مرحبا زملائي

أود طرح هذا الموضوع لكي نتبادل الخبرات فيما بيننا وخاصة أن نستفيد من خبرة شباب الخامسة


الموضوع هو عن الأدوية المستخدمة في عياداتنا السنية ، يعني أكيد شغلتنا مو بس مضمضة ولا مسكَن

يعني ياريت كل واحد يكتب شو استخدم أدوية ( يعني شو وصف لمريض ) خلال دراسته بالعيادات ويحدد القسم وشو كان سبب الوصف للدواء
وياريت يعطينا شو عنده معلومات عن أدوية ولو ماوصفها
يعني الفائدة للجميع

وبانتظار الردود


تحياتي

WALLAHI IBN 7ALAL.
I was just comig on the forum to post a question equivalent to yours.
I Would Like to know In which specific cases U use ANTI-INFLAMMATORY drugs in dentistry in SYRIA??????
thank you

Hello my Friend!

That's OK & I hope from you too join as in the answers

مرحبا يا شباب ..

سأبدأ أولاً بتدبير حالة التهاب النسج الداعمة قبل التداخل السريري عليه ، حيث يتم وصف مايلي :

R)
1) Metronidazole, 250 mg, Tab, Tid , for 4 days = 12 Tablets
2) Spiramycine, 1.500.000 IU, Ctd tab , Tid, for 4 days = 12 Caps
3) Chlorhexidine Glouconate , % 0.12, M.R, , Bid, after Toothbrushing, for a week or during the whole period of Perio treatment

يوجد مشاركات جاهزة تجاريا بين الـ Metronidazole و الــ Spiramycine مثل الـ Rovazole أو الـ Spirazole حيث تعطى (بالإضافة للمضامض الفموية) كالتالي :

R)
1) Siprazole, (750.000 IU: Sipr+125mgMetro), Ctd Tab, 2 Tabs Tid for 4 or 5 days

إن الوصفة السابقة تخفف من الفوعة والكمية الجرثومية في منطقة الجيب حول السني الموجود وتخفف من العلامات الالتهابية مما يخفف النزف والألم أثناء الـ Scaling and Root Planning بعد أخذ هذه الوصفة وبالتالي نموذج شفاء أسرع وأفضل وسهولة في المعالجة حول السنية ..

الأشكال والأسماء التجارية للأدوية الموصوفة سابقاً (في سوريا) :

- Sipramycine 1.500.000 IU , Ctd tab

- Flagyl (Metronidazol) 250 mg or 500 mg , Tab

- (Sipramycine+Metronidazol) : Siprazole , Ctd tab , (750.000 IU: Sipr+125 mg Metro)

- (Sipramycine+Metronidazol) : Rovazol , Ctd tab , (750.000 IU: Sipr+125 mg Metro)

- Mouth Washs:

Zak M.W 0.12%

مضمضة فموية بدون تمديد مرتين باليوم لمدة دقيقتين بعد تفريش الأسنان(كلورهكسيدين غلوكونات) .

De-Flam M.W 0.15%

مضمضة فموية بمقدار ملعقة كبيرة ولمدة 30ثانية كل 3ساعات ,ومع تمديدها بالماء وبنفس المقدار عند الحس الحارق.

Povidone MW

مضمضة فموية بمقدار 1-2 ملعقة تضاف إلى كأس ماء وتستعمل 2-3مرات باليوم.

لكن انتبه إلى عدم إطالة استخدام المضامض الفموية الحاوي على الكلورهيكسيدين لأن ذلك يؤدي لحدوث تصبغات سنية – مخاطية وقد تتطور الحالة لحدوث اللسان المشعر لذلك لا توصف للمريض هذه المضامض لأكثر من أسبوعين كحد أقصى ومن ثم التوقف عنها ..
أما بالنسبة للميترونيدازول لا توصفه للمريض الذي يتعاطى الوارفرين لأن الميترونيدازول يزيد من تأثيره المميع للدم وبالتالي الدخول بالاختلاطات النزفية (عن طريق تثبيط استقلاب الوارفرين) لذلك أعلم طبيب المريض قبل وصفه من أجل تخفيض جرعة الوارفرين ، كما أن الميترونيدازول لا وصف مع الفينوتوئين لأنه يزيد من مستوياته في البلازما وبالتالي خطر السمية (أيضاً عن طريق تثبيط استقلاب الفينوتوئين) ، كما يجب تجنب وصف الميترونيدازول مع متعاطي الليثيوم والكحوليين (ينصح بتجنب تعاطي الكحول طيلة فترة المعالجة) .


سنتناول في مشاركة أخرى وصفة دوائية أخرى لحالة سنية أخرى إن شاء الله ، وبهذه الطريقة تتثبت المعلومة أكثر من طرح جميع الأدوية المستخدمة ، أي استطباب كل دواء لكل حالة سنية على حدا .. موفقين شباب ..

يسلمو ابو السوم وبانتظار مشاركاتك

شو وين الشباب الباقين ؟.؟
شاركونا ياجماعة

إليكم هنا أمثلة عن أهم الأدوية التي يوصفها طبيب الأسنان في عيادته

Amoxil 500 mg cap
1* 4 يوميا قبل الطعام بنصف ساعة مدة سبع أيام
Paracetamol 500 mg tab
1 * 3 يوميا لدة 3 أيام
Surgam 100 mg tab
2 * 3 يومياً بعد الطعام مباشرة لمدة 3 أيام
(رقم 3 وصفة وصفتها لمريض منذ أيام كان عنده التهاب رباط
نتيجة معالجة لبية )
Flagyl(Metronidazol) 250 mg or 500 mg tab
1 * 3 يوميا بعد الطعام لمدة 3 أيام
Proxymol Cap (400mg paracetamol + 30 or 65 mg Dextropropoxiphene
حبة واحدة قبل النوم
Diclon tab 100 mg
حبة واحدة في اليوم بعد الطعام
Or : Amp 75mg أمبولة كل 12ساعة (أمبولتين باليوم)
Shifazen Fort tab 10 mg
حبة صباحاً و حبة مساءً بعد الطعام
Clamoxe 625mg or 1000mg tab
1 * 2 يومياً قبل الطعام بنصف ساعة
Amoxicillin 500mg Cap
1 * 3 يوميا قبل الطعام بنصف ساعة
Ogmentinine 625mg or 1000mg tab
1 * 2 يومياً قبل الطعام بنصف ساعة
Overpen (Ampicillin) 500mg Cap
1 * 3 يوميا قبل الطعام بنصف ساعة
Sipramycine 1.500.000 IU tab
1 * 3 يوميا بعد الطعام لمدة 5 أيام
Rovazol 250 mg tab
2 * 3 يوميا بعد الطعام لمدة 5 أيام
ibubrufen 200 mg or 400 mg or 600mg tab
1 * 3 يوميا بعد الطعام 5 أيام
Brufen 200 mg or 400 mg or 600mg tab
1 * 3 يوميا بعد الطعام 5 أيام

Vitaneurin Fort (Vit.B1+B6+B12) tab Tid
يوميا لمدة شهر مع الأكل
Zak mw tid one week
18- Kena Comb cream مرهم يحوي على (النستاتين, نيومايسين, غراميسيدين مع تريميسينولون اسيتونيد) .
Viramed (Acyclovir) مرهم مضاد فيروسي
Lidocaine Ointment

[/left]
Bid: مرتين باليوم (مرة كل 12ساعة) .
Tid: ثلاث مرات باليوم (مرة كل 8ساعات) .
Qid: أربع مرات باليوم (مرة كل 6ساعات) .

Approved abbreviation

After meals Pc As nedeed p.r.n
Before meals ac ampule amp
Solution sol Evrey morning q.am
Suppositories supps One daily o.d
Syrup syr Twice daily bid
Tablet tab Three daily tid
Capsule cap Four daily qid
suspension susp Hour h
drops gtts Bed time hs
intravenous Iv subcutaneous sc
Before meals ac intramuscular Im

الأشكال الصيدلانية للأدوية :
( capsule ) Cap كبسول .
( tablet ) tab حب .
( syrup ) Syr شراب.
vial { بودرة تخلط مع سائل لكي تصبح جاهزة للحقن}.
Amp ( أمبولة وهي جاهزة للحقن ) .
oint ( ointment): مرهم .
( suppository ) Supp : تحميلة .
(effervescent) Effer : فوار .
هناك ثلاث طرق لإعطاء الدواء :
1- po) peros (: عن طريق الفم .
2- parentral (I.V, I.M) :عن طريق الزرق وهي نوعين :IV وريدياً IM عضلياً.
3- perectal :{ تحاميل }عن طريق المستقيم .

إضافة لماذكر لاقتراح المزيد من البدائل
أيضا هناك بعض الحالات التي تتطلب استخدام
أمبولات اللينكومايسين 600 أو 300 والجرعة حسب العمر والوزن وشدة الحالة
إبرة بالعضل كل 24 ساعة في الحالات المعتدلة

نيمولايد وهو مضاد التهاب غير استيروئيدي حديث نسبيا ويكون على شكل tabs وعياره 100 مغ وأنصح بتجربته في التهابات الرباط يؤخذ بجرعة حبة واحدة كل 12 ساعة بعد الطعام ويتميز بقلة آثاره على المعدة

تحاميل ديلوفيناك الصوديوم عيار 75 مغ وهي جيدة جدا لدي الحلالات التي تتطلب إبر وعند عدم رغبة المريض بأخذ الإبر
من خلال تجربتي لا حظت أن الأموكسيسلين هو الدواء الأول في انتانات الوجه ويكم وصف مركباته المشاركة مع الغلافينيك أسيد من أجل السلالات الجرثومية المنتجة للبنسيليناز

أو مشاركات أخرى مثل Maxipen أو Amoxam ويفضل عن وجود التهاب نسيخ خلوي وصف مشاركة تتضمن الأموكسيسيللن والميترونيدازول

بالنسبة للأمراض اللثوية هناك دواء اليونيسيكلين وهو من مشتقات التتراسيكين مديدة التأثير وممتاز جدا للأمراض اللثوية وجرعته كبسولة واحدة يوميا 100مغ مع الطعام وبدون وجود مشتقات الألبان في الوجبة ويظن بأن لديه قدرة على إيقاف التراجع العظمي إلا أن ذلك لا زال في طور التنظير طبعا إضافة لإجراءات المعالجة اللثوية

مع التحية