| |||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
| Try to know the right diagnosis | مقاربة مريض بألم مفصلي | نحتاج إلى مشرفين (للأقسام ولكل الموقع) |
| تعالوا نشخص التهاب الكبد B مصلياً | (ادرس والقط صورة)خلونا مع بعض لنقوى .... |
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
Apr, 05 2006, 23:36
| |||
| |||
| فغر الرغامى ... إجراء عنيف و لذيذ ... لنتعلم عنه سوية .. بسم الله الرحمن الرحيم .. هل عدت إلى هنا مجدداً ؟ أهلاً و سهلاً بك .. لا تدري عزيزي القارئ كم هو مقدار سعادتي بمجرد أنك فكرت بإعادة الدخول إلى مواضيع Dr.Nas .. هذا دليل على أنك إما قد استفدت ( و لو نسبياً ) من مواضيعها السابقة ، أو أنها لم تكن ثقيلة الظل كما ظنت .. و كلا الاحتمالين يسعدانها كثيراً .. حسناً و تجنباً لإطالة الموضوع بأكثر مما هو عليه ما رأيك أن نبدأ معاً موضوع اليوم ؟ أنت مستعد ؟ خذ نفساً عميقاً و هلمّ بنا معاً .. موضوعنا اليوم لا يخلو من متعة .. سأحدثك عن إجراء عملي مثير لا بد أنك سمعت عنه .. هذا الإجراء يدعى فغر الرغامى .. فما هو ؟ فغر الرغامى Tracheotomy هو إجراء جراحي ، يتم فيه إجراء شق أو فتحة في الرغامى ، و يقوم الجرّاح بإدخال أنبوب إلى داخل الفتحة ليجتاز الانسداد الحاصل في الرغامى و يسمح للهواء بالدخول إلى الرئتين أو ليزيل المفرزات . اصطلاحياً .. tracheostomy : تعني الفتحة التي تم فتحها في الرغامى . tracheotomy : هو اسم العمل الجراحي بحد ذاته . لكن مهلاً ... ما الذي يدعونا للقيام بإجراء مخيف كهذا ؟ _ ما هو الهدف من إجراء الفغر الرغامي ؟ يتم تطبيق هذا الإجراء في حال كان هناك عائق يمنع وصول هواء كافي للرئتين ، عندما لا يستطيع المريض التنفس بدون مساعدة ، أو عندما يملك مشاكل بسبب المخاط و المفرزات الأخرى الموجودة بالطرق الهوائية . هناك عدة أسباب تمنع دخول الهواء للرئتين : --- الرغامى لدى المريض قد تكون مغلقة بسبب : & وذمة محدثة برض شديد على العنق أو الفم أو الأنف . & جسم أجنبي كبير . & شلل عضلات الحنجرة . & ورم . --- قد يكون المريض يعاني من سبات coma أو يحتاج لمنفسة ليدفع الهواء للرئتين لفترة طويلة من الزمن . أين يتم إجراء هذا التداخل المخيف ؟ _ ما هي المنطقة التشريحية التي يتم فيها فغر الرغامى ؟ الجزء الرقيق من الحنجرة و الذي يدعى cricothyroid membrane .. و ذلك في الحالات الإسعافية .. و هو عبارة عن نسيج ليفي في الجزء الأمامي من الرقبة ، يمتد بين الحافة السفلية للغضروف الدرقي ( تفاحة آدم ) و الحافة العلوية للغضروف الحلقي . صورة أخرى لعشاق التشريح .. تبيّن موقع الغضروفين الدرقي و الحلقي .. في الحالات غير الإسعافية يتم إجراء الفغر عبر الغضاريف الرغامية ذاتها .. ( سيرد التفصيل لاحقاً .. عليك بالصبر )  |
|
#21
Apr, 09 2006, 19:55
| |||
| |||
| Dear Shankool the patient should be sedated bu injecting lignocaine or lidocaine in the shin of the neck then deeper to the cricothyroid membrane it's accompanied with spray sedation to the laryngeal muscles sometimes yours Hazem |
|
#22
Apr, 10 2006, 08:46
| |||
| |||
| RWTH شكراً كتير أخ حازم .. بتوقع هيك مشي الحال و وصل الجواب لشنكول ... وفّرت علي جهد كبير ... الله يجزيك الخير ..  |
|
#23
Apr, 10 2006, 11:02
| |||
| |||
| شكراً لك دزناس الموضوع كان مختصر وجيد يسلموا إيديكِ موفقة |
|
#25
Apr, 10 2006, 15:32
| |||
| |||
 DR.Nas بصراحة كلمة موضوع رائع هي كلمة قليلة أكتر شي بهنيك على طريقة العرض الشيقة اللذيذة  و بشكرك كتير على الموضوع يلي بعتبره من المواضيع الهامة جداً بالحياة العملية موفقة |
|
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| الطلاء السكري zuckerguss ... لذيذ ولكن ... | No Body | الأشعة | 0 | Mar, 09 2007 23:05 |
| إجراء محادثات لوضع ميثاق سلوك للانترنت | Shankool | علوم وتكنولوجيا (حواسب واتصالات) | 0 | Jan, 20 2007 18:40 |
| ما عجزت عنه الفتوحات الغابرة تحققه الصحوة المعاصرة | Hani | اجتماعيات | 5 | Sep, 20 2006 16:49 |
| التعب المزمن: فتّش عنه بين سريرك وصحنك | shareef | الطب الوقائي والصحة العامة | 3 | Dec, 23 2005 00:56 |
كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 16:15.
