالة الأولى من أميركا
مريضي الأول رجل عمره 71 أجانا عالإسعاف بشكاية Melena و Hematemsis بشكل غزير
قصته المرضية السابقة : hepatic Cirrhosis before 2002 Biliary tract disease Recurrent secondary cholangitis Pancreatitis Hypothyroidism Hyperprolactinoma Mild obstructive apnea جراحياً : Cholecystectomy Choledochodoudenostomy EGD 2002 Varices Banding EGD 4/05 portal Gastropathy EGD 10/05 normal Vital signes in ER BP 110/80 HR : 80-90 beats per min Social Hx ETOH rare Smoking (-) Medications : Levothyroxine Spironolactone Fe So4 Multivitamines Physical Exam : CVS : Normal Pulm : Clear Chest by Auscultation GI : Distended Abdomin due to huge Ascites , tender to palpate What Labs do you want to order , any other procedures ?? What Do you Expect him to has?? 
|
|
#2
Mar, 12 2006, 01:34
|
|||
|
|||
|
دكتور حازم شكراً إلك
المشاركة الأصلية بواسطة RWTH
Labs
FBC U&E LFT clotting اختبار التصالب
المشاركة الأصلية بواسطة RWTH
نعطي سيروم colloid ريثما يتم إنجاز التحاليل
ونراقب العلامات الحيوية نجري endoscopy
المشاركة الأصلية بواسطة RWTH
المتوقع هو أسباب نزف هضمي علوي الأكثر تناسباً مع تاريخه المرضي Portal hypertensive gastropathy ممكن أيضاً بسبب Spironolactone الأسباب الشائعة Peptic ulcer Gastritis Gastric erosions Mallory-Weiss tear Duodenitis Oesophageal varices Oesophagitis Drugs (NSAIDS, steroids, thrombolytics, anticogulants)
|
|
#3
Mar, 25 2006, 20:50
|
|||
|
|||
|
GOod for you Shankool
you've said a lot of good and right things I'll wait for more answers then we can complete ans see what've we done for the patient yours Hazem
|
|
#4
Mar, 25 2006, 22:42
|
|||
|
|||
أول شي بعتذر على الرد المتأخر على الحالة يلي شفتها اليوم لأول مرة
تاني شي بشكر الأخ rwth من كل قلبي على صموده و إصراره على دعم المنتدى طبياً بحالاته المفيدة طيب بالنسبة للحالة هون الحمد لله شنكول الله يعطيه العافية مكفي و موفي  رح أحاول أحط الإضافات يلي خطرت ببالي بالاختبارات : ألفا فيتوبروتين الاستقصاءات : Endoscopy Barrium Swallow Ultrasound CT scan MRI scan بشكل عام حالة المريض كويسة ضغطه و نبضه طبيعيين بس بدنا نراقب خضاب المريض , حتى إذا نزل تحت ال 10 ننقله دم مارح أضيف على حكي شنكول هون المريض عم يعاني من اختلاطات التشمع ممكن نفكر بأنو تطور تشمعه ل Liver Failure او ممكن نفكر باحتمال الخباثة يلي ماذكره شنكول على كل نتائج الاختبارات بتوضحلنا كل شي مابعرف إذا شاركت بشي مفيد  , بس هادا يلي لاقيته بعد بحث و تفكير
|
|
#5
Mar, 25 2006, 22:51
|
|||
|
|||
|
Ok
if I told you that Guaiac test was psitive will ii change anything
|
|
#6
Mar, 25 2006, 23:17
|
|||
|
|||
المشاركة الأصلية بواسطة RWTH
أخ حازم لاتواخذني بس بصراحة مافهمت شو معني Guaiac test
 , ياترا ممكن توضحلي شوي ؟؟ على كل رح أبحث شوي بركي بلاقيه شكراً لإلك
|
|
#7
Mar, 25 2006, 23:21
|
|||
|
|||
|
Occult blood???
|
|
#8
Mar, 25 2006, 23:28
|
|||
|
|||
|
هممم حسب ما فهمت فهون المريض على الأغلب صاير معه coagulatiom disorders
و هل شي طبيعي بالنسبة لحالة مريض معه تشمع !!! هممم طيب انشالله رح أتوسع و أبحث و أشوف شو ممكن يضيف هل شي للمعلومات الموجودة شكراً لإلك
|
|
#9
Mar, 26 2006, 17:52
|
|||
|
|||
|
مرحبا يا جماعة ... بتسمحولي أشارككم؟
للي بعرفه إنو عند وجود الدم الخفي ننفي وجود الأورام الخبيثة صح؟؟
|
|
#10
Mar, 26 2006, 18:57
|
|||
|
|||
|
شكرا على الحالة السريرية الحلوة بس
 في بعض المصطلحات الجديدة بالنسبة لي هل هذه المصطلحات مستخدمة هناك بشكل شائع والا لا 
|
|
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
|
|
المواضيع المشابهة
|
||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| جرائم قتل من الدرجة الأولى | Evereve | اجتماعيات | 0 | Oct, 16 2005 07:04 |
| لقطات .. من مدينتي ... !!! (الجولة الأولى) | Kliopatra | اجتماعيات | 2 | Jul, 30 2005 23:08 |
كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 04:48.