| |||||||
![]() |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
|
#1
| |||
| |||
| فيروس RSV ... ما هذا الفيروس ؟ الجواب هنا ( 3 ) Paramyxoviridae إن بنية هذه الفيروسات شبيهة جدا ببنية Orthomyxoviridae ... هي من فيروسات RNA أحادية الشريط Single-stranded ... ولكن الشريط متصل Continuous و غير مقطع Non segmented الشريط سلبي ( - ) Negative stranded تملك كابسيد ذو التناظر الحلزوني Helical Symmetry Capsid ... و مغلفة Enveloped تتكاثر في السيتوبلازم ... بينما Orthomyxo تتكاثر في النواة ... ( تذكر : فيروسا RNA اثنان فقط يتكاثران في النواة : Retro , Orthomyxo ) ... الاختلافات بين بنية Paramyxoviridae و Orthomyxoviridae : شريط RNA السلبي ( - ) متصل Continuous و غير مقطع Non segmented HA و NA يقعان على شوكة غليكوبروتينية واحدة ، وليس شوكتين مختلفتين تملك بروتين التحام fusion ( F ) protein (غير موجود في Orthomyxo ) يسبب التحام الخلايا المخموجة مع بعضها لتعطي خلايا عرطلة عديدة النوى Multinucleated giant cells ... وهذه الخلايا هي Syncytial cells ... Syncytium : هو مجموعة من الخلايا التي تلتحم وتفقد أغشيتها الخلوية ، فتنتج كتلة كبيرة من السيتوبلازم ضمن غشاء خلوي يحوي عديدا من الأنوية . هذه الكلمة لها حوالي 300 ترجمة مختلفة إلى العربي ، فنتحفظ على ترجمتها هنا منعا للتشويش ... انتبه ! Syncytial cells تنتج أيضا بفعل الخمج بفيروسات : Herpesviridae و Retroviridae Paramyxoviridae هي أربعة فيروسات : Parainfluenza virus نظير الإنفلونزا RSV Respiratory Syncytial Virus Mumps virus النكاف Measles virus الحصبة الخصائص المرضية العامة لـ Paramyxoviridae : ثلاث كلمات : أطفال ..... جهاز تنفسي ..... عبر الدم أطفال : أغلب الإصابات عند الأطفال . جهاز تنفسي : جميعها تدمص وتتكاثر في السبيل التنفسي العلوي . Parainfluenza و RSV : يخمجان السبيل التنفسي العلوي عند البالغين ... ( رشح شديد Bad colds ) يخمجان السبيل التنفسي السفلي عند الأطفال ... ( ذات رئـة Pneumonia ) الأطفال أضعف ... الخمج ينزل أكثر ... عبر الدم : تتكاثر الفيروسات في السبيل التنفسي العلوي و تنتقل عبر الدم Viremia إلى مواقع بعيدة . Mumps : الغدة النكفية ... الخصية ... السحايا .... الدماغ Measles : أماكن عديدة في الجسم ( حمى جهازية شديدة ) Parainfluenza Virus فيروس نظير الانفلونزا عند البالغين يخمج السبيل التنفسي العلوي تتراوح الأعراض من أعراض الزكام Cold إلى التهاب القصبات bronchitis وأعراض تشبه الإنفلونزا Flu-like ( من أعراض الزكام : التهاب أنف ، التهاب بلعوم ، احتقان جيوب ) كبار السن و مثبطي المناعة يصل الخمج إلى السبيل التنفسي السفلي ( ذات رئة فيروسية ) عند الأطفال يصل الخمج إلى السبيل التنفسي السفلي ( التهاب قصيبات ، ذات رئة فيروسية ) Croup الخانوق : خمج بالبارا انفلونزا يصيب الطريق التنفسي العلوي عند الأطفال ( الحنجرة ، الرغامى ، القصبات ) و يسبب توذما يضيق مجرى الهواء . أعراضه : صرير Stridor سعال نباحي Barking cough العلاج : داعم RSV Respiratory Syncytial Virus هذا الفيروس لا يحوي HA أو NA يحوي F-protein يسبب تشكل Syncytial cells ... ومن هنا جاء اسمه RSV هو السبب الأول لذات الرئة عند الأطفال ... وخاصة عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر يسبب التهاب الأذن الوسطى الحاد عند ثلث الأطفال المصابين الخمج بـ RSV لا يعطي مناعة كاملة بل جزئية العلاج Palivizumab تذكر ... دواء ينتهي اسمه بـ mab : أضداد وحيدة النسيلة Monoclonal antibody حقن عضلي للوقاية من خمج RSV عند المواليد الخدج Respigam غلوبيولينات مناعية مشتقة من الدم وتعطي وريديا مع خطر نقل الإنتان Ribavirin نتائج متضاربة Mumps virus فيروس النكاف يتكاثر في السبيل التنفسي العلوي ينتشر عبر اللمف و الدم إلى أعضاء عديدة ... أشيعها : الغدة النكفية التهاب الغدة النكفية : تتورم وتصبح مؤلمة التهاب الخصية : تتضخم وتمطط المحفظة مسببة ألما شديدا ... نادرا ينتج عقم التهاب السحايا و التهاب الدماغ : التهاب السحايا أشيع من التهاب الدماغ ولكن أقل ضراوة اللقاح لهذا الفيروس نمط أنتيجيني وحيد ... ولذلك فاللقاح واقي من المرض فيروسات حية مضعفة يعطى كجزء من لقاح MMR الثلاثي Measles-mumps-rubella Measles virus فيروس الحصبة يسمى مرض الحصبة أيضا : Rubeola Rubeola الحصبة Rubella الحصبة الألمانية الفيروس مثله مثل غيره من أفراد هذه العائلة ينتقل عبر القطيرات التنفسية يتكاثر في مخاطية الطريق التنفسي العلوي و ملتحمة العين ينتشر عبر اللمف و الدم إلى أعضاء عديدة ... يسبب : ذات رئة أذية عينية التهاب عضلة قلبية التهاب دماغ : أخطرها و نسبة الوفاة 10 % التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد Subacute sclerosing panencephalitis SSPE تتراجع القدرات الذهنية والحركية ببطء وبالتدريج بعد الإصابة بالخمج عند الحامل اجهاض عفوي أو ولادة مبكرة تظاهر مرض الحصبة الحضانة لمدة أسبوعين ثم الأعراض البدئية Prodrome ثم بقع كوبليك Koplik's ثم الطفح Rash الأعراض البدئية Prodrome حمى عالية التهاب ملتحمة انتفاخ الأجفان الخوف من الضياء سعال جاف التهاب أنف إعياء بقع كوبليك تظهر على مخاطية الفم قبل الطفح بيوم أو يومين آفات ذات قاعدة حمراء و مركز أبيض -أزرق الطفح طفح أحمر بقعي حطاطي يبدأ من الجبين ثم الوجه ثم العنق و الجذع ويصل إلى الأقدام في اليوم الثالث يشتد الطفح ثم ينتهي بنفس الترتيب الذي بدأ به يختفي تماما بعد 6 أيام اللقاح فيروسات حية مضعفة يعطى كجزء من لقاح MMR الثلاثي Measles-mumps-rubella اللقاح فعال وقد خفض الإصابات في أميركا إلى 2900 حالة سنويا فقط ملاحظة : إن وصف فيروس بأنه يحوي على RNA بوليميراز يكافئ القول بأنه يحوي RNA سلبي ( - ) Negative stranded كما ذكرنا سابقا ... |
| الأعضاء الـ 6 التالية أسماؤهم قالوا شكراً لك يا Hani على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#2
| |||
| |||
| تحدثنا سابقا عن عائلتين من الفيروسات تضمان ثلاثة من أهم الفيروسات المسببة لأمراض تنفسية ، هذه الفيروسات هي : Influenza virus فيروس الإنفلونزا ...... ينتمي إلى Orthomyxoviridae Parainfluenza virus RSV Respiratory Syncytial Virus ..... ينتميان إلى Paramyxoviridae واستكمالا للفيروسات التنفسية ، نمر بسرعة على ثلاثة فيروسات متبقية هي من أهم مسببات الأخماج التنفسية الفيروسية ... Rhinovirus إن عائلة Picornaviridae تضم جنسين من الفيروسات : Enteroviridae الفيروسات المعوية Rhinoviridae الفيروسات الأنفية وسنتحدث فقط عن Rhinoviridae والتي تضم فيروسا وحيدا فقط هو Rhinovirus هذا الفيروس كما عرفنا صفاته هو : فيروس RNA ذو شريط وحيد إيجابي ( + ) وهو فيروس غير مغلف ذو كابسيد حلزوني التناظر هذا الفيروس يسبب حوالي 50% من حالات الرشح Common cold له أكثر من 100 نمط مصلي ... ولذلك فإن المناعة أمر بعيد المنال ينتقل يدويا عبر مفرزات الجهاز التنفسي Coronaviridae من فيروسات RNA ذات شريط وحيد إيجابي ( + ) مغلفة و الكابسيد حلزوني التناظر تسبب 15 % من حالات الرشح Common cold لدى البالغين لا يمكن تمييز الإصابة عن الإصابة بـ Rhinovirus تذكر : Rhino و Corona .... كلاهما يسببان نفس المرض الذي هو : الرشح أو الزكام Common cold Adenoviridae الفيروسات الغدية من فيروسات DNA ثنائية الشريط Double-stranded ... غير مغلفة Nonenveloped الكابسيد ذو التناظر عشريني الوجوه Icosahedral Symmetry Capsid هذه الفيروسات تخمج السبيل التنفسي العلوي عند الأطفال قد يكون الخمج غير عرضي ... لا يوجد شخص بالغ تقريبا لا يحمل في مصله آثار لتعرض سابق لهذه الفيروسات قد يسبب الخمج ما يلي : التهاب أنف - التهاب ملتحمة - التهاب بلعوم - حمى - سعال قد ينزل الفيروس لدى الأطفال مسببا ذات رئة وقد يسبب أيضا : Epidemic keratoconjunctivitis التهاب القرنية والملتحمة الوبائي يسمى Pink eye أو Shipyard eye ... ينتقل عن طريق تشارك المناشف وبهذا نكون غطينا أهم الفيروسات الممرضة للجهاز التنفسي ، و هي مرتبة حسب تواتر أخماجها لدى الأطفال : Viral Respiratory Pathogens RSV Parainfluenza Rhinovirus Adenoviridae أظهرت الدراسات في بريطانيا أن أكثر من 98% من حالات ذات الرئة لدى الأطفال كانت فيروسية السبب . |
![]() |
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| لا تعجب.....هذا ما توصل له ابن سينا | davidson | تاريخ الطب | 7 | Jan, 26 2009 19:31 |
| الجواب الخاطئ | flower | النسج | 1 | Apr, 08 2006 18:33 |
| بدك تعرفي نوع بشرتك ؟؟؟ هون الجواب | عابد | الجلدية | 5 | Mar, 06 2006 22:33 |