بسم الله الرحمن الرحيم

أحب أن أبارك أولاً لزملائي الكرام تمام الإمتحانات و كلي أمل أن خاتمة العام كانت على خير ما يرام ..
كنت قد وعدت قبل بدء هذه الإمتحانات بتتمة لموضوع أمراض المعي الإلتهابية Inflammatory Bowel Disease = IBD و الذي تناولنا في جزئه الأول داء التهاب القولون التقرّحي على أن تكون التتمة ( داء كرون ) بعد تمام الإمتحانات و هاكم ما وعدت به ..
سنتناول اليوم موضوعاً طالما سمعنا به بشيء من التفصيل و حاولت إفادة القارئ بما تمكنت من الحصول عليه من صور تنظير هضمي سفلي تصف مراحل مختلفة من المرض مع بعض الإختلاطات .. و كلي أمل أن أكون قد وفقت في ذلك و أن أنال من حضرتك دعوة لي في ظهر الغيب بعد أن تتم قراءة موضوعي المتواضع هذا و سأعتبرك أحد أهم الأبطال الذين لقيتهم إن بلغ بك الجلد حد الوصول لآخر المقال .. فهيا نبدأ ببسم الله ..


تعال نتحدث عن لمحة موجزة عن هذا الداء غريب الإسم الذي سمي باسم مكتشفه ..

_ ما هو داء كرون ؟
داء كرون هو مرض التهابي مزمن يصيب أنبوب الهضم ..
يسبب في البداية تقرّحات في المعي الدقيق و الغليظ ، لكنه يمكن أن يصيب الجهاز الهضمي في أي مكان بدءاً بالفم و انتهاءً بالشرج .
يسبب أيضاً التهاب أمعاء حبيبومي ، التهاب أمعاء منطقي ، التهاب اللفائفي ، التهاب نهاية اللفائفي ، ...

داء كرون يشبه إلى حد بعيد مرض آخر يدعى التهاب الامعاء التقرحي UC و الذي يصيب القولون فقط و كلا المرضين يدعيان الداء المعوي الإلتهابي IBD ..
كلا المرضين لا يوجد لهما علاج جذري .. بمجرد بدء المرض تحدث نوب من الهجوع و عودة الفعالية .



داء كرون في المستقيم .. درجات خفيفة من المرض .


درجات متوسطة من التهاب الامعاء تسبب احمرار و وذمة المخاطية و مظهر حبيبي شامل للمخاطية و هشاشية المخاطية ( سهولة نزفها ) .

هل لديك اهتمام بوبائيات المرض و السن التي يغلب حدوث المرض فيها ؟؟ تفضل لتقرأ هذا إذن ..

_ ماذا عن الوبائيات و عمر البدء ؟
يصاب الرجال و النساء بنسبة متساوية بهذا المرض .
عمر البدء عادة في فترة المراهقة أو الشباب ، لكنه يمكن أن يحدث خلال الطفولة و في المراحل العمرية اللاحقة .
يميل المرض للشيوع بين أقارب المرضى و كذلك أقارب مرضى التهاب القولون التقرّحي .

لكن مهلاً ؟ اعتدنا أن لكل مرض سبباً و معرفته تخولنا معرفة الدواء بالطبع ..
لكل داء دواء يستطب به ..... إلا الحماقة أعيت من يدوايها .. (محشومين جميعاً بالطبع )
تعال نخوض بما تم اقتراحه من أسباب لهذا الداء و خبرني عن أيها اقتنعت ؟

_ ما هي الأسباب التي قد تؤدي لإحداث داء كرون ؟
السبب غير معروف بدقة بعد !
بعض العلماء يتوقعون أن سببه إنتان بجراثيم معينة مثل بعض سلالات الـ mycobacterium .
لكن داء كرون غير مُعدي ..
على الرغم من أن الطعام قد يؤثر على الأعراض لدى المريض ، لا يعتقد أنه ممكن أن يكون مسؤولاً عن إحداث المرض .

السبب على الأغلب يعود لمناعة ذاتية : تفعيل الجهاز المناعي يؤدي لحدوث التهابات في النسج ... كما نعلم في العادة لا يتم تفعيل الجهاز المناعي إلا عندما يتعرض الجسم لعوامل مؤذية .. في IBD يظل الجهاز المناعي مفعّلاً و بشكل مزمن بغياب أي غزو أجنبي للجسم .
هذا التفعيل الدائم يؤدي لالتهاب مزمن و تقرّح في جهاز الهضم و هذا الشذوذ المناعي يورث جينياً لذلك أقارب الدرجة الأولى لمرضى IBD هم أكثر قابلية لتطوير المرض .
الجين NOD2 تم التعرف عليه بترافقه مع داء كرون ، المرضى الذين يحملون طفرات في الجين المذكور أكثر قابلية لتطوير داء كرون .



تحبب المخاطية و وجود النتحة القيحية و التقرحات السطحية .

شكرا والموضوع كتير مفيد

موضوع وايد مفيد والله يعطيج العافية ودعواتكم لنا بشفاء بصراحة هو المرض وايد صعب والله يعين جميع مرضى المسلمين ويشفيهم ويوفق اطباءنا

مشكور د ناس على هدا الموضوع الرائع
في الحقيققة أنا مهتمة بهدا الموضوع لأن لي أخ يعاني من هدا المرض
و قد إكتشف هدا المرض في بدايته و لكنه يعاني من بعض المشاكل المدكورة
و أنا أريد أن أطرح على حضرتك بعض الأسئلة في هذا الصدد
1- هل يتحول هذا المرض إلى سرطان
2- هل يصاب الجنين بهذا المرض إذا كان أبوه مصابا به
3-كم تبلغ الفترة بين ركود المرض و تطوره بالنسبة لمن هو متزن نفسيا






و الله يبارك لك و يشفي الجميع
أرجوك أنا أنتظر ردك، لا تتصور كم هو مهم بالنسبة لي

أهلا وسهلا بك يا نجلاء في الملتقى .................

سأحاول أن أجيب على بعض أسئلتك حالياً وسأبحث عن إجابات للبعض الآخر .

إن مرضى داء كرون لديهم نسبة خطر لتطور المرض إلى سرطان ، ولكن هذه النسبة قليلة جداً بالمقارنة مع التهاب الكولون التقرحي والذي هو التوأم لهذا المرض ..............إذا فخطر السرطان موجود ولكنه قليل ...............وسأبحث عن النسبة .

أما علاقة الحالة النفسية مع المرض فلا أعتقد أن هناك علاقة كبيرة بينهما أو أنها شبه معدومة وذلك ليس كما في مرض الأمعاء الهيوجة . حيث أن هذا الأخير يرتبط بشدة مع الحالة النفسية ، أما داء كرون فالحالة النفسية قليلة الأهمية .

حالياً أنا أتابع مريض لديه داء كرون في مشفى UTMB في تكساس في الولايات المتحدة وأحاول أن أقدم بحث عن هذا الموضوع للدكتور المسؤول عني وسأضع هذا البحث بين متناول الأعضاء حال الانتهاء منه .

مع الشكر

المشاركة الأصلية بواسطة NAJLA

مشكور د ناس على هدا الموضوع الرائع
في الحقيققة أنا مهتمة بهدا الموضوع لأن لي أخ يعاني من هدا المرض
و قد إكتشف هدا المرض في بدايته و لكنه يعاني من بعض المشاكل المدكورة
و أنا أريد أن أطرح على حضرتك بعض الأسئلة في هذا الصدد
1- هل يتحول هذا المرض إلى سرطان
2- هل يصاب الجنين بهذا المرض إذا كان أبوه مصابا به
3-كم تبلغ الفترة بين ركود المرض و تطوره بالنسبة لمن هو متزن نفسيا






و الله يبارك لك و يشفي الجميع
أرجوك أنا أنتظر ردك، لا تتصور كم هو مهم بالنسبة لي

اسمحيلي ع التأخير في الرد
أنا اعاني من هذا المرض من 3 سنوات وتغيرت حياتي الي جحيم ما عندي فكرة كم نسبة تحول المرض الى سرطان ولكن انا متزوجة وعندي طفلة وبدأ معايا هذا المرض مع الحمل ومن بداية المرض وحتى الان ان اعانيه بكل لحظات حياتي حتى في نوم ويقول الدكتور انالمرض عندي نشيط كثير وللعلم من بداية المرض حتى الان نقصت من وزني 25 كيلو ووزني في تناقص دائم وانشاءالله الرد كان وفي

merci pour ta réponse et que dieu te bénissse et te guérisse
en fait, j'ai pas répondu immédiatement car j'ai resté toute la période précidente sans connection internet et mnt c'est bon je peux communiquer chaque jour

a trés bientot

najla

شكرا لهذه المعلومات القيمة و جزاك الله خيرا