Logo Pending!  


عودة   الملتقى الطبي السوري > الطب البشري ودراسته > دراستك للطب البشري > الجراحة


Try to know the right diagnosisمقاربة مريض بألم مفصلينحتاج إلى مشرفين (للأقسام ولكل الموقع)
تعالوا نشخص التهاب الكبد B مصلياً(ادرس والقط صورة)خلونا مع بعض لنقوى .... 



الرد
 
LinkBack أدوات الموضوع
  #1  
قديم Feb, 17 2007, 18:06
Abdo-farah
شاب - طب بشري - سنة سادسة
 
تاريخ الانتساب: Feb, 21 2005
المكان: حلب
العمر: 24
المشاركات: 153
التشكرات: 123
مشكور 244 من المرات في 42 من المشاركات
الإهمال سبب للكثير من أمراضنا ..... (التهاب داخل الثدي)

أهملت نفسها فمرضت
ثم
مرضت فأهملت نفسها
عندها وصلت المريضة إلى هذه الصورة السريرية
8.bmp
راجعت مريضة عمرها 24 سنة بشكاية ألم في ثديها + ارتفاع حرارة + الشكل الذي شاهدناه لثديها .
وبعد أخذ القصة وملابساتها وضع التشخيص :
التهاب داخل الثدي Intramamary Mastitis
ولكن للأسف :
سبب المرض :
جهل الأمهات بالعناية بنظافة الثدي ، فقد يظهر في الشهر الأول من الإرضاع (بعد الولادة التي غالباً ما تكون الأولى) ، أو قد يتأخر حتى الشهر السادس (فترة بزوغ القواطع لدى الرضيع والتي تؤدي إلى حدوث رضوض وتشقق في الحلمة) .
من الأسباب المؤهبة نذكر :
1- تشققات الحلمة .
2- غؤور الحلمة .
3- ركودة الحليب .
تدخل الجراثيم إلى الثدي عبر الشقوق وأماكن الرض ثم عبر الأقنية اللبنية أو الأوعية اللمفاوية .

و المرض عادة غير شديد
حيث تعطي الصورة السريرية :
- شعور المريضة بالإنزعاج مع ألم أثناء الرضاعة مترافق بترفع حروري خفيف .
واأسفاه ثانية على هذا الجهل ؛
فمريضتنا لم تهتم بالأعراض سابقة الذكر حتى وصلت إلى المرحلة الثانية من المرض :
- خراج صريح (الخراج قد يتوضع في فص واحد أو أكثر أو قد يشمل غدة الثدي كلها) ، وبالتالي تحولت الشكاية لـ :
** ألم حاد وشديد في الثدي مع تورم فيه .
** أعراض عامة من ترفع حروري – دعث – إضطراب عام .
التشخيص : سهل حيث بـ
الفحص السريري : يكشف وجود
أ- انتباج مؤلم في الثدي .
ب- حرارة موضعية .
ج- وذمة واحمرار في جلد الناحية .
د- جس تموج في مركز الخراج .
0.bmp

هـ- كما يمكن جس ضخامة عقدية إبطية مؤلمة .
3.bmp
العلاج :
1. إيقاف الرضاعة ومص حليب الثدي باستخدام مضخة الثدي كل أربع ساعات .
2. رفع الثدي بحامل قماشي .
3. إجراء الضمادات الحارة .
4. إعطاء الصادات واسعة الطيف ولعدة أيام مع المراقبة الإبطية .
العلاج الجراحي : في حال فشل العلاج المحافظ أو تشكل القيح يلجأ إلى التفجير الجراحي تحت التخدير العام (وهذا ما اختير لمريضتنا المسكينة)

درهم وقاية خير من قنطار علاج ؛ الوقاية : بتقديم النصح لكل المرضعات بالعناية بنظافة حلمتهن بعد كل رضاعة ، والإسراع بمعالجة شقوق الحلمات إن وجدت .
رد مع اقتباس
الأعضاء الـ 11 التالية أسماؤهم قالوا شكراً لك يا Abdo-farah على هذه المشاركة المفيدة:
الرد

Bookmarks
أدوات الموضوع

 


المواضيع المشابهة
الموضوع مبتدئ الموضوع المنتدى الردود آخر مشاركة
الحالة السريرية الأسبوعية: عظم داخل عظم؟ التهاب عظم ونقي مزمن Shankool مستشفى الملتقى (حالات سريرية) 0 Mar, 01 2007 03:55
أروماسين (أكسيمستين) عقار جديد يعزز فرص النجاة من سرطان الثدي Article Bot آخر المستجدات الطبية 0 Dec, 19 2006 23:50
سيقاني بتنحف من غير سبب !!! ابو وديع استشارات طبية 1 Oct, 30 2006 00:17
تمارين القوة تعيق الشفاء من التهاب المفاصل Article Bot آخر المستجدات الطبية 1 Oct, 02 2006 15:11
كيفية اللقاح من التهاب الكبد B في حلب RWTH مقهى الملتقى 9 Jul, 10 2006 05:35



تم توليد الصفحة خلال 0.28859 ثانية باستخدام 13 من الاستعلامات

Valid XHTML 1.0 Transitional Valid CSS! Get Firefox!! Add to Google

كل الأوقات حسب GMT +2، والوقت الآن 16:16.


Powered by vBulletin - Copyright ©2000 - 2008, Jelsoft Enterprises Ltd.
Content Relevant URLs by vBSEO 3.1.0 ©2007, Crawlability, Inc.
CMPS & Link Directory are powered by vBadvanced
Photo Gallery is Powered by PhotoPost vBGallery
Copyright ©2004 - 2008, Syrian Medical Society