Logo Pending!


عودة   الملتقى الطبي السوري > الطب البشري ودراسته > دراستك للطب البشري > الأمراض الداخلية


Try to know the right diagnosisمقاربة مريض بألم مفصلينحتاج إلى مشرفين (للأقسام ولكل الموقع)
تعالوا نشخص التهاب الكبد B مصلياً(ادرس والقط صورة)خلونا مع بعض لنقوى .... 



الرد
 
LinkBack أدوات الموضوع
  #1  
قديم Jul, 22 2006, 02:29
Tamtam
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Apr, 04 2006
المكان: جسد في حلب
العمر: 26
المشاركات: 111
التشكرات: 279
مشكور 153 من المرات في 42 من المشاركات
مُــتــلازمـــة الأمعاء الهيوجة

مُــتــلازمـــة الأمعاء الهيوجة
Bowel Syndrome Irritable
تعريف متلازمة الأمعاء الهيوجة هي عبارة عن مجموعة من الأعراض التي يشتكي منها المرضى وهي آلام في المنطقة السفلية من البطن، وانتفاخ، إمساك متكرر أو إسهال متكرر . كما يشتكي بعض المرضى من تغيير في طبيعة الخروج من إمساك متبادل مع إسهال ووجود بعض الإفرازات البيضاء اللون مع الخروج .
وتتميز متلازمة الأمعاء الهيوجة (( القولون العصبي)) بأنه لا يوجد خلل عضوي أو تغيير تشريحي، كما لا يوجد أي علامات غير طبيعية أو تحاليل غير طبيعية عند المريض . ولا تتطور هذه المتلازمة مع مرور الزمن إلى أي مرض خبيث مثل السرطان أو أي مرض عضوي آخر . كما أن هذه الأعراض مجتمعة مع بعضها البعض لا تشكل مرض عضوي للجهاز الهضمي .
إن متلازمة القولون هو خلل في وظيفة المعدة، أو الأمعاء الدقيقة أو القولون بمعنى آخر إن تقلصات الأمعاء وحركاته الطبيعية قد أصبحت مختلة لأسباب عديدة، ولا يمكن قياس هذا الخلل بالتحاليل المخبرية أو العينات الخاصة بالجهاز الهضمي .
و إن نسبة حدوث هذه المتلازمة يعتبر مرتفعًا، وبينت بعض الدراسات أن هذه النسبة من الممكن أن تكون في حدود 30-40% وتصيب هذه المتلازمة النساء أكثر من الرجال وفي كثير من الأحيان في أوقات الضغط النفسي، والقلق والتوتر، وعادة تظهر في مقتبل العمر، ونادرا ما تظهر ولأول مرة بعد سن الخمسين .
إن زيارة الطبيب وسَرْد القصة المرضية والفحص السريري يزيل الكثير من حالة القلق والتوتر والتي من الممكن أن تنتج من جراء أعراض هذه المتلازمة حيث أن بعض المرضى يظنون أن لديهم أمراض مزمنة، أو أمراض خبيثة في القولون مما يزيد من درجة القلق والتوتر النفسي . وعندما يستقر التشخيص لدى الدكتور الاختصاصي بأن الأعراض هذه كلها ناتجة عن متلازمة عصبية القولون فمن الممكن اتباع بعض التعليمات للتخفيف من وطأة هذه الأعراض وأهمها ما يلي :
1-التقليل من حالات التوتر النفسي : ومن المهم التعرف على مواطن القلق والتوتر، ، وتعلم طرق الاسترخاء الذهني. و من الممكن بمساعدة بعض الأطباء النفسانيين المتخصصين بهذا الفرع ....
2- الاهتمام بنوعية الأطعمة: التي من الممكن أن تكون أحد العوامل المؤدية إلى اضطرابات الجهاز الهضمي وأهم هذه الأنواع هي :
أ*-البقول: مثل الحمص، الفول، الفلافل،العدس، الماش وأنواع مختلفة من الخضراوات والتي ينتج عن هضمها كميات من الغازات المسببة للإضرابات الهضمية .
ب*-الحليب: وكذلك من الممكن أن يشتكي المريض من سوء هضم الحليب المسبب في كثير من الأحيان إلى انبعاث كمية كبيرة من الغازات أثناء عملية الهضم ويشتكي 40% من المرضى من صعوبة هضم سكر الحليب ..
ج-المشروبات الغازية: بأنواعها المختلفة حيث أنها تحتوي على كميات من غاز ثاني أكسيد الكربون مما يؤدي إلى انتفاخ في منطقة البطن واضطرابات في الجهاز الهضمي .
وينصح أخصائيو الجهاز الهضمي بمضغ الطعام جيدا وعدم الإسراع في أكل الطعام. وكذلك الابتعاد عن كل ما يزيد من القلق والتوتر النفسي أثناء الوجبات . وكذلك تجنب فترات الصيام الطويلة، والتي يتبعها عملية إملاء سريعة وبكميات كبيرة للمعدة، وتجنب الوجبات السريعة، والوجبات الدسمة والوجبات المحتوية على كميات كبيرة من البهارات والفلفل الحار .
وكذلك ينصح أخصائيو الجهاز الهضمي بتناول كميات من الألياف الطبيعية والمتوفرة في كثير من الفواكه، والخضراوات وتناول السلطات المتنوعة . إن الدراسات لازالت تؤكد على أهمية الألياف الطبيعية لتنشيط حركة الأمعاء عامة، وحركة القولون بصورة خاصة، وكما أن هذه المواد تساعد على انتظام عملية الهضم والتبرز. و توجد هذه الألياف الطبيعية في مستحضرات طبية خاصة على شكل حبوب، أو حبيبات صغيرة جاهزة للالتهام، أو بودرة قابلة للذوبان بالماء .
ما هي العقاقير للاستخدام في هذه الحالة :
توجد مجموعة من العقاقير الطبية الخاصة والتي من الممكن استخدامها بعد استشارة الدكتور الأخصائي للحد من الأعراض الجانبية لهذه المتلازمة. وأهم هذه العقاقير هي :
1- العقاقير الخاصة بتخفيف الآلام: فمن الممكن تناولها للحد من التقلصات التي تؤرق المريض لأخرى، عند اللزوم فقط حسب استشارة الدكتور الأخصائي .
2- الألياف الطبيعية: وهي مواد مستخلصة من كثير من النباتات الطبيعية والتي تساعد على عملية الهضم، وانتظام حركة الأمعاء ويحتاج الإنسان العادي إلى تناول من 25-35 جم يوميا من هذه الألياف وقد أثبتت الدراسات أهميتها في الحد من حالات سرطانيات القولون .
3- الأدوية المسهلة : وتستخدم في الحالات الخاصة المصحوبة بالإمساك الشديد وهذه العقاقير متنوعة، وتعمل على انتظام القولون بطرق مختلفة ومتباينة. ومن الضروري الرجوع إلى الدكتور الأخصائي هو الطريق السليم لاختيار أفضل الأنواع التي يحتاجها المريض .
4- الأدوية القابضة: وتستخدم هذه العقاقير في بعض الحالات والتي يكون فيها الإسهال المتكرر هو العرض الأساس في هذه المتلازمة .
5- الأدوية المقاومة للاكتئاب النفسي: والأدوية الخاصة بالاسترخاء والأدوية الخاصة للسيطرة على التوتر العصبي كلها من العقاقير الهامة المستخدمة في مثل هذه الحالات وبدرجة نجاح كبيرة . إن استشارة الدكتور الأخصائي مهمة في هذه الحالات للتعرف على أفضل الأنواع التي يحتاجها المريض .
في الختام إن متلازمة القولون العصبي لا تسبب أي خطورة على الحياة. وكذلك لا تؤدي مطلقا إلى أي مرض خطير على المدى البعيد . ومن الممكن السيطرة على كثير من هذه الأعراض المزعجة لدى الكثير من المرضى باتباع التعليمات سالفة الذكر .
أما الأشخاص فوق الخمسين أو حتى سن الأربعين يجب الأخذ بعين الإعتبار الإصابة بسرطان القولون و عمل منظار للقولون ,و للأشخاص الأصغر سناً هناك إحتمال الإصابة بحساسية الجهاز الهضمي للغلوتين Gluten Sensitive Entropathy . .
نتمنى للجميع الصحة والعافية
رد مع اقتباس
الأعضاء الـ 11 التالية أسماؤهم قالوا شكراً لك يا Tamtam على هذه المشاركة المفيدة:
  #2  
قديم Jul, 22 2006, 03:00
dr.nour
بانتظار تأكيد الإيميل
شاب - طب بشري - بعد التخرج
 
تاريخ الانتساب: Mar, 21 2006
المكان: حلب
العمر: 25
المشاركات: 439
التشكرات: 572
مشكور 505 من المرات في 144 من المشاركات
الله يعطيك العافية اخ طمطم على تعبك
بس عندي شغلة بدي قولها احيانا بيجي لعندك ضيف وعند اللي بدك تضيفو فواكه بيقلك لأ معي الكولون بظن انو هاد المصطلح العامي هو نفسه متلازمة الأمعاء الهيوجة ولا شو رأيك انت
رد مع اقتباس
  #3  
قديم Jul, 22 2006, 09:47
dr_mm
شاب - طب بشري - بعد التخرج
 
تاريخ الانتساب: Apr, 08 2006
المشاركات: 122
التشكرات: 224
مشكور 254 من المرات في 72 من المشاركات
كان بودي أشكرك بس.......... لا شكر على واجب..........
....................ولا شو رأيك أبو الطماطم..................

لك دي بنسجلك شكر مي ضايعة فيك.
رد مع اقتباس
  #4  
قديم Jul, 22 2006, 11:15
Tamtam
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Apr, 04 2006
المكان: جسد في حلب
العمر: 26
المشاركات: 111
التشكرات: 279
مشكور 153 من المرات في 42 من المشاركات
100% كلامك صح يا dr nour
رد مع اقتباس
  #5  
قديم Jul, 23 2006, 02:08
davidson
على دربك نثرت خفقي
شاب - طب بشري - بعد التخرج
 
تاريخ الانتساب: Apr, 07 2006
المكان: حلب
العمر: 25
المشاركات: 407
التشكرات: 366
مشكور 669 من المرات في 175 من المشاركات
شكرا طم طم
يعني هالموضوع مهم كتير وكتير ناس عم بيعانو منه...
رد مع اقتباس
قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا davidson على هذه المشاركة المفيدة:
الرد

Bookmarks
أدوات الموضوع

 




تم توليد الصفحة خلال 0.32354 ثانية باستخدام 11 من الاستعلامات

Valid XHTML 1.0 Transitional Valid CSS! Get Firefox!! Add to Google

كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 06:07.


Powered by vBulletin - Copyright ©2000 - 2008, Jelsoft Enterprises Ltd.
Content Relevant URLs by vBSEO 3.1.0 ©2007, Crawlability, Inc.
CMPS & Link Directory are powered by vBadvanced
Photo Gallery is Powered by PhotoPost vBGallery
Copyright ©2004 - 2008, Syrian Medical Society