| | |
| |||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
Apr, 15 2006, 01:54
| |||
| |||
| جراحة : البواسير ... مشكلة شائعة تحتاج لحل .. لنبحث عنه معاً ! بسم الله الرحمن الرحيم أنت هنا ؟؟!!! مرة أخرى تثبت لي أنك لم تستسلم بعد ... ما زلت تملك الجرأة على الدخول إلى المواضيع المملّة التي تزعجك بها Dr.Nas بين الحين و الآخر .. أثبتّ لي أنك بطل .. فهروبك من واقعك من بين كتبك و محاضراتك التي باتت أشبه بالكثبان من حولك و دخولك هنا إلى المنتدى بقصد الترفيه عن نفسك لم يطفئ فيك حب الفضول و عشق العلم الذي ما كنت لتدخل كلية الطب أساساً لولاه .. أهنئك فأنت لم تتغير ... أنت كما كنت أيام الثانوية ... الطالب المجد الذي يشار إليه بالبنان ...و الدليل ؟ وجودك ها هنا !! فأهلاً و مرحباً بك ! سأحدثك اليوم عن موضوع أكذب لو ادعيت أنه لذيذ هذه المرة ... لك أن تصفه بما شئت إلا هذه .. لكن يكفي أنه سيكون مفتاح رزقك !! كيف ؟ كونه من أكثر الأمراض شيوعاً و التي ستصادفها إن لم يكن في بيتك فمع واحد من أول عشرة مرضى يدلفون عيادتك إما الهضمية أو الجراحة العامة و لك أن تراهن على هذا !! سأحدثك أخي الكريم ( أعزّك الله ) عن البواسير ... و ما أشيعها من شكاية !! _ ما هي البواسير ؟ What are hemorrhoids? هي عبارة عن كتل من الأنسجة ضمن القناة الشرجية ، هذه الكتل تحوي على أوعية دموية و نسيج داعم مجاور يتألف من العضلات و الألياف المرنة .. لكن لحظة ... !! ما هي القناة الشرجية أصلاً ، ما حدودها ؟ anal canal هي آخر 4 سم يجتازها البراز في طريقه للوسط الخارجي قادماً من المستقيم ... (وصلت ؟) anus الشرج : هو فتحة القناة الشرجية على الوسط الخارجي .. سأخبرك واحداًمن الأسرار التي اعتدتَ كتمها !! اسمع .. على الرغم من أن معظم الناس يعتقدون أن البواسير hemorrhoids هي أمر شاذ غير طبيعي ، إلا أنها موجودة لدى كل شخص !! ( هل لك أن تتخيل هذا ؟؟!! ) فقط عندما تتضخم كتلة البواسير يمكن أن تصبح شاذة و تسبب مشاكلاً أي تسبب المرض المعروف بالبواسير .. ماذا عن نسب الانتشار ؟ _ ما هو مدى انتشار هذا المرض ؟ Prevalence of hemorrhoids على الرغم من أن البواسير موجودة لدى كل شخص كما أسلفت ، فإنها تتضخم و تسبب مشاكل لدى 4% من الناس عموماً .. البواسير التي تسبب المشاكل تتساوى نسبة حدوثها لدى الذكور و الإناث ، و قمة الحدوث تشاهد في العمر ما بين 45 - 65 سنة . إكراماً لطلاب السنين الأولى الذين يتابعون مواضيع الجراحة و نفضاً لغبار السنين عن ذاكرتك سأحدثك بلمحة موجزة عن تشريح المنطقة التي أود الحديث عنها !! _ تشريح البواسير Anatomy of hemorrhoids الشرايين التي تغذي القناة الشرجية تنزل إلى القناة من المستقيم ، من شبكة وعائية غزيرة من الأوعية التي تتصل ببعضها حول القناة الشرجية . بسبب هذه الشبكة الوعائية الغزيرة فإن الكتلة الباسورية تملك تغذية جاهزة من الدم الشرياني ، طبعاً هذا ما يفسر شيئين : 1- كون النزف من البواسير بلون أحمر قاني ( دم شرياني ) أكثر من كونه دم قاتم ( دم وريدي ) .. 2- إمكانية كون النزف الباسوري خطير أحياناً .. تخترق هذه الشرايين النسيج الداعم في الكتلة الباسورية و تغذيها بالدم .. الأوردة الشرجية تنزح الدم بعيداً من القناة الشرجية و الكتلة الباسورية . و تصب في جهتين : 1- المصب الأول : إلى الأعلى باتجاه المستقيم . 2- المصب الثاني : إلى الأسفل مخترقة الجلد حول الشرج . هل سئمت بهذه السرعة ؟ أرجوك لا تفعل .. فما أسلفت شرحه هام لتفهم آلية حدوث هذا المرض ... ما رأيك أن أحدثك عن آلية تشكّل البواسير ... الموضوع لا يخلو من متعة .. صدقني ! _ كيف تتشكل البواسير ؟ Formation of hemorrhoids إذا نشأت البواسير من أعلى القناة الشرجية فإنها تسمى : البواسير الداخلية internal hemorrhoid أما إن نشأت من النهاية السفلية للقناة الشرجية بالقرب من الشرج فإنها تسمى : البواسير الخارجية external hemorrhoid التمييز بين البواسير الداخلية و الخارجية يعتمد على مكان المنشأ : إما من فوق أو تحت الخط المسنن dentate line ( خط يفصل بين الظهارية الشائكة للجلد و بطانة المستقيم ) .. * عادة يوجد ثلاث كتل باسورية رئيسية : 1- أمامية يمنى 2- خلفية يمنى 3- وحشية يسرى . خلال تشكّل الكتل الباسورية الداخلية المتضخّمة ، تتوذم أوعية الكتل الباسورية كما يزداد حجم النسيج الداعم ، و اندفاع هذه الكتل المتضخمة عبر الفتحة الشرجية هو الذي يسبب المشاكل . ليس هناك معلومات واضحة عن كيفية تشكّل البواسير الخارجية . تمهّل قليلاً !! ألا تريد أن تعرف العوامل التي تؤهب لمصيبة بهذا الحجم ؟ ما الذي يجعل الكتلة الباسورية التي توجد لدى كل شخص تتضخم و تعطي أعراضاً ؟  |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا Dr.Nas على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#12
Apr, 16 2006, 22:53
| |||
| |||
| أشكركم جميعاً .... سرني كتير مروركم جميعاً و تعليقاتكم .. بس سؤالي : الصعوبة في الوصول لنهاية الموضوع كان سببها موضوع البحث أم أسلوب العرض ؟ كلكن تقريباً اتفقتوا أنو في صعوبة .. في مجال حدا يقللي شو سببها ؟ و شكراً كتير ..  |
|
#13
Apr, 16 2006, 23:28
| |||
| |||
| ليش حاسس حالي صرت افهم بالطب...؟  شكرا" كتير عالموضوع....بس ما راح قللك أنو لذيذ... للأسف...  |
|
#15
Apr, 17 2006, 01:46
| |||
| |||
 راااااااااااااائع مرحبا DR.NAS أول شي شكرا" كتير ع الموضوع تاني شي انت سألت عن سبب الصعوبة اللي عانيت منها أنا ويمكن الشباب معي فاليك الجواب أنا فتحت الموضوع وبلشت اقرا فيه مممم..... التعريف وبعدين نسب الانتشار ......وصلت لعند الأعراض وقفت بصراحة ياdr.nas الموضوع متكامل جدا" ومفصل جدا" لحتى يمكن انو ينحط بشي مرجع وهادا شي كتير حلو لكن ............ لو كنت عرضت الموضوع على دفعات بفواصل يوم أو يومين { وهادا رأي الشخصي } لكان الموضوع طلع ناجح 100% طبعا" ممكن تقولوا انو هادا رح يقطع سلسة أفكارنا لكن برجع بقول انو أنا كقارىء كنت برتاح اكتر لوكان على دفعات أعود وأقول يسلموا كتير ع الموضوع {الله يعينك شلون كتبتيه}وعم ننتظر مشاركاتك بااااااااااااي |
|
#16
Apr, 17 2006, 08:02
| |||
| |||
| neil
.. شكراً عالمرور ..spartacus عفواً .. يا هلا .. dr.nour أول شي العفو .. مية السلامة
و أنا بهمني القارئ يعرف كل شي عن المشكلة اللي بطرحها حتى يصير عنده تصور كامل و واضح .. حاولت بأسلوب التعليقات بين السطور أخلي القارئ ينشد و يتابع للأخير .. ما بعرف إذا نجحت .. ع كل حال شكراً كتير ... و شرفت الصفحة .. |
|
#18
Apr, 18 2006, 01:08
| |||
| |||
| المشاركة الأصلية بواسطة Dr.Nas مرة تانية يسلموا ع الموضوع
بيقى هداك الوقت انت بريتي زمتك وهو { اللي ما بكمل الموضوع } يصتفل .... تحياتي الك |
|
#19
Apr, 18 2006, 11:36
| |||
| |||
| أنا متأخرة شوي عالموضوع بس منيح لحقت حالي والله في كتير شغلات حلوة وعم اكتشف شغلات ماني فهمانتا وأنا بصراحة مابمل وقت قراءة الموضوع لأنو أسلوب العرض رائع  شكرا ناس والله يعطيكي العافية |
|
#20
Apr, 18 2006, 14:44
| |||
| |||
| السلام عليكم.. الله يعطيك العافية أختي Dr.Nas على المعلومات المفيدة والشرح الجميل.. والله يوفقك لتحطيلنا على طول هيك مواضيع طبية مفيدة وجذابة.. الله يجزيك الخير.. وبانتظار المزيد من المواضيع المفيدة.. |
|
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| مشكلة الشبكة؟؟؟ | sadekly | علوم وتكنولوجيا (حواسب واتصالات) | 5 | Mar, 09 2007 23:09 |
| ما عجزت عنه الفتوحات الغابرة تحققه الصحوة المعاصرة | Hani | اجتماعيات | 5 | Sep, 20 2006 16:49 |
| سؤال حول البواسير | [Faisal] | استشارات طبية | 3 | Aug, 02 2006 08:29 |
| التعب المزمن: فتّش عنه بين سريرك وصحنك | shareef | الطب الوقائي والصحة العامة | 3 | Dec, 23 2005 01:56 |
