هذا الموضوع مخصص ليكون مرجعاً لأهم الأمراض التي تسببها الجراثيم المختلفة و التي تم ذكرها في مواضيع أخرى ضمن هذا القسم.
ستيتم التحدث عنها بشكل مختصر...طبعاً يوجد بعض الأمراض التي لا مفر من الاسهاب في شرحها (لشيوعها أو أهميتها)

الأمراض المختلفة سترتب أبجدياً حسب اللفظ العربي (و ذلك في كل مشاركة على حدا)

بالطبع سنقوم بالتحديث المستمر و الإضافة

الموضوع مغلق للمحافظة على التناسق و الترتيب الأبجدي و عند وجود أي تعليق ، تصحيح ، تنويه أو اضافة أرجو إضافتها في الموضوع الأصلي الذي ورد فيه ذِكر المرض و لتسهيل البحث على القارئ بالإمكان النقر على المرض لتنتقل آلياً الى الموضوع الأصلي..و سنقوم بالتصحيح إن تطلب الأمر
أرجو أن لا يبخل أحد علينا بالمعلومات و الإضافات..حتى لو كانت حالة سريرية أو حتى صورة

مع التمنيات بالفائدة للجميع

المصادر:
Medizinische Mikrobiologie -Duale Reihe
Oxford Handbook of Clinical Medicine










التهاب الجلد التقشري Exfoliative Dermatitis (Staphylococcal Scaled Skin Syndrom)

يصيب غالباً الأطفال و الرضع
تسببها العنقوديات المذهبة القادرة على إفراز الذيفانات التقشرية( Exfoliative Toxines)
يتظاهر المرض بـانحلال البشرةepidermolysis واسعة و حُمامَىerythema و ارتفاع حرارة
و يرتفع الجلد بشكل بثور كبيرة (تشبه تلك عند الحروق بالسوائل المغلية )
في حال عدم حصول تعقيدات ممكن الشفاء من المرض

lyell-syndrome.JPG
هذه الصورة للـ Lyell Syndrom لكنه يشبه بأعراضه كثيراً المرض المذكور أعلاه

a09f03.jpg
التهاب الجلد التقشري







ذات الرئة Pneumonia (بالمكورات العنقودية)

سنتناولها بشكل مقتضب لأن الحديث عنها يطول و يدخل فيه عدة عوامل مسببة
العنقوديات ممكن أن تسبب ذات الرئة المكتسبة في المجتمع أو ذات الرئة المشفوية..
وقد تكون كأحد اختلاطات الأنفلونزا أو عند مدمني المخدرات الوريدية
و العنقودات المذهبة تعتبر من المسببات "الوسط" لهذا المرض (يعني ليست أشيع المسببات و لكنها ليست أندرها أيضاً...يعني وسط)
أعراض المرض: السعال مع قشع قيحي ، حمى ، زلة تنفسية ، دعث ، قمه ، عرواءات ، نفث دم ، ألم صدري جنبي
اختبارات تأكيد التشخيص كثيرة و متعددة لن نتناولها هنا..وسنكتفي بوضع صورة الصدر البسيطة كأحد أهم الاختبارات
نلاحظ ارتشاحات فصية وحيدة أو متعددة أو تكهف أو انصباب جنب
pneumonia.JPG
ذات الرئة




قَوْباءُ سَارِيَة Impetigo Contagiosa

خمج جلدي تسببه ذيفانات المكورات العنقودية المذهبة (أيضاً المكورات العقدية من المجموعة A سيتم الفصل و التعديل عند نزول الموضوع الخاص بالعقديات)
من أشيع اللأخماج الجلدية عند الأطفال. يتظاهر ببقع حمراء على الوجه و الرأس و الأطراف ...تظهر بشكل بثور و قد يظهر عليها قشور بنية مائلة للصفار
تنشأ غالباً على الجلد المصاب سابقاً و عند قلة النظافة الجسمية
ممكن أن يتطور عنها التِهاب كبيبات الكلَى
Impetigo contagiosa.JPG
قوباء سارية

و يوجد المكورات العقدية Streptococcusو هي خمج قيحي يصيب البشرة
strep. impetigo.JPG
قوباء سارية




متلازمة الصدمة السمية Toxic Shock Syndrome

تسببها ذيفانات المكورات العنقودية المذهبة
تترافق بصدمة ، ارتفاع الحرارة ، طفح مع توسف ، إسهال...ممكن أن تتطور الى عجز كبدي و كلوي و حتى موت
غالباً عند النساء اللواتي يستخدمن الحشوات المهبلية...حيث أن 30% من النساء لديهن مكورات عنقودية مذهبة في المهبل و لكن بنسبة ضيئلة...هذه بإمكانها التكاثر في تلك الحشوات و افراز ذيفاناتها...إن كان بينها فصيلة تحوي على المعلومة الجينية لمتلازمة الصدمة ممكن أن تفرز الذيفانات بكميات هائلة التي تدخل الى الجسم مسببة انتاناً خطيراً
TSS.JPG
حُمامَى في الوجه مع شحوب في منطقة ما حول الفم عند متلازمة الصدمة السمية

الْتِهابُ اللِّفافَة المنخر Necrotizing Fasciitis

المسبب هو مكورات عقدية من المجموعة A تعد من أخطر الأنوع لأنها تملك مجموعة من عوامل الفوعة تسبب التهاب اللفافة النافذ penetrating fasciitis تتطور بسرعة هائلة حتى أن الجراثيم تدعى عندها flesh eating bacteria و ممكن أن يتطور المرض الى التهاب عضلات و صدمة (streptococcoal toxic shock syndrom)

necrotizing fasciitis.JPG
Necrotizing fasciitis




التهاب اللوزتين (ذبحة لَوزية) Angina tonsillaris

تسببها المكورات العقدية من النوع A و هي أشيع مرض تسببه العقديات عند الأطفال (خاصة الذين تتراوح أعمارهم حول 6 سنوات)
مدة الحضانة 3 أيام يليها التهاب لوزات مؤلم مع حمى. ممكن أن ينشأ عنها التهاب اذن وسطى otitis media
بعد الشفاء ممكن أن تبقى عوامل ممرضة في البلعوم مثل الـM-Protein و ممكن أن تنتقل لتسبب العدوى لشخص آخر
10-20% من الشعب يحملون عوامل ممرضة لعقديات المجموعة A لكن بدون أعراض
angina tonsillaris.jpg
لاحظ البقع القيحية النوعية




الحمى القرمزية Scarlet Fever

هي عبارة عن ذبحة لوزية تترافق بـطفح
هنا تفرز العقديات ذيفان مولد للحمامى erythrogenic toxin
يترافق المرض بحمى والطفح يتميز بكونه ناعم وهو نوعي للحمى القرمزية يبدأ عند الرقبة و يمتد الى الجذع
في الوجه يلاحظ مثلث شاحب حول الفم و الانف (هذه المنطقة خالية من الطفح)
اللسان يكون في بدء المرض مغطى بطبقة بيضاء لا تلبث أن تزول (ابتداءاً من اليوم الثالث للمرض) لتظهر الحليمات اللسانية المتضخمة حمراء و يسمى (لسان شبيه بتوت العليق أو توت الأرض)strawberry tongue
يوجد فقط ثلاث أنواع من الجراثيم (من العقدبات) التي تسبب هذه الحمى لذا يمكن للإنسان أن يصاب بها أعظمياً ثلاث مرات (فقط)....باقي الاصابات هي ذبحات لوزية دون طفح...

يخشى من مضاعفات المرض التي هي التهاب شغاف / عضل القلب ، التهاب التأمور

scarlet.JPG
Strawberry tongue و Exanthema

scarlet2.JPG
لاحظ المثلث الشاحب حول الفم و الانف




الحمرة Erysipelas

خمج جلدي تسببه العقديات المقيحة انطلاقاً من جرح مكنها من اختراق الجلد
في هذا المرض تصاب حتى طبقات الجلد السفلى. يترافق بحمى و عرواءات و احساس شديد بالمرض و آلام. الجلد المصاب أحمر و ساخن
غالباً تظهر في الوجه (يترافق هذا الظهور مع وذمة) ممكن أن تظهر في الأطراف
erysipelas.JPG erysipelas2.JPG
Erysipelas

التهاب السحايا Meningitis

مرض نادر سريع التطور نتيجة تخثر منتثر داخل الاوعية disseminated intravascular coagulation ناجم عن انتان دم مترافق بأزمة كظرية حادة بسبب نخر نزفي للكظر hemorrhagic necrosis

الإمراض يتم غالباً بوسطة خمج المكورات السحائية N.meningitidis المترافق بانتان الدم . يؤدي ذلك الى تسمم بالذيفانات الداخلية endotoxinemia و هذا يؤدي بدوره الى اذىً في الاوعية الدموية الانتهائية مع ضمور اعضاء معينة كالجلد و الكظر و عضلة القلب
=> تخثر منتثر داخل الاوعية => نخر ناتج عن انصمامات دقيقة microembolism => نخر كظري نزفي ثنائي الجانب bilateral hemorrhagic adrenal gland necrosis ، التهاب عضل قلب خلالي interstitial myocarditis و نزوف جلدية حبرية petechial dermatorrhagia

سريرياً : انتان دموي مع حمى سريع التطور و نزوف جلدية و باطنية و التهاب عضلة القلب يؤدي الى الموت بسبب وهط دوراني circulatory collapse

Necrosis.JPG
نخر في الاصابع

waterhouse-friderichsen-syndrome.gif
متلازمة ووترهاوس-فريدريكسن