مرض جلدي يمتاز ببقع بيضاء على الجلد خالية من الصباغ نسبته 1%تقريبا من الناس.

أسباب البهاق:
1- اضطراب مناعي ذاتي قد يكون وراثي محدد بصبغي جسدي سائد.
2- نظرية سوء الوظيفة الطبيعية في التوزع الجزئي(تقترح بأنه قد حدث تلف في الجهاز القتاميني ضمن الآفة).
3- التخريب الذاتي للخلايا الميلانية بمواد سامة حيث تعتمد آليتها على استئصال الميلانين –إما نتيجة زيادة افراز بعض المواد المعطلة لنشاط بعض الأنزيمات التي تتدخل في انتاج أو تصنيع القتامين الناجم عن انسمام الخلايا الميلانية كالتيروزيناز والمركبات الفينولية وال Dopa

4- البهاق المترافق مع اضطرابات مرضية:

* اضطراب وظائف الغدد الصم:
- أمراض الغدة الدرقية -التهاب الدرق ( هاشيموتو)-.
- شذوذات الغدد نظيرة الدرق.
- داء أديسون .
* فقر الدم الخبيث.
* الداء السكري.
* التهاب العضلات الوخيم.
* اللمفومات , ابيضاضات الدم, الورم القتاميني الخبيث المترافق مع بهاق.
* التهاب المشيمية والشبكية , التهاب المشيمية , التهاب القزحية.
* المناطق التأتبية.
* الجسأة morphea والحزاز التصلبي.
* وحمة هالو.
* متلازمة Vogt-Koyangi-Harada و تتميز بحدوث : بهاق – التهاب مشيمة ثنائي الجانب – حاصة –صمم .
* متلازمة Alezzendrimi وتتميز بحدوث :بهاق – صمم ثنائي الجانب – التهاب الشبكيه - الشيب.

خطوط معالجة البهاق:

1- الستيروئيدات الموضعية في الأفات الموضعية.
2- الستيروئيدات الجهازية.
3- المعالجة بالحزم الضيقة فوق البنفسجية UVB وهي فعالة في البهاق المنتشر عند الأطفال.
4- البسورالين الموضعي.
5- المعالجة بالأشعة فوق البنفسجية PUVA .
6- حقن الطعوم الجلدي.
7- الميلادنين.
8- الصبار Alo-vera.
9- الشفاء التلقائي.
10- الغطاء التجميلي : covermark* or coverderm* .
11- الكالسيبوتريول الموضعي مع التعرض للشمس أو ال PUVA .
12- التقشير الكيميائي.
13- تطبيق مرهم 5-flurouracil
14- الليزر .
15- Difur : ال Difur* هو مستحضر دوائي من خلاصة نبات السرخس Polypodium leucotomos وهو مثبط للمناعة
كما وثبتت فائدته كواقي جيد ضد الشمس بتطبيقه بشكل موضعي.

16- معالجة البهاق بال Excimer Laser :هو طريقة جديدة في معالجة البهاق وقد بدى أكثر من 70% من المرضى تحسنا ملحوظا وهو علاج آمن نسبيا إلا من تفاعل شبيه بحرق الشمس..
كما أنه أكثر أمانا من العلاج الضوئي واحتمال التسرطن مستبعد لعدم تعرض الجلد الغير مصاب .

ونتائجه ......نسبة التصبغ بعد المعالجة بالليزر:
تصبغ من 0-25% حصل عند 16.7% من المرضى.
تصبغ من 25-50% حصل عند 37.5% من المرضى.
تصبغ من 50-75% حصل عند 20.8% من المرضى.
تصبغ من 75-100% حصل عند 25% من المرضى الذين حصلوا على شفاء تام.

17-ومن الخطط العلاجية الجديدة :

* مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع الليزر.
* مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع التقشير بالفينول.
* مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع الPUVA .
* مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع الكورتيزونات الموضعية.
* تطبيق الكالسيبوتريول لوحده Daivonex.
* استخدام أنواع أخرى من الليزر في علاج البهاق كاستخدام الليزر CO2 .

الله يعطيك العافية على هذا الموضوع
بس بدي أسألك مادام في كل هالخيارات العلاجية ليش ما منسمع من الناس أنه في استجابة للمعالجة و انهم يلجأون للخلطات والدجل أحيانا
هل الخطأ من الدكتور أم ان هذه العلاجات غير متوفرة
والســـــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــلام

تسلم ايديك يا ديفدسون......
صار لنا زمان ما شفنا مواضيع بالمنتدى عن الجلدية........

يا سيدي عن جد الله يعطيك العافية...
ومع احترامي لمؤلفي كتاب الجلدية اللي بتزيد سماكته عن 400 صفحة إلا أن المعلومات اللي ذكرتها لها نكهة وشكل آخر..
سلام

الشكر للجميع
واعتذر كثيرا عن التأخر...

اعتقد يا mmi أن السببين الي ذكرت في مشاركتك صحيحة إضافة لقلة وعي الناس في هذ الموضوع وتأخر وصول الكثير من العلاجات الحديثة لبلادنا ....كما لا ننسى أن علاجه ليس بالأمر السهل خاصة ربما بوجود أسباب وراثية ومناعية...
شكرا طم طم...بيج بوس...mmi
تحياتي

تسلم يا دافيدسون ع هالمشاركة القيمة

على راسي د. نور...تسلم

شكرا أبو السوس

الله يعطيك العافية على هذا الموضوع