بسم الله الرحمن الرحيم

أحب أن أبارك أولاً لزملائي الكرام تمام الإمتحانات و كلي أمل أن خاتمة العام كانت على خير ما يرام ..
كنت قد وعدت قبل بدء هذه الإمتحانات بتتمة لموضوع أمراض المعي الإلتهابية Inflammatory Bowel Disease = IBD و الذي تناولنا في جزئه الأول داء التهاب القولون التقرّحي على أن تكون التتمة ( داء كرون ) بعد تمام الإمتحانات و هاكم ما وعدت به ..
سنتناول اليوم موضوعاً طالما سمعنا به بشيء من التفصيل و حاولت إفادة القارئ بما تمكنت من الحصول عليه من صور تنظير هضمي سفلي تصف مراحل مختلفة من المرض مع بعض الإختلاطات .. و كلي أمل أن أكون قد وفقت في ذلك و أن أنال من حضرتك دعوة لي في ظهر الغيب بعد أن تتم قراءة موضوعي المتواضع هذا و سأعتبرك أحد أهم الأبطال الذين لقيتهم إن بلغ بك الجلد حد الوصول لآخر المقال .. فهيا نبدأ ببسم الله ..


تعال نتحدث عن لمحة موجزة عن هذا الداء غريب الإسم الذي سمي باسم مكتشفه ..

_ ما هو داء كرون ؟
داء كرون هو مرض التهابي مزمن يصيب أنبوب الهضم ..
يسبب في البداية تقرّحات في المعي الدقيق و الغليظ ، لكنه يمكن أن يصيب الجهاز الهضمي في أي مكان بدءاً بالفم و انتهاءً بالشرج .
يسبب أيضاً التهاب أمعاء حبيبومي ، التهاب أمعاء منطقي ، التهاب اللفائفي ، التهاب نهاية اللفائفي ، ...

داء كرون يشبه إلى حد بعيد مرض آخر يدعى التهاب الامعاء التقرحي UC و الذي يصيب القولون فقط و كلا المرضين يدعيان الداء المعوي الإلتهابي IBD ..
كلا المرضين لا يوجد لهما علاج جذري .. بمجرد بدء المرض تحدث نوب من الهجوع و عودة الفعالية .



داء كرون في المستقيم .. درجات خفيفة من المرض .


درجات متوسطة من التهاب الامعاء تسبب احمرار و وذمة المخاطية و مظهر حبيبي شامل للمخاطية و هشاشية المخاطية ( سهولة نزفها ) .

هل لديك اهتمام بوبائيات المرض و السن التي يغلب حدوث المرض فيها ؟؟ تفضل لتقرأ هذا إذن ..

_ ماذا عن الوبائيات و عمر البدء ؟
يصاب الرجال و النساء بنسبة متساوية بهذا المرض .
عمر البدء عادة في فترة المراهقة أو الشباب ، لكنه يمكن أن يحدث خلال الطفولة و في المراحل العمرية اللاحقة .
يميل المرض للشيوع بين أقارب المرضى و كذلك أقارب مرضى التهاب القولون التقرّحي .

لكن مهلاً ؟ اعتدنا أن لكل مرض سبباً و معرفته تخولنا معرفة الدواء بالطبع ..
لكل داء دواء يستطب به ..... إلا الحماقة أعيت من يدوايها .. (محشومين جميعاً بالطبع )
تعال نخوض بما تم اقتراحه من أسباب لهذا الداء و خبرني عن أيها اقتنعت ؟

_ ما هي الأسباب التي قد تؤدي لإحداث داء كرون ؟
السبب غير معروف بدقة بعد !
بعض العلماء يتوقعون أن سببه إنتان بجراثيم معينة مثل بعض سلالات الـ mycobacterium .
لكن داء كرون غير مُعدي ..
على الرغم من أن الطعام قد يؤثر على الأعراض لدى المريض ، لا يعتقد أنه ممكن أن يكون مسؤولاً عن إحداث المرض .

السبب على الأغلب يعود لمناعة ذاتية : تفعيل الجهاز المناعي يؤدي لحدوث التهابات في النسج ... كما نعلم في العادة لا يتم تفعيل الجهاز المناعي إلا عندما يتعرض الجسم لعوامل مؤذية .. في IBD يظل الجهاز المناعي مفعّلاً و بشكل مزمن بغياب أي غزو أجنبي للجسم .
هذا التفعيل الدائم يؤدي لالتهاب مزمن و تقرّح في جهاز الهضم و هذا الشذوذ المناعي يورث جينياً لذلك أقارب الدرجة الأولى لمرضى IBD هم أكثر قابلية لتطوير المرض .
الجين NOD2 تم التعرف عليه بترافقه مع داء كرون ، المرضى الذين يحملون طفرات في الجين المذكور أكثر قابلية لتطوير داء كرون .



تحبب المخاطية و وجود النتحة القيحية و التقرحات السطحية .

كنت بدي ضيف معلومة مهمة
بس
بفضل اللي تعب بالموضوع يضيفها
شو علاقة كرون بالتدخين
هي النقطة شفتها عمليا وهي مهمة
شكرا دكتور ناس على الموضوع والاسلوب

No Body
شكراً لك .. بحثت عن علاقة داء كرون بالتدخين و شفت مدى أهميتها و هاد اللي حصلت عليه و رح ضيفه للموضوع الأصلي كمان حتى اللي ما بتابع الردود للآخر يقرأه بالموضوع لأهميته ..

علاقة داء كرون بالتدخين :

التدخين يملك أثراً سلبياً على داء كرون . فالناس المدخنون أو الذين دخنوا في الماضي لوحظت ارتفاع نسب الخطر لديهم لتطوير هذا المرض بالمقارنة مع غير المدخنين .
مرضى داء كرون المدخنون لديهم أرقام أعلى من هجمات الفعالية للداء ، و الجراحات المتكررة ، و العلاجات الباضعة و المناعية .
لا أحد يعرف بالضبط كيف يملك الدخان هذا الأثر السلبي في داء كرون . هناك نظرية تقول أن التدخين ( ربما ) ينقص من الجريان الدموي للأمعاء أو أنه يقدح الإستجابة المناعية .
و بالمناسبة فإن خطر الإصابة بداء كرون لا يتراجع عندما يوقف المريض التدخين ..!!

ملاحظة طريفة : على العكس تماماً من داء كرون يملك التدخين أثراً إيجابياً في التهاب القولون التقرحي UC !!! حيث يبدو أن هذا المرض هو مرض غير المدخنين .. فالمدخنون يملكون نسب خطورة أقل بكثير للإصابة بهذا المرض و هذا ما يعني أن تدخين السجائر يساعد على منع بدء التهاب القولون التقرحي و الفضل في ذلك كما بينت الدراسات يعود لتأثير النيكوتين الموجود في لفافات التبغ !

يسلمو ايديكي Dr.Nas على هالموضوع الحلو واللي الحقيقة بيمر معنا كتير وما كنا منعرف عنو الا شي بسيط

المشاركة الأصلية بواسطة Dr.Nas

ملاحظة طريفة : على العكس تماماً من داء كرون يملك التدخين أثراً إيجابياً في التهاب القولون التقرحي UC !!! حيث يبدو أن هذا المرض هو مرض غير المدخنين .. فالمدخنون يملكون نسب خطورة أقل بكثير للإصابة بهذا المرض و هذا ما يعني أن تدخين السجائر يساعد على منع بدء التهاب القولون التقرحي و الفضل في ذلك كما بينت الدراسات يعود لتأثير النيكوتين الموجود في لفافات التبغ !

princess
شكراً كتير لمرورك و تعليقك يا عزيزتي ...

غريبة الملاحظة كتير مو بالله ؟؟

تميز لا مثيل .. تبديه لنا الزميلة دكتور ناس .. في طرحها .. وأسلوبها .. وفهمها الرائع .. للمواضيع الطبية ...
التي لا أجد شخصيًا .. أدنى ملل أو كلل .. في متابعتها من بدايتها إلى نهايتها .. وبكل شغف .. حين تكون مطروحةً بهذا الشكل الجديد .. المتجدد .. المليء بالحيوية .. الذي تقدمه لنا Dr.Nas ..

فيما يخص سبب داء كرون وغيره من الأمراض التي تدعى " أمراض مناعية ذاتية " ...
بإمكانك الاطلاع على آخر نظرية عن هذا الموضوع عن طريق زيارة الرابط التالي :
الأمراض التي تسمّى مناعية ذاتية .. هل هي حقيقةً كذلك ؟؟ نظرةٌ في هذا المجال ...

[color="Blue"][/COLORوفقكم الله على هذا الجهد وشكرا لكم واتمنى دوام الصحه لجميع والموفقيه

الله يعطيك ألف عافية على الجهد اللي عب تبذليه

مع أنو لسا ما قرأت شي مع عدا علاقته بالتدخين

شكرا الك

يمكن شكري جاء متأخرا
ولكن الموضوع مميز جدا ومن المواضيع التي تستحق ان تبقى مثبتة في المنتدى لفترة طويلة
وننتظر منك مواضيع جديدة ومميزة في القريب العاجل

السلام عليكم

مشكوووووووووووور دكتر
علي الموضوع المهم وانا شخصيا استفدت منه
وانا مصاب بداء كرون

جزاكي الله خيرا......:


::



::