Logo Pending!  


مسابقة طبية صيفية

يدور هذا النقاش حول مسابقة طبية صيفية في قسم مستشفى الملتقى (حالات سريرية) في الملتقى الطبي السوري; مرحبا ياجماعة ببشركم انو اليوم رح تبلش المسابقة الطبية بسؤالها الاول ياترا جاهزين للانطلاق و لا الصيف اثر عليكم ؟! بتتألف المسابقة من 6 مسائل سريرية أو أسئلة متنوعة بتشمل عدة اختصاصات ( حتى ما تملو ) على كل سؤال 6 علامات شروط الاشتراك : مين مابده فينه يشترك المسابقة مفتوحة لجميع الراغبين بتنشيط خلاياهم الدماغية رح يتم استقبال الاجوبة من قبلي و قبل شنكول على العنوان التالي حصراً contest@syrianmeds.net الإجابات عن طريق الرسائل الخاصة تُهمل والإجابات في هذا الموضوع تُحذف ملاحظة تحفيزية : للرابح رح يكون في جائزة -------------- و هاي السؤال الاول كتير بسيط شوية روداج الحالة السريرية الأولى : راجعت مريضة متزوجة عمرها 22 سنة تعمل كسكرتيرة العيادة الهضمية تشكو من الم في منطقة الشرسوف , متكرر مع حس حرقة و لذع , هذه الشكاية تعاودها أحياناً عدة مرات في الأسبوع , و قد تغيب فترات تطول أو تقصر , ثم تتكرر مرة أخرى دامت هذه الشكاية على مدى السنتين الماضيتين . بسؤال المريضة لم تذكر أي ارتباط بين الألم و اللذع , و تناول الطعام , بل أفادت ايضاً أن هذه الشكاية كثيراً ما جعلتها تخاف و تبتعد عن الطعام , و ترتاح جداً لهذا الإجراء . لا تترافق الشكاية مع إقياءات , او أي تغير في عادات التغوط كما لم تبد المريضة أي شكايات اخرى الفحص السريري : المريضة في حالة سريرية جيدة النبض 75 ن\د الضغط 110\70 مم ز الحرارة 37 م و لم يظهر فحص جميع الاجهزة و البطن أي معطيات إيجابية الأسئلة : 1 _ أي التشاخيص التالية تحبذ ؟ و لماذا ؟ أ ) قرحة معدية ب )التهاب مري قلسي ج ) تشنج الكولون ء ) حصيات مرارية 2 _ ماهو الاستقصاء الاكثر أهمية للوصول إلى تشخيص الحالة ؟ 3
Try to know the right diagnosisمقاربة مريض بألم مفصلينحتاج إلى مشرفين (للأقسام ولكل الموقع)
تعالوا نشخص التهاب الكبد B مصلياًتقربر مفصل عن فحص الكيمياء العضوية العملي لطلاب ابو بكر 



عودة   الملتقى الطبي السوري > الطب البشري ودراسته > مستشفى الملتقى (حالات سريرية)


موضوع مغلق
 
LinkBack أدوات الموضوع
 
قديم Aug, 15 2006, 14:55
Elloni
فتاة - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Jul, 27 2005
المكان: حلب
العمر: 23
المشاركات: 866
التشكرات: 949
مشكور 544 من المرات في 179 من المشاركات
مسابقة طبية صيفية

مرحبا ياجماعة

ببشركم انو اليوم رح تبلش المسابقة الطبية بسؤالها الاول
ياترا جاهزين للانطلاق و لا الصيف اثر عليكم ؟!

بتتألف المسابقة من 6 مسائل سريرية أو أسئلة متنوعة بتشمل عدة اختصاصات ( حتى ما تملو )
على كل سؤال 6 علامات

شروط الاشتراك :
مين مابده فينه يشترك
المسابقة مفتوحة لجميع الراغبين بتنشيط خلاياهم الدماغية

رح يتم استقبال الاجوبة من قبلي و قبل شنكول على العنوان التالي حصراً
contest@syrianmeds.net
الإجابات عن طريق الرسائل الخاصة تُهمل
والإجابات في هذا الموضوع تُحذف




ملاحظة تحفيزية : للرابح رح يكون في جائزة
--------------
و هاي السؤال الاول كتير بسيط
شوية روداج

الحالة السريرية الأولى :


راجعت مريضة متزوجة عمرها 22 سنة تعمل كسكرتيرة العيادة الهضمية تشكو من الم في منطقة الشرسوف , متكرر مع حس حرقة و لذع , هذه الشكاية تعاودها أحياناً عدة مرات في الأسبوع , و قد تغيب فترات تطول أو تقصر , ثم تتكرر مرة أخرى
دامت هذه الشكاية على مدى السنتين الماضيتين .
بسؤال المريضة لم تذكر أي ارتباط بين الألم و اللذع , و تناول الطعام , بل أفادت ايضاً أن هذه الشكاية كثيراً ما جعلتها تخاف و تبتعد عن الطعام , و ترتاح جداً لهذا الإجراء .
لا تترافق الشكاية مع إقياءات , او أي تغير في عادات التغوط
كما لم تبد المريضة أي شكايات اخرى



الفحص السريري :
المريضة في حالة سريرية جيدة
النبض 75 ن\د
الضغط 110\70 مم ز
الحرارة 37 م
و لم يظهر فحص جميع الاجهزة و البطن أي معطيات إيجابية


الأسئلة :


1 _ أي التشاخيص التالية تحبذ ؟ و لماذا ؟

أ ) قرحة معدية
ب )التهاب مري قلسي
ج ) تشنج الكولون
ء ) حصيات مرارية

2 _ ماهو الاستقصاء الاكثر أهمية للوصول إلى تشخيص الحالة ؟
3 _ على فرض أن التنظير أثبت التهاب مري قلسي , فما العلاج
؟


بانتظار إجاباتكم مع العلم انو آخر مدة لاستلام الأجوبة هي يوم الأحد 20 بالشهر و بعدها رح يتم عرض الإجابة الصحيحة
الأعضاء الـ 27 التالية أسماؤهم قالوا شكراً لك يا Elloni على هذه المشاركة المفيدة:
  #61  
قديم Aug, 23 2006, 16:29
shakazolo
SHAKAZOLO is HERE
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Feb, 22 2005
المكان: Texas - Galveston
العمر: 23
المشاركات: 1,069
التشكرات: 1,108
مشكور 710 من المرات في 350 من المشاركات
النشرات: 7
الحمد لله .........................أول سؤال طلع صحيح

أشكرك كثيراً يا إللوني على ما تبذلينه من جهد في جعل هذه المسابقة مليئة بالحيوية والمنافسة ، وكذلك أشكر كل الأعضاء الذين تناقشوا في أمر المسألة الأولى...................

ولكن من وجهة نظري فبالإضافة لما ذكرته ( إللوني ) من معالجة محافظة ، فمثبطات مضخة البروتون PPI هي أفضل الوسائل المستخدمة لعلاج التهاب المري القلسي .

ورداً على ما قيل ( أن تقتل الذبابة بمدفع ) فهذا كلام صحيح ، ولكن يجب أن نعلم أننا لا نعلم لماذا يحدث هذا الالتهاب عند البعض ولا يحدث عند البعض الآخر وبسبب هذه الخلافات ، نرجح استخدام الأسلحة الثقيلة لمداواة تلك الأمراض التي تكون التهابية مناعية وليست جرثومية أو حتى فيروسية .

فعلاج الجرثومة بسيط وانتقائي أما معالجة الالتهاب فهي تخبطية وغير نوعية ، وأكبر دليل هو أن مرض ( التهاب المري القلسي ) وللغرابة لا يعالج أبداً بمضادات الالتهاب اللاستيروئيدية كباقي الأمراض الالتهابية في الجسم بل على العكس ( يزيد الطين بلة ) .

أرجو أني قد أوضحت ، لكن اختيار التشخيص ( التهاب المري القلسي ) في المسألة الأولى كان مغامرة حقيقية ، ولكن بعد قراءة المسألة كاملة ووضع المعطيات بجانب بعضها نكتشف الإجابة بسهولة .

مرة أخرى ....................أنا فرحان بالنتيجة وأتمنى النجاح للباقي في المسألة القادمة .



والآن المسألة الثانية : أريد بعض الاستفسارات رجاء :

1- هل بدأت الدورات غير المنتظمة منذ بدء الطمث في عمر ( 15 ) سنة حتى الآن ؟

2- ألم تتم معالجتها من قبل أي طبيب منذ ذلك الوقت ، وماهي الأدوية التي استخدمتها أو التشاخيص السابقة ؟

3- ما هو معنى شعر زائد على الوجه والثديين ( أي ما هي درجته ) فهو يقسم إلى درجات من ( 1 - 6 ) ويجب أن يتم التحديد وكذلك يجب تحديد درجة الشعرانية في كل منطقة من المناطق ؟

4- ما هو المقصود من كلمة ( تحاول الحصول على حمل ) هل المقصود هو انقطاعها عن مانعات الحمل الفموية رغبة في الإنجاب أم تخليها عن وسيلة لمنع الحمل كاللولب أو ما شابه ، أم أنها كانت تمتنع الجماع والآن تحاول الإنجاب من خلال جماع طبيعي ، ولماذا حاولت منذ 10 سنوات فقط أي بعد 5 سنوات من الزواج ، وليس منذ بدء الزواج .

باختصار : ما هو وسائل منع الحمل التي تستخدمها ؟


أنا آسف على الإطالة ، لكن إنتي قلتي إنو إنتي جاهزة ، وأنا ما حبيت أخجلك .................

وشكراً

مع حبي للجميع .................................SHAKAZOLO........ ...............
  #62  
قديم Aug, 27 2006, 16:29
Elloni
فتاة - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Jul, 27 2005
المكان: حلب
العمر: 23
المشاركات: 866
التشكرات: 949
مشكور 544 من المرات في 179 من المشاركات

المشاركة الأصلية بواسطة Shankool عرض المشاركة
شكراً إلوني

أرجو أن تكون المهلة أقصر ... أي حوالي 3 أيام

حتى ننهي المسابقة بسرعة
مرحبا ياجماعة
أنا آسفة عل تاخير بس للاسف انا مسافرة و و هلأ داخلة من كافي نت
طولت الفترة لاني حاسبة حساب السفرة
بس للأسف طالت سفرتي أكتر مماقدرت (رح أرجع لحلب 1 بالشهر)

بس وعد انشالله بس ارجع رح أخلي الفترة قصيرة بين الاسئلة إذا هيك الكل رايد
و انشالله بس ارجع رح ارد على الكل

لا تواخذوني
تحياتي
إيلوني
--------------
المشاركة الأصلية بواسطة shakazolo عرض المشاركة
أشكرك كثيراً يا إللوني على ما تبذلينه من جهد في جعل هذه المسابقة مليئة بالحيوية والمنافسة ، وكذلك أشكر كل الأعضاء الذين تناقشوا في أمر المسألة الأولى...................

ولكن من وجهة نظري فبالإضافة لما ذكرته ( إللوني ) من معالجة محافظة ، فمثبطات مضخة البروتون PPI هي أفضل الوسائل المستخدمة لعلاج التهاب المري القلسي .

ورداً على ما قيل ( أن تقتل الذبابة بمدفع ) فهذا كلام صحيح ، ولكن يجب أن نعلم أننا لا نعلم لماذا يحدث هذا الالتهاب عند البعض ولا يحدث عند البعض الآخر وبسبب هذه الخلافات ، نرجح استخدام الأسلحة الثقيلة لمداواة تلك الأمراض التي تكون التهابية مناعية وليست جرثومية أو حتى فيروسية .

فعلاج الجرثومة بسيط وانتقائي أما معالجة الالتهاب فهي تخبطية وغير نوعية ، وأكبر دليل هو أن مرض ( التهاب المري القلسي ) وللغرابة لا يعالج أبداً بمضادات الالتهاب اللاستيروئيدية كباقي الأمراض الالتهابية في الجسم بل على العكس ( يزيد الطين بلة ) .

أرجو أني قد أوضحت ، لكن اختيار التشخيص ( التهاب المري القلسي ) في المسألة الأولى كان مغامرة حقيقية ، ولكن بعد قراءة المسألة كاملة ووضع المعطيات بجانب بعضها نكتشف الإجابة بسهولة .

مرة أخرى ....................أنا فرحان بالنتيجة وأتمنى النجاح للباقي في المسألة القادمة .



والآن المسألة الثانية : أريد بعض الاستفسارات رجاء :

1- هل بدأت الدورات غير المنتظمة منذ بدء الطمث في عمر ( 15 ) سنة حتى الآن ؟

2- ألم تتم معالجتها من قبل أي طبيب منذ ذلك الوقت ، وماهي الأدوية التي استخدمتها أو التشاخيص السابقة ؟

3- ما هو معنى شعر زائد على الوجه والثديين ( أي ما هي درجته ) فهو يقسم إلى درجات من ( 1 - 6 ) ويجب أن يتم التحديد وكذلك يجب تحديد درجة الشعرانية في كل منطقة من المناطق ؟

.4- ما هو المقصود من كلمة ( تحاول الحصول على حمل ) هل المقصود هو انقطاعها عن مانعات الحمل الفموية رغبة في الإنجاب أم تخليها عن وسيلة لمنع الحمل كاللولب أو ما شابه ، أم أنها كانت تمتنع الجماع والآن تحاول الإنجاب من خلال جماع طبيعي ، ولماذا حاولت منذ 10 سنوات فقط أي بعد 5 سنوات من الزواج ، وليس منذ بدء الزواج

باختصار : ما هو وسائل منع الحمل التي تستخدمها ؟


أنا آسف على الإطالة ، لكن إنتي قلتي إنو إنتي جاهزة ، وأنا ما حبيت أخجلك .................

وشكراً

مع حبي للجميع .................................SHAKAZOLO........ ...............
1 ) المريضة دوراتها غير منتظمة منذ بدء الطمث
2 ) ليس لدي معلومات عن هذا السؤال , و على كل هذه المعلومات ليست ضرورية لتشخيص الحالة و إنما ستعقد الموضوع ( خلي الامور بسيطة أخ شكازولو )
3 ) المريضة لديها شعرانية , ليس لدي درجة و تفصيل , المهم أنهو عندها شعر زائد عن الطبيعي

.4- ما هو المقصود من كلمة ( تحاول الحصول على حمل ) هل المقصود هو انقطاعها عن مانعات الحمل الفموية رغبة في الإنجاب أم تخليها عن وسيلة لمنع الحمل كاللولب أو ما شابه ، أم أنها كانت تمتنع الجماع والآن تحاول الإنجاب من خلال جماع طبيعي ، ولماذا حاولت منذ 10 سنوات فقط أي بعد 5 سنوات من الزواج ، وليس منذ بدء الزواج

باختصار : ما هو وسائل منع الحمل التي تستخدمها ؟
المريضة تحاول الحصول على حمل منذ خمس سنوات , المقصود أنها انقطعت عن كل وسائل منع الحمل منذ خمس سنين ( ليش من خمس سنين مو عشرة هاي مسألة شخصية بالمريضة ) و لكن الفكرة هي انها لم تحمل بعد على الرغم من إيقاف جميع وسائل منع الحمل

ياترى قدرت اجاوب عل تساؤلات ؟؟

أنا آسف على الإطالة ، لكن إنتي قلتي إنو إنتي جاهزة ، وأنا ما حبيت أخجلك
و لو أهلين أخ شكازلو تكرم , أسال كل يلي بيخطر على بالك مافي اي مشكلة , بس بهل مسألة خلي الامور بسيطة بتلاقي الحل بسهولة ماتعقد حالك بدرجات الشعرانية ووسائل منع الحمل ...............................

بتمنالك كل التوفيق
  #63  
قديم Aug, 27 2006, 16:30
BigBoss
كل يوم بلون
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Apr, 06 2005
المكان: هنا وهناك
العمر: 23
المشاركات: 1,044
التشكرات: 433
مشكور 359 من المرات في 189 من المشاركات
المشاركة الأصلية بواسطة Elloni عرض المشاركة
مرحبا ياجماعة
أنا آسفة عل تاخير بس للاسف انا مسافرة و و هلأ داخلة من كافي نت
طولت الفترة لاني حاسبة حساب السفرة
بس للأسف طالت سفرتي أكتر مماقدرت (رح أرجع لحلب 1 بالشهر)

بس وعد انشالله بس ارجع رح أخلي الفترة قصيرة بين الاسئلة إذا هيك الكل رايد
و انشالله بس ارجع رح ارد على الكل

لا تواخذوني
تحياتي
إيلوني
take it easy..
ما فيش مشكلة ....
قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا BigBoss على هذه المشاركة المفيدة:
  #64  
قديم Aug, 27 2006, 19:20
Shankool
أريد أن أتنفس الحرية
شاب - طب بشري - بعد التخرج
Default Medal 
 
تاريخ الانتساب: Oct, 02 2004
المكان: سرّي للغاية
العمر: 25
المشاركات: 4,446
التشكرات: 1,973
مشكور 2,782 من المرات في 816 من المشاركات
النشرات: 2
الأوسمة: 1
Images: 82
وصلت الإجابات من الأسماء التالية:

Abdo-farah
flower
Mr.Sam
alaaalali
smile
venus
mr.yellow
Electrooc
New Moon
Atlantis
d.zf
no body
subzero
SHAKAZOLO

تُمدّد فرصة الإجابة على هذا السؤال حتى 1 أيلول بسبب سفر الزميلة إلّوني
وبعدها ستكون الفرصة للأسئلة التالية حوالي 3 أيام
  #65  
قديم Aug, 28 2006, 18:03
flower
فتاة - طب بشري - سنة رابعة
 
تاريخ الانتساب: Dec, 04 2005
المشاركات: 1,032
التشكرات: 957
مشكور 1,411 من المرات في 343 من المشاركات
Images: 5
شنكول انا عدلت الاجابة...معلش؟
يعني بعثت ايميل تاني مو وصل؟
  #66  
قديم Aug, 28 2006, 23:43
mr.yellow
بانتظار تأكيد الإيميل
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Sep, 29 2005
المكان: حلب
العمر: 25
المشاركات: 258
التشكرات: 153
مشكور 146 من المرات في 52 من المشاركات
مشكورة زميلة إلوني ومشكور شنكول
معلش يكون بعد كل مسلبقة شي يومين للمناقشة العلمية
--------------
زميلة إلوني في السؤال الثاني معلش يكون أكتر من إجابة (يهودي) ولا إجابة وحيدة
شكراً كتير
موفقة
  #67  
قديم Aug, 31 2006, 01:12
Atlantis
moody
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Oct, 10 2004
المكان: Damascus
العمر: 23
المشاركات: 524
التشكرات: 1,832
مشكور 453 من المرات في 202 من المشاركات

أرسلت جوابي....

ولكن يبقى في الأذهان نفس الاستفسار عن السؤال الثاني فيما إذا كان متعدد الإجابة...

يرجى التوضيح قبل ما يفوت القطار....وللا ناويين تحرمونا الجائزة؟؟!!
  #68  
قديم Sep, 05 2006, 00:35
BigBoss
كل يوم بلون
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Apr, 06 2005
المكان: هنا وهناك
العمر: 23
المشاركات: 1,044
التشكرات: 433
مشكور 359 من المرات في 189 من المشاركات
أين هي ايللوني ..؟
إن شاء الله ما يكون صار معها شي لا سمح الله ...
وكمان أين هو اسمي ..؟
ألم تصل إجابتي أم ماذا ؟؟
أجبني أبوالشناكل ..
سلام
  #69  
قديم Sep, 06 2006, 18:42
Elloni
فتاة - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Jul, 27 2005
المكان: حلب
العمر: 23
المشاركات: 866
التشكرات: 949
مشكور 544 من المرات في 179 من المشاركات

مرحبا
كيفكم بعد زمان
و أخيراً صرت بحلب
إلكم مني اعتذار كتير كبير على تأخري
اليوم المسا آخر وقت لي بده يبعت الإجابات و انشالله بكرا بعلن النتائج و الإجابة الصحيحة

موفقين و لا تآخذوني

ملاحظة :
السؤال التاني مطلوب إجابة وحدة مو متعدد ( منين إجت هل خاطرة؟!! )
  #70  
قديم Sep, 06 2006, 23:31
mr.yellow
بانتظار تأكيد الإيميل
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Sep, 29 2005
المكان: حلب
العمر: 25
المشاركات: 258
التشكرات: 153
مشكور 146 من المرات في 52 من المشاركات
أولاً حمدالله ع السلامة
أنا بالسؤال الثاني حطيت جوابين أكثر احتمالاً واقل احتمالاً لأنو شنكول قلي بالكلية سوي هيك
وإذا بدك تروحيلي علامات استطفلي فأنت حرة
بس والله شنكول هو السبب
موضوع مغلق

Bookmarks
أدوات الموضوع

 


المواضيع المشابهة
الموضوع مبتدئ الموضوع المنتدى الردود آخر مشاركة
مسابقة الملتقى الخماسية d.zf إعلانات الملتقى الإدارية 22 Feb, 21 2007 12:06
مسابقة ثقافية رمضانية Abdo-farah الثقافة 26 Nov, 12 2006 18:02
مسابقة طبية RWTH مستشفى الملتقى (حالات سريرية) 114 Aug, 10 2006 17:08



تم توليد الصفحة خلال 0.40394 ثانية باستخدام 13 من الاستعلامات

Valid XHTML 1.0 Transitional Valid CSS! Get Firefox!! Add to Google

كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 11:13.


Powered by vBulletin - Copyright ©2000 - 2008, Jelsoft Enterprises Ltd.
Content Relevant URLs by vBSEO 3.1.0 ©2007, Crawlability, Inc.
CMPS & Link Directory are powered by vBadvanced
Photo Gallery is Powered by PhotoPost vBGallery
Copyright ©2004 - 2008, Syrian Medical Society