| | |
| |||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
Mar, 23 2006, 02:36
| |||
| |||
| الفتوق الحجابية .... هل تودُّ معرفة شيء عنها ؟ تعال إلى هنا إذن ! بسم الله الرحمن الرحيم .. بداية أطلب منك عزيزي القارئ ألا تتصفح الصفحة حتى النهاية ... لأنك قد تفزع لطول الموضوع .. تعال معي خطوة تلو أخرى .. لا تستبق الأمور ... أعدك أنك لن تشعر بالضجر .. خذها مني كلمة ! أولاً علي أن أخبرك ما الذي أنوي الحديث عنه .... حسناً ... سأتناول موضوع الفتوق الحجابية ... لا بد أنك سمعت بها !! ... تعال معي إذن أخبرك المزيد عنها .. لكن مهلاً ...!! ماذا يعني الفتق أساساً ..؟؟ _ما هو الفتق ؟ هو عبور جزء من مكونات الجسم الداخلية من خلال فتحة أو فراغ لمكان آخر لا ينتمي له بالحالة الطبيعية . على الرغم من أنها قد تحصل في أي مكان تقريباً لكنها أكثر شيوعاً في البطن . و هي تتضمن الفتوق الحجابية hiatal hernia أيضاً تدعى diaphragmatic hernias و هي موضوع حديثنا الآن .. _ ما هو الفتق الحجابي ؟ هو شذوذ تشريحي يتضمن نتوء المعدة من خلال الحجاب الحاجز و صعودها إلى جوف الصدر .. _ ما هي نسبة شيوعه ؟ 15% من الناس تقريباً لديهم فتق حجابي .. لكن قلّة منهم من يعانون من أعراض بسببه . رسم توضيحي .. جميل إلى الآن ... أليس كذلك ؟ استمر معي إذن ..  |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا Dr.Nas على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#21
Mar, 24 2006, 01:27
| |||
| |||
| خلص ما بدي أجيب محاضرات.........بدرس من هون بانتظار المزيد  |
|
#22
Mar, 24 2006, 02:49
| |||
| |||
| يا للروعة لقد كام الموضوع اكثر من رائع اهئنك بالفعل وفقك الله |
|
#23
Mar, 24 2006, 05:00
| |||
| |||
| الله يا دكتورة ناس عرض ممتاز وموفق طيب اسمحي لي أن أقوم بتلخيص استراتيجية العلاج التقليدي بما يلي: - خفض حموضة المعدة ( وما يتبع ذلك من تناول أدوية مضادة للحموضة والامتناع عن أدوية تزيد الحموضة وتغيير العادات الطعامية السيئة وتغيير ميل السرير أثناء النوم) - حماية المري ... والذي يبدو أنه المتضرّر الأساسي من الفتوق الحجابية جانب المري ... والرئة أيضاً - خفض الضغط داخل البطن (للتقليل من زيادة الانفتاق وقلس المأكولات الحامضة من المعدة) سؤال: أذكر أن لطريقة العمل الجراحي اسماً ... هل تذكرينه؟ شكراً دكتورة ناس |
|
#24
Mar, 24 2006, 22:40
| |||
| |||
| أولاً أكرر شكري لكم جميعاً على تفاعلكم مع الموضوع .. بالنسبة لسؤال الأخ Ro Ro فهو فعلاً سؤال ذكي .. ما هي الفترة التي أستمر فيها بعلاج المريض دوائياً ؟ _ طبعاً لا يجوز العلاج بمثبطات مضخة البروتون لفترات طويلة لتأثيراتها الجانبية العديدة و خاصة في حال العلاج المديد . عموماً ذكرت في الموضوع أن الـ drug of choice في مجال تدبير فتق حجابي هي مثبطات المضخة .. و هذه لا تستعمل أكثر من شهر .. عموماً بعد العلاج الدوائي لمدة 4 أسابيع إذا لم تتحسن حالة المريض ، يجب إجراء التنظير الهضمي العلوي لتقدير مدى الأذية الملحقة بالمري .. ذكرت في الموضوع أن التهاب المري يعتبر استطباب لإجراء العمل الجراحي ( طبعاً في الحالات الشديدة ) ، و عندها نوقف المعالجة الدوائية و نلجأ للجراحة .. أذكّر بعبارة تتكرر على لسان الدكتور حسن كيالي : يجب عليك مقارنة حالة المريض قبل الجراحة بالحالة التي سيؤول لها بعد الجراحة ، فإن كانت الجراحة ستؤدي لوضع أفضل عليك بها و إلا فلا .. بالنسبة لمداخلة الأخ شنكول .. أشكرك على تلخيصك التدبير ... و بالنسبة لسؤالك عن اسم الإجراء الجراحي فلم أعثر أثناء بحثي عن اسم معين خاص بهذا الإجراء إنما ذكرت أن الإجراء يتضمن ثني القسم العلوي من المعدة حول مصرة المري السفلية لرفع الضغط في الوصل المريئي المعدي و بالتالي منع القلس ... هذا الإجراء بالذات يدعى Nissen fundoplicationأي الإجراء الإصلاحي للفتق الحجابي يتضمن هذا الإجراء السابق و الذي يعتبر علاجاً للقلس .. بالمناسبة ، فكرت في أن يكون موضوعي القادم عن القلس المعدي المريئي ، كونه أحد المواضيع المطروحة في الجراحة 2 ، و لإتمام الفكرة المتعلقة به و التي تم طرحها في هذا الموضوع .... ما رأيكم ؟ |
|
#25
Mar, 25 2006, 16:27
| |||
| |||
| تتمة .. أو استدراك.. للموضوع ... يرجى الاطلاع . أحببت أن أضيف بعض الأمور و التعديلات التي عثرت عليها بعد نشري الموضوع .. هنالك من يقسم أنواع الفتوق الحجابية لأربع أنواع : النوع 1 : الفتق الانزلاقي الذي تم ذكره . النوع 2 : الفتق جانب المري ، ذكر أيضاً . النوع 3 : يشمل النوعين السابقين معاً . النوع 4 : يشمل الفتق أحد أعضاء البطن أيضاً عدا المري و المعدة كالكولون مثلاً . النوعان 3 و 4 نادران لحسن الحظ . أيضاً أود تعديل نسبة النوعين 1 و 2 : فبعد رجوعي لـ Oxford handbook of clinical medicine تبين أن نسبة النوع الانزلاقي 80% من الفتوق الحجابية و نسبة الفتوق جانب المري 20% .. طبعاً هذا المصدر أكثر موثوقية من المصدر الذي ذكرت منه النسبة السابقة 99، 1 % و الله أعلم ... كل الود |
|
#26
Mar, 25 2006, 17:07
| |||
| |||
 ياعيني شو هادا DR.NAS بجد الموضوع كتير حلو , و الأحلى طريقة عرضه و الصور المساعدة يلي ضايفتيها الله يعطيك العافية مبين تعبانة عليه كتير بتمنالك كل التوفيق  إلك كل محبتي |
|
#27
Feb, 01 2007, 00:04
| |||
| |||
| شكرا على الموضوع كان كتير ممتع و مفيد لأنو عنجد ذكرنا بكتير معلومات كانت رايحة عن بالنا |
|
#28
May, 29 2007, 17:36
| |||
| |||
| والله كم اشتاق لقراءه مواضيعك الجميله وعندما ادخل علي موضوع من مواضيعك اكاد اجزم قبل ان اراه انه مفيد ويعجبني فيها انها تحتوي علي المصطلحات الانجليزيه لاننا ندرس بالانجليزي وهذا قد يغنينا عن بعض المصطلحات العربيه الغير مفهومه |
|
#29
Aug, 17 2008, 09:43
| |||
| |||
| شكرا لجهودك ونفع اللة الناااس بك وجزيت خيرا |
|
#30
Mar, 25 2009, 21:18
| |||
| |||
| السلام عليكم لدي استفسار رزقت بمولود وكانت فرحتي عارمه ولكن فرحتي لم تدوم حين قال لي الدكتور أن ابنك يعاني من فتق في الحجاب الحاجز وهو جزء من المعده في الصدر عن طريق فتحة الحاجب الحاجز ..... مع العلم ان حال ابني مستقره حيث يشرب الحليب ولا يرافقه اي عملية غثيان .. بالاضافة ان البلغم من سابع يوم من الولاده يطلع من المولود ... ماهو الحل وهل العملية الجراحيه هي الحل أو مع الوقت ترجع المعده لمكانها الطبيعي ... تكفووون دلوني ايش اعمل ..  |
|
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| قلبيّة الذبحة .. كل شيء عنها | White | الأمراض الداخلية | 3 | Feb, 13 2007 23:16 |
| لتختبر معلوماتك .....تعال الى هنا!! | flower | النسج | 1 | Apr, 08 2006 19:46 |
