| |||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
| Try to know the right diagnosis | مقاربة مريض بألم مفصلي | نحتاج إلى مشرفين (للأقسام ولكل الموقع) |
| تعالوا نشخص التهاب الكبد B مصلياً | (ادرس والقط صورة)خلونا مع بعض لنقوى .... |
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
|
#1
Dec, 19 2006, 02:21
| |||
| |||
 اسعاف الاطفال من اهم المواضيع التي يجب أن تذكر في قسم الاطفال هو علاج الحالات الاسعافية و التي تحتاج الى خبرة و ممارسة عملية أكثر من الكلام النظري ولكن لا بد من معرفة بعض الصيغ و المعادلات التي تساعدنا في مثل هذه الحالات سأذكر الان بعض المعادلات التي تساعدنا في تقدير مستلزمات هذا الطفل الذي يأتينا في غفلة الى غرفة الاسعاف لنبدأ بمعادلة تقدير الوزن طفل عند تمام الحمل الوزن المقدر =3 كغ طفل في عمر الستة أشهر الوزن المقدر = 6كغ طفل عمره أكبر من سنة الوزن المقدر =(العمر+4)×2 كغ صالحة حتى عمر 10 سنوات العلامات الحيوية الطبيعية العمر عدد مرات التنفس عدد نبضات القلب >سنة 30-40 (110-160) 2-5 سنة 25-30 (95-140) 5-12 سنة 20-25 (80-120) >12سنة 15-20 (60-100) قياسات الأنابيب المستخدمة في فتح الطرق الهوائية القطر الداخلي = (العمر ÷4)+4 عندما عمر الطفل أكبر من سنة الطول (انبوب فموي )= (العمر÷2)+12 (انبوب أنفي)=(العمر ÷2)+15 الضغط الانقباضي الطبيعي في طفل أكبر من سنة يمكن حسابه من المعادلة70+(العمر×2)مم زئبقي عودة الامتلاء الشعري يستغرق 2 ثانية كميات السوائل المعطاة في حالة الانعاش 20مل/كغ في حالة الحروق الحجم/24ساعة=النسبة المئوية للحرق×وزن الجسم×4 نصفها يعطى في الساعات الثمانية الأولى و النصف الاخر خلال 16 ساعة في حالة توقف القلب فإن جرعة الأدرينالين = 0.1مل/كغ ويمكن اعطاؤها كل 3-5 دقائق علما ان كلهذه المعادلات هي ضمن غرفة الاسعاف و في الحالات الحرجة  |
|
#2
Dec, 19 2006, 02:31
| |||
| |||
| شكرا لك يازميل skype على موضوعك ....
وبماذا سيفيدنا في غرفة الاسعاف ؟ ماهو المصدر الذي استقيت منه هذه المعلومات .... شكرا لك على موضوعك هذا مرة اخرى  |
|
#3
Dec, 19 2006, 12:12
| |||
| |||
| المشاركة الأصلية بواسطة No Body المقصود بعودة الامتلاء الشعري هو سرعة امتلاء الأوعية الشعرية (مثل الأوعية في رؤوس الأصابع ) بالدم بعد قطعه عنها
أو ما يدعى بالانكليزية capillary refill اي اذا قمنا بالضغط على الاظفر سوف يتحول لون الجلد تحته الى أبيض نتيجة انقطاع الدم اذا قمنا بازالة الضغط من المفروض ان يعود الى لونه الطبيعي خلال أقل من 2 ثانية في حال تجاوزت المدة 2ثانية فإن لذلك دلالات مرضية |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا skype على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#4
Dec, 20 2006, 03:02
| |||
| |||
| اسعاف الطفل الربوي في استكمال لموضوعي السابق اكتب اليوم عن تدبير الطفل الربوي في غرفة الاسعاف كبداية يجب ان نحدد مدى خطورة الحالة و نستطيع تقسيم حالات الطفل الربوي في الاسعاف الى ثلاث مستقرة تقريبا و تتسم بما يلي: علامات حيوية طبيعية , وزيز خفيف , نسبة اشباع الأوكسجين >92% ,الطفل يستطيع الكلام بجمل كاملة خطيرة وتتسم بما يلي: الطفل أصغر من خمس سنوات: ضربات القلب>130 , تواتر التنفس>50, لا يستطيع الكلام أو الأكل , يستعمل العضلات المساعدة الطفل أكبر من خمس سنوات : ضربات القلب>120 ,تواتر التنفس>30 ,لا يستطيع التنفس يستخدم العضلات المساعدة مهددة للحياة تتسم بما يلي: نسبة اشباع الأوكسجين<92% , صدر صامت , زرقة , الطفل متهيج , مردود تنفسي ضعيف, وعي ضعيف و لعلاج هذه الحالات اتابع في مواضيع أخرى |
|
#5
Dec, 20 2006, 04:16
| |||
| |||
| شكرا لك زميل skype ... الموضوع مفيد للغاية المشاركة الأصلية بواسطة No Body
|
|
#6
Dec, 21 2006, 15:58
| |||
| |||
| اقتباس: المقصود بعودة الامتلاء الشعري هو سرعة امتلاء الأوعية الشعرية (مثل الأوعية في رؤوس الأصابع ) بالدم بعد قطعه عنها أو ما يدعى بالانكليزية capillary refill أعتقد أن من فوائد هذا الاختبار....معرفة قوة الدفقة ...والتي تقل مثلاً في الحروق والصدمات.... وأعتقد أن ميزة هذا الاختبار هي السرعة والأمان والسهولة....الخ |
|
#7
Dec, 22 2006, 23:50
| |||
| |||
 مداخلة بسيطة... اعذروني بسبب الخروج عن الموضوع قليلا... لكني اود اضافة بعض الأشياء عن عودة الامتلاء الشعري: يتم فحص عودة الامتلاء الشعري (اضافة للأسباب التي ذكرها الزميل اتلانتيس) لمعرفة جودة التروية حيث يتم فحص تروية اليدين غالباً... يوجد فحص اسمه Allen-Test يتم فيه الضغط على الشريانين الكعبري و الزندي (A.radialis, A.ulnaris)(أي حبس التدفق) مع قبض اليد وعند شحوب اللون تتم ازالة الضغط عن احد الشريانين...فإذا عاد لليد لونها الزهري خلال 2-3ثواني (و في بعض المراجع حتى 5 ثواني) دل ذلك على تروية جيدة و خلو الشرايين من تصلب Arteriosclerosis مثلاً و الفحص يعتبر ايجابي اما اذا لزم لذلك أكثر من 10 ثواني كان ذلك دليل على سوء تروية و ربما انسداد احد الشريانين او ما شابه...و يقال عندها ان الفحص سلبي يتم اجراء هذا الفحص لمعرفة فيما اذا كان المريض يعاني من ظاهرة رينو Raynaud’s phenomenon مثلاً (الفحص السلبي لا يثبت الاصابة و لكنه مدعاة للشك) او عند اجراء bypass للشرايين التاجية يتم اجراء الفحص لمعرفة جودة الشريان الذي سيؤخذ اذا كان الاختيار قد وقع على الشريان الكعبري |
|
#8
Dec, 23 2006, 08:36
| |||
| |||
| شكرا فلور على الايضاح المفيد... مابظن هادا خروج عن الموضوع ... اكيد لازم نعرف شو عمنعمل للطفل وشو فائدة كل اختبار .... فحص عود الامتلاء الشعري وفقا للطريقة التقليدية اللي بيتم اجراؤه فيها بيفيد بشكل غير دقيق في التنبؤ باحدى الاضرابات التالية في حال طال زمنه عن 2 ثانية : Dehydration Shock Peripheral vascular disease (PVD) Hypothermia بالنسبة للفحص الكلاسيكي لعود الاميلاء الشعري على حسب مابعرف فهو بات من اضعف الطرق تقيما في فحص الطفل في في غرفة الاسعاف ... ودراسات كتيرة بتأكد هالشي ... وماعاد الو فائدة حيوية ومن فترة بعيدة بدأت الابحاث حول طرق بديلة لفحص عود الامتلاء الشعري احدى هالطرق الحديثة هي Novel Imaging Technique وهي طريقة هامة للاستفادة من تقيم عود الامتلاء الشعري في تحديد درجة التجفاف عند الطفل واللي على اساسها بيختلف التعامل مع حالة الطفل ... وهي دراسة جديدة عن Novel Imaging Technique وبالنسبة لاختبار الين فالمشكلة فيه هي الايجابية الكاذبة الكبيرة ... طبعا في كتير دراسات بتأكد انو نسبة ايجابيتو الكاذبة بتمنع اعتماده الى حد ما ... AJ.gif |
|
#9
Dec, 24 2006, 20:51
| |||
| |||
| شكراً زميل Skype على هالمعلومات المفيدة بس أنا بعرف أنو الطفل بزيد وزنه 900 غرام خلال الشهر الاول بعد الولادة و بيتضاعف وزن الولادة في عمر 3 أشهر .. فكيف رح يكون وزنه 6 كيلو في عمر 6 أشهر ؟؟ |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا atassi على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#10
Dec, 24 2006, 21:18
| |||
| |||
| المشاركة الأصلية بواسطة atassi
  بذكر اني قريت وفقا لواشنطن مانيول انو وزن الطفل بيتضاعف بعد 6 اشهر وبيصير 3 اضعاف في نهاية السنة الاولى ... مابعرف ... ... بحاول اتأكد من المعلومة كمان |
|
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| ترجيح ارتباط شخير الاطفال بتبولهم لاإراديا | Article Bot | آخر المستجدات الطبية | 0 | Sep, 12 2006 20:10 |
كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 00:33.
