| |||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
| Try to know the right diagnosis | مقاربة مريض بألم مفصلي | نحتاج إلى مشرفين (للأقسام ولكل الموقع) |
| تعالوا نشخص التهاب الكبد B مصلياً | تقربر مفصل عن فحص الكيمياء العضوية العملي لطلاب ابو بكر |
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
Oct, 10 2006, 01:46
| |||
| |||
 امتحن نفسك (5) !!!! مرحبا يا شباب الرابعة وشو نسيتو التشخيص يا شباب الخامسة .. حبيت أضع هذا الاختبار كنوع من شحذ الهمة عند شباب الرابعة وتذكرة لجماعة الخامسة .. أنا قمت بوضع بعض المعلومات لكل حالة ، وانا جاهز لأي إيضاح آخر .. هاتو لنشوف أجوبتكن ..  بتمنى من شباب البشري يشاركونا مشكورين بخبارتهون كمان .. أرجو عدم التسرع بالإجابة إلا عند التأكد واسأل عن جميع الاستقصاءات اللي بدك ياها وأنا أعطيك الإجابة ولا يهمك بس لا تحط الجواب عن عبث لأنو في بعض الحالات سهلة كتير بس بدها تدقيق والبعض كتير صعب وبدو نكش وبحبشو وراها، وهون مافي مجال للتشخيص البدئي يعني ما عندك عذر بدي التشخيص النهائي الدقيق للحالة تماماً وطريقة العلاج كمان واطلوب التحاليلي والاستقصائات والقصة الطبية اللي بدك ياها وأنا جاهز ... سأقوم بوضع الإجابات الصحيحة بعد عدد جيد من المشاركات وعندفقد الأمل من إضافات مشاركات جديدة  موفقين الحالة الأولى : مريض تعرض مؤخراً لنزلة كريب شديدة ، وبعد شفائه من الكريب بـ 4 أيام ظهرت هذه الآفة ، كان المريض يتناول أدوية مسكنة للألم (سيتامول) وفيتامين ج أثناء الأنفولنزا ، لا يوجد آفات أخرى في الحفرة الفموية ، فحص الإطباق : سليم ، الصحة الفموية جيدة جدا إن المريض هو رقم 7 بين أخوانه الشباب وعمره 12 سنة 1.jpg الحالة الثانية : مريض عمره 27 سنة ، لا يوجد أمراض عامة ، يوجد فقد في الأسنان الأمامية العلوية غير ، لدى المريض أعراض صعوبة مضغ وبلع ، ويشكتي المريض من هذه الآفات التي ظهرت منذ أسبوع ولم تزول كم أنه قد زارنا سابقاً واشتكى من تكرار النخور رغم عنايته الجيدة بالصحة الفموية وقد تمت معالجة النخور، المريض لا يتناول أي أدوية ولا يستعمل مضامض فموية ولكنه يحب شرب الشاي بكثرة . 2.jpg الحالة الثالثة : مريضة من أفريقيا ، أثناء زيارتها لنا في الصيف كسائحة أتت معالجة حالة التهاب لب حاد ، وإذ نكتشف وجود هذه الأفة البيضاء على اللسان ، بعد التحري وجدنا أنها موجود منذ فترة لا بأس بها ، عمر المريضة 25 سنة ، غير مدخنة ولا تشرب الكحول إلا في المناسبات ، تحب أكل شرب العصائر الحمضية بكثرة ، الحالة الاجتماعية لديها ولد من زوج سابق وولد من زوج قد هجرها منذ ثلاثة أعوام لعدم ثقته فيها . 3.jpg الحالة الرابعة : طفل ظهرت له أمس هذه البقع أتى به أهله لعيادة طب الفم خوفاً من أمراض دموية أو نزفية ، التحاليل الدموية لم تكشف وجود أي خلل في الصفيحات أو الكريات ، لد الطفل توعك وتعب بشكل عام ، لم يتناول المريض أي دواء منذ ثلاثة أشهر حيث تناول حيننها صادات حيوية وومسكنات ألم لوجود كريب متوسط الشدة سابق مع إصابة بلعومية إنتانية مرافقة وشفي منها تماماً.لا يوجد تنفس فموي والإطباق طبيعي .. المريض مازال تحت المراقبة منذ ظهور الآفات من يوم وحتى الآن .. 4.jpg الحالة الخامسة : لدى هذا المريض العديد من القرحات المنتشرة في الحفرة الفموية والتي ظهرت بشكل متزامن ،مؤلمة ، وتتوضع في العديد من المناطق ، المريض وأهله ذكروا أن مثل تلك القرحات لم تظهر عنده إطلاقا وأن ذلك حدث غريب عليه ،حيث تتشكل حويصلات سرعان ما تنفجر للترك هذه القرحات المؤلمة .. 5.jpg  |
|
#12
Oct, 21 2006, 03:11
| |||
| |||
 المشاركة الأصلية بواسطة sadekly له يا زلمة 
 .. أنا معك في حالات صعبة ، بس بالمقابل في حالات كتير سهلة بس انتو عقدتو حالكون بس خلي تفكيرك شامل وواسع واستبط مالم يقل لك المريض ... |
|
#13
Oct, 21 2006, 18:01
| |||
| |||
| وسام .... شلونك؟ بقي الحالة التانية المعقدة منقدر نعمل فحص كشاطة للأفة للحالتين الاولى والتانية؟ بالحالة التانية ؟ الافة حاكة؟ مؤلمة؟ في ضخامة عقد لمفية ؟ شو القصة الاجتماعية للمريض؟ يسلمو وسامو  |
|
#14
Oct, 21 2006, 19:24
| |||
| |||
| تكرم عيونك ... الحالة الأولى : أول شي بحب نوه إنو الآفة مؤلمة وحساسة للمأكولات الساخنة والحدة والمالحة ، أما بالنسبة للفحص النسيجي للخزعة كانت النتائج حسب ما وردت من المخبر كالتالي: إن الصفات النسيجية التي أظهرتها الآفة تتضمن منطقة من التقرح السطحي المغطى بغشاء فيبريني قيحي مكون من خلايا التهابية حادة ممزوجة مع الفيبرين ، إن البشرة المطبقة الشائكة من النسيج السطحب المجاور يظهر البعض من فرط التصنع Hyperplasia والقليل جدا من التبدلات الشائكة اللانمطية . قاعدة القرحة مكونة من تكاثر للنسج الحبيبي مع منطقة من التوذم ورشاحة التهابية حادة ومزمنة .. الزرع الجرثومي والفطري : Negative ... حسب ما فهمت منك أنو الكشطة هي الــ Swab هو هيك ؟ الحالة الثانية : بعد أخذ اللطاخة Smear (أو الكشطة) مع تلوينها بصبغة الغرام تم كشف فطور الـ Candida بالطبقات السطحية والعميقة للنسيج المصاب عبر الدراسة النسيجية. ، الآفة محرقة ، لا يوجد ضخامة في العقد اللمفاوية ، الحالة الاجتماعية للمريض : متزوج منذ 6 سنوات وعنده طفلين (بكري وعبدو) عمرهم 4 سنوات و3 سنوات على التوالي ، موظف ذو راتب 10 آلاف ليرة سورية ويعميل مساء في صيدلية ، يعني بيلحقا بالشهر شي 20 ألف سوري ، والداه عايشان ولا يودجد مشاكل نفسية عنده . يسكن في سيف الدولة ! المريض هنا يشكتي من ألم شديد عند تناول الطعام وذلك منذ زمن ليس بقصير .. |
|
#15
Oct, 22 2006, 23:09
| |||
| |||
| الحالة الثالثة : أريد زرع جرثومي الحالة الخامسة : هل يوجد ضخامة عقد لمفاوية |
|
#17
Oct, 23 2006, 14:50
| |||
| |||
| دكتور غوست .. بالنسبة للحالة الثالثة : الزرع الجرثومي : Negative ، لكن يوجد ببعض خيوط فطور الـ Candida في طبقة الــ Parakeratin... الحالة الخامسة : نعم يوجد ضخامة عقد لمفاوية ... وطول بالك علينا يا نو بدي .. هي في مشارك جديد معنا خلي ياخد فرصتو وعلى ما يبدو صادقلي (فرش) |
|
#18
Oct, 23 2006, 15:14
| |||
| |||
|
|
#19
Oct, 23 2006, 15:31
| |||
| |||
| يا شباب .. يا ريت اللي بدو يبعت الأجوبة يبعتهون على إيميلي على الجي مايل wesambassout@gmail.com ، واللي بعت النتائج يرجع يبعتون لأنو الهوت مايل ما عم يعمل Coding للعربي  وما عم بحسن اقرأ منو شي رغم محاولاتي لتحويله إلى UT 8 بس ما مشي الحال.. مشان هيك ابعتوه على الجي ميل .. موفقين .. وعذراً على هذا الخطأ الفني !! |
|
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| امتحن نفسك 4 - وين طلاب البشري يشاركوا معنا | Adeeb | طب الفم | 32 | Jan, 08 2006 00:11 |
| امتحن نفسك 3 | sadekly | طب الفم | 11 | Dec, 13 2005 14:22 |
| امتحن نفسك - 2 | Wesambassout | طب الفم | 4 | Dec, 09 2005 13:38 |
| امتحن نفسك | Adeeb | طب الفم | 14 | Dec, 09 2005 02:10 |
كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 06:55.
