من اهم المواضيع التي يجب أن تذكر في قسم الاطفال هو علاج الحالات الاسعافية و التي تحتاج الى خبرة و ممارسة عملية أكثر من الكلام النظري
ولكن لا بد من معرفة بعض الصيغ و المعادلات التي تساعدنا في مثل هذه الحالات
سأذكر الان بعض المعادلات التي تساعدنا في تقدير مستلزمات هذا الطفل الذي يأتينا في غفلة الى غرفة الاسعاف

لنبدأ بمعادلة تقدير الوزن
طفل عند تمام الحمل الوزن المقدر =3 كغ
طفل في عمر الستة أشهر الوزن المقدر = 6كغ
طفل عمره أكبر من سنة الوزن المقدر =(العمر+4)×2 كغ صالحة حتى عمر 10 سنوات

العلامات الحيوية الطبيعية
العمر عدد مرات التنفس عدد نبضات القلب
>سنة 30-40 (110-160)
2-5 سنة 25-30 (95-140)
5-12 سنة 20-25 (80-120)
>12سنة 15-20 (60-100)


قياسات الأنابيب المستخدمة في فتح الطرق الهوائية
القطر الداخلي = (العمر ÷4)+4 عندما عمر الطفل أكبر من سنة
الطول (انبوب فموي )= (العمر÷2)+12
(انبوب أنفي)=(العمر ÷2)+15


الضغط الانقباضي الطبيعي في طفل أكبر من سنة يمكن حسابه من المعادلة70+(العمر×2)مم زئبقي

عودة الامتلاء الشعري يستغرق 2 ثانية

كميات السوائل المعطاة

في حالة الانعاش 20مل/كغ

في حالة الحروق الحجم/24ساعة=النسبة المئوية للحرق×وزن الجسم×4
نصفها يعطى في الساعات الثمانية الأولى و النصف الاخر خلال 16 ساعة


في حالة توقف القلب فإن جرعة الأدرينالين = 0.1مل/كغ ويمكن اعطاؤها كل 3-5 دقائق

علما ان كلهذه المعادلات هي ضمن غرفة الاسعاف و في الحالات الحرجة

Nobody لا تواخزنا ازا خربطناك .. فيك تتأكد من منحنى النمو بهال link
http://www.kidsgrowth.com/stages/vie...s.cfm?id=BW036

المشاركة الأصلية بواسطة atassi

شكراً زميل Skype على هالمعلومات المفيدة بس أنا بعرف أنو الطفل بزيد وزنه 900 غرام خلال الشهر الاول بعد الولادة و بيتضاعف وزن الولادة في عمر 3 أشهر .. فكيف رح يكون وزنه 6 كيلو في عمر 6 أشهر ؟؟

مرة تانية ياجماعة بذكر انو نحن بغرفة الاسعاف يعني

الأرقام تقريبية الهدف منها سهولة الحساب و اعطاء جرعات الأدوية الاسعافية ضمن هامش امان مقبول
اما اذا ردنا نحكي بالغرامات فأي طفل في المشفى يجب ان يوزن يوميا لأنو من المعروف ان الوزن من أهم المقاييس لتقييم الاستجابة للعلاج

و احلى سلام لأتاسي
--------------
هلأ مشان موضوع زمن عودة الامتلاء الشعري

من أهم استخداماته حالات الرضوض و الكسور لتأكد من وجود اصابات وعائية
علما انه يمكن تطبيقه في أصابع القدم عند الأطفال

المشاركة الأصلية بواسطة atassi

Nobody لا تواخزنا ازا خربطناك .. فيك تتأكد من منحنى النمو بهال link
http://www.kidsgrowth.com/stages/vie...s.cfm?id=BW036

شكرا أتاسي
في فروقات بين المنحنى اللي بتقدمو الـ NCHS والـ CDC
http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/...l/cj41l017.pdf

عكل حال طلعت المعلومات ادق من هيك ... وعلى الخطوط الشاقولية اللي راسمها على المنحنى ....
مممممممم.bmp
فبعمر الولادة الوزن 8 Ib ....... فـ 8 بـ 2 = 16
وبعمر 3 اشهر الوزن 13 Ib
وبعمر 6 اشهر الوزن 17 Ib

كنت قد ذكرت سابقا تصنيف الحالة الربوية للطفل و الان أتكلم عن علاجها

الحالة الربوية المعتدلة

الخط الأول
سالبوتامول 4-10 بخات و يفضل استعمال (mask and spacer) في ا عطاء الدواء
اعادة التقييم بعد 15 د

الخط الثاني
الاستمرار بالسالبوتامول بجرعة 400 ميكروغرام كل 1-4 ساعات و يمكن رفع الجرعة اذا دعت الضرورة
بريدنيزلون ذواب في (soluble) بجرعة 1ملغ/كغ خلال ساعة

في حال الاستقرار نخرج المريض مع التوصيات التالية
*موسع قصبي كل أربع ساعات
*بريدنيزلون بنفس الطريقة السابقة حتى ثلاثة ايام
*في حال تدهور الحالة مراجعة الطبيب أو المشفى
*وضع المعالجة الوقائية بعين الاعتبار


في حال استمرار الحالة
يجب قبول المريض في المشفى

أما عن برتوكول المعالجة في الحالات الشديدة و المشفى نؤجلها الى مقالة أخرى

المشاركة الأصلية بواسطة atassi

شكراً زميل Skype على هالمعلومات المفيدة بس أنا بعرف أنو الطفل بزيد وزنه 900 غرام خلال الشهر الاول بعد الولادة و بيتضاعف وزن الولادة في عمر 3 أشهر .. فكيف رح يكون وزنه 6 كيلو في عمر 6 أشهر ؟؟

شكراً الك زميلة أتاسي....
بس مو الوليد بيكون وزنو بين 2,5 كغ و 4,5 كغ
يعني على قولتك الطفل أخف من كيلو الفجل!!!
والجداول بتوضّح هل شي

بس حبيت قدّم اعتذاري لسوء فهمي لمعلومات أتاسي....

صح حكيك أتاسي.... حكيك بأكّد انّو الطفل لازم يكون وزنو أكتر من 6 كيلو بعمر 6 أشهر!!!!