| |||||||
![]() |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
|
#1
| |||
| |||
| بتعرفو غنية Massari اللي اسمها Real Love ؟ ... ايه هلأ رح نحكي عنها .. ورح نحط صور من الفيديو كليب ... فلذلك بليييييز شوفو الصور .... كتير مهمة مشان نفهم الغنية المبدأ إن موجة زوال الاستقطاب التي تتحرّك نحو المسرى الموجب تحدث مرتسماً (انعكاساً) موجباً على الEKG (يعني لفوق) في حين تؤدي موجة زوال الاستقطاب التي تتحرّك بعيداً عن المسرى الموجب إلى ظهور انعكاس سالب (يعني لتحت) وتؤدي الموجة العمودية على المسرى الموجب إلى ظهور موجة ثنائية الطور .... الحكي ماكتير بيفيد ... شوف الصور aj016.jpg aj017.jpg aj018.jpg aj019.jpg منرجع لـ massari girl, girl i'm goin outta my mind and even though i don't really know you i must've been runnin outta time i'm waiting for the moment i can show you and baby girl i want you to know i"m watching you go i'm watching you pass me by it's real love that you don't know about |
|
#2
| |||
| |||
| تماثل تأثيرات عود الاستقطاب في الEKG تأثيرات زواله فيه عدا أن الشحنات تكون معكوسة فموجة عود الاستقطاب التي تتحرّك باتجاه المسرى الموجب ترسم انعكاساً سلبياً على الEKG أما موجة عود الاستقطاب التي تتحرّك بعيداً عن المسرى الموجب فتولّد انعكاساً موجباً على الEKG تعو نشوف الصورة ... بتشرح كلشي بالتسلسل حدا انتبه شو الفرق بين موجة زوال الاستقطاب وموجة عودة الاستقطاب لما بيكون المسرى عمودي على محور الموجة (عمودي على المتجه) ؟؟ منرجع لـ massari baby i was there all alone when you'd be doin things that i would wit you i picture you and me all alone i'm wishing there was someone i can talk to i gotta get out outta my head buy baby girl i gotta see you once again, again it's real love that you don't know about |
|
#3
| |||
| |||
| اتجاهات الأطراف الستة تنظر اتجاهات الأطراف Limb leads إلى القلب في مستوى عمودي يدعى المستوى الجبهي ... وترى اتجاهات الأطراف القوى الكهربائية (موجات زوال الاستقطاب وعود الاستقطاب) وهي تتحرّك إلى الأعلى والأسفل وإلى اليمين واليسار . اتجاهات الأطراف المعيارية الثلاثة : 1. ينجم الاتجاه الأول I عن جعل الذراع الأيسر إيجابياً والأيمن سلبياً وزاويته هي 0ْ م. 2. ينجم الاتجاه الثاني II عن جعل الساقين موجبين والذراع الأيمن سلبياً وزاويته هي 60ْ م. 3. ينجم الاتجاه الثالث III عن جعل الساقين موجبين والذراع الأيسر سالباً وزاويته هي 120ْ م. اتجاهات الأطراف المعززة الثلاثة 1. يجري تكوين الاتجاه AVL بجعل الذراع الأيسر موجباً وبقية الأطراف سالبة وقطاع زاويته هو -30ْ 2. يجري تكوين الاتجاه AVR بجعل الذراع الأيمن موجباً وبقية الأطراف سالبة AVR واتجاه قطاع زاويته هو -150ْ. 3. يجري تكوين الاتجاه AVF بجعل الساقين موجبين والطرفين العلويين سالبين واتجاه قطاع زاويته هو +90ْ. بالنتيجة .... تدعى الاتجاهات II و III و AVF الاتجاهات السفلية لأنها أفضل ما ترى السطح السفلي من القلب. غالباً ما يدعى الاتجاهان I وAVL الاتجاهين الجانبيين الأيسرين لأنهما أفضل ما يريان الجدار الجانبي الأيسر من القلب يعدّ AVR أفضل اتجاه وحيد أيمن aj024.jpg منرجع لـ massari every night and now) when i go to sleep i couldn't stop dreaming about you your love has got me feeling kinda weak i really can't see me without you and now you're runnin round in my head i'm never gonna let you slip away again it's real love that you don't know about |
|
#4
| |||
| |||
| الاتجاهات البركية الستة تعدّ الاتجاهات البركية أو الصدرية الستة أسهل فهماً وهي مرتبة عبر الصدر بمستوى أفقي وفي حين تنظر اتجاهات المستوى الجبهي إلى القوى الكهربائية وهي تتحرّك إلى الأمام من الأسفل إلى الأعلى ومن الأيسر إلى الأيمن ... تسجّل الاتجاهات الصدرية القوى وهي تتحرّك إلى الأمام والخلف. وللحصول على الاتجاهات الصدرية الستة يُجعل كل مسرى صدري موجباً بالترتيب كما يُجعل الجسم كله كأرض مشتركة وتتوضع المساري الموجبة الستة بدءاً من الاتجاهات الصدرية V1حتى V6 كما يلي: الاتجاه V1 في الورب الرابع إلى أيمن القصّ. الاتجاه V2 في الورب الرابع إلى أيسر القصّ. الاتجاه V3 بين الاتجاهين V2 و V4. الاتجاه V4 في الورب الخامس على خط منتصف الترقوة. الاتجاه V5 بين الاتجاهين V4و V6. الاتجاه V6 في الورب الخامس على الخط الإبطي. لاحظ أن البطين الأيمن يتوضع الى الامام والانسي ... يمثله V1 و V2 وكذلك لاحظ أن البطين الأيسر يتوضع الى الخلف والوحشي ... وخير ما يمثله هو V5 و V6 ولاحظ أن الاتجاهين V3 و V4 يقعان أمام الحاجز بين البطينين منرجع لـ massari every now and then when i want you i wish that i could tell you that i want you if i could have the chance to talk wit cha if i could have the chance to walk wit cha then i would stop holding it in and never have to go through this again, again it's real love that you don't know about |
|
#5
| |||
| |||
| الموجة P على مختلف المساري يبدأ زوال الاستقطاب الأذيني عند العقدة الجيبية في أعلى الأذين الأيمن لذلك يزال استقطاب الأذين الأيمن أولاً ثم الأذين الأيسر وهذا ما يجعل المتجه الوسطي لجريان التيار يتجه من الأيمن إلى الأيسر وإلى الأسفل قليلاً(السَهم الكبير) في المستوى الجبهي يسجّل أي اتجاه يرى موجة زوال الاستقطاب الأذيني وهي تتحرّك باتجاهه انعكاساً موجباً على ورق الEKG وتتفق الاتجاهات الجانبية والسفلية بشكل واضح مع هذا الوصف تشتمل هذه الاتجاهات على الاتجاهات الجانبية I و AVL والسفلية II و AVF.... يعني الموجة p موجبة الاتجاه III الاتجاه الأكثر مواجهةً للأيمن من بين الاتجاهات السفلية وهو يتوضع فعلياً بشكل متعامد تقريباً مع التيار الأذيني ويسجل هذا الاتجاه كما هو متوقع موجة ذات طَورين عادةً. يرى الاتجاه AVR وهو أكثر الاتجاهات رؤية للأيمن من كافة اتجاهات المستوى الجبهي (زاوية المواجهة الخاصة به = -150ْ م ) التيار الكهربائي وهو يتحرّك بعيداً عنه لذلك فهو يسجّل انعكاساً سلبياً صرفاً. في المستوى الأفقي يسجّل الاتجاهان الجانبيان الأيسران V5 وV6 انعكاساً موجباً كمثل ما يفعله الاتجاهان I وAVL في المستوى الجبهي ويتجه الاتجاه V1 الذي يتوضع فوق الجانب الأيمن من القلب بشكل عمودي على اتجاه الجريان الكهربائي للموجة Pويسجّل موجة ذات طورين مثل الاتجاه III تماماً أما الاتجاهات من V4-V2 فتكون متباينة. ونظراً إلى أنّ الأذينين صغيران لذلك فإنّ الفولطاج الذي يولّدانه صغير أيضاً ولا يتجاوز مدى الموجة P عادةً 0.25 م ف (2.5 مم أو مربعّين صغيرين ونصف ) في أي اتجاه ويكون مدى الموجة P عادةً أكثر إيجابيةً في الاتجاه II وأكثر سلبية في الاتجاه AVR . لابُدّ من الحذر فهناك اختلاف في تشريح القلب واتجاهه ما بين شخص وآخر وهذا ما يجعل القوانين المطلقة بشأنه مستحيلة فمثلاً رغم أن الموجة P في الاتجاه III تكون ذات طَورين عادةً فليس من النادر أن تكون سلبية في قلوب سوية تماماً وكل ما يحدث هو تغيُر متجه جريان التيار بضع درجات بحيث يجعل الموجة ذات الطورين موجة سلبية وهذا ما يمكن أن يحدث مثلاً إذا كان قلب المريض مزوّد قليلاً بشكل مختلف في جوف الصّدر. الفاصلة PR تمثل الفاصلة PR الزمن الفاصل بين بداية زوال الاستقطاب الأذيني وبداية زوال الاستقطاب البطيني يعني من بداية P حتى بداية QRS ؛ وهي تعبّر عن تأخر في التوصيل الذي يحدث عند العقدة AV وتدوم الفاصلة PR في الحالة السوية من 0.12 -0.2 ثا (3 مم-5 مم على ورق ال EKG). aj029.jpg منرجع لـ massari today when i saw you alone i knew i had to come up and hold you cuz girl i really gotta let you know all about the things you made me go through and now she lookin at me in the eye and now you got me hopin i ain't dreamin again, again it's real love that you don't know about |
|
#6
| |||
| |||
| والآن حان الوقت لدخول موجة زوال الاستقطاب الكهربائي الناشئة من العقدة AV إلى البطينين. موجات Q الحاجزية الحاجز بين البطينين هو أول جزء يزال استقطابه هنا ويكون ذلك من الأيسر إلى الأيمن ... ويعدّ الغصن الحاجزي الدقيق لفرع الحزمة الأيسر مسؤولاً عن إيصال موجة زوال الاستقطاب بسرعة إلى هذه المنطقة من القلب. لا يكون زوال الاستقطاب الحاجزي مرئياً على الEKG دائماً ولكن عندما يُرى يكون صغيراً وهو يدلّ على زوال استقطاب صغير من الأيسر إلى الأيمن يرتسم بشكل انعكاس سالب دقيق في واحد أو أكثر من الاتجاهات الجانبية اليسرى ولذلك يمكن أن يُرى هذا الانعكاس السالب الأولي أو الموجة Q في الاتجاهات I و AVL و V5 و V6 ويمكن في بعض الأشخاص مشاهدة موجات Q صغيرة في الاتجاهات السفلية. زوال استقطاب بقية العضل البطيني يُزال استقطاب بقية البطينين واللذين يمثّلان الكتلة للقلب لاحقاً ونظراً إلى أن البطين الأيسر أكبر من البطين الأيمن بكثير لذلك فهو يطغى على باقي مركب QRS كما أن المتجه الوسطي لجريان التيار يكون إلى الأيسر ويكون اتجاه هذا المتجه في الحالة السوية في أي وضع بين 0ْ و90ْ في المستوى الجبهي يمكن أن نشاهد انعكاساً موجباً كبيراً (موجات R) في عدد من الاتجاهات الجانبية اليسرى والسفلية ويسجّل الاتجاه AVR المتوضع إلى الأيمن انعكاساً سلبياً عميقاً (موجة S). في المستوى الأفقي يسجّل الاتجاهان V1 وV2 اللذان يتوضعان فوق البطين الأيمن موجات S عميقة لآن التيار يتحرّك إلى الأيسر بعيداً عنهما ... وبالمقابل يسجّل الاتجاهان V5 و V6اللذان يتوضعان فوق البطين الأيسر موجات R موجبة طويلة ... ويمثّل الاتجاهان V3 وV4 منطقة انتقالية وأحدهما يسجّل عادة موجة ذات طورين يكون فيها ارتفاع الموجة R مساوياً لارتفاع الموجة S تقريباً. ويبدي الاتجاه V1 أصغر موجة R و الاتجاه V5 أكبر موجة R (وتكون الموجة R في الاتجاه V6 عادةً أصغر قليلاً منها في V5) تبلغ مدة مركب QRS السوي 0.06 وحتى 0.1 ... أما مداه فهو أكبر من مدى الموجة P لأن البطينين أكبر من الأذينين ويمكنهما إظهار كمون كهربائي أكبر بكثير. منرجع لـ massari every now and then when i want you i wish that i could tell you that i want you if i could have the chance to talk wit cha if i could have the chance to walk wit cha then i would stop holding it in and never have to go through this again, again it's real love that you don't know about |
|
#7
| |||
| |||
| القطعة ST تكون القطعة ST عادةً أفقية أو منسابة للأعلى Upsloping قليلاً في كافة الاتجاهات وهي تمثّل الزمن الفاصل بين نهاية زوال الاستقطاب البطيني وبدء عود الاستقطاب البطيني. الموجة T تمثّل الموجة T عود الاستقطاب البطيني. في القلب السوي يبدأ عود الاستقطاب عادةً في المنطقة الأخيرة من القلب التي يحدث فيها زوال الاستقطاب ثم يسير إلى الخلف باتجاه معاكس لموجة زوال الاستقطاب (السهم الكبير) ونظراً إلى أن كلاً من موجة زوال الاستقطاب المقتربة وموجة عود الاستقطاب المتراجعة يولّد انعكاساً موجباً على الEKG لذلك فإن: المساري نفسها التي تسجّل انعكاساً موجباً خلال زوال الاستقطاب (يظهر بشكل موجة R طويلة) تسجّل أيضاً انعكاساً موجباً عادةً في أثناء عود الاستقطاب (يظهر بشكل موجة T موجبة) ولهذا فإنه من النموذجي والسوي أن نجد موجات T موجبة في الاتجاهات نفسها التي تكون فيها موجات R طويلة. تفصل الفترة QT الزمنية بين بدء زوال الاستقطاب البطيني ونهاية عود الاستقطاب البطيني ولذلك فهي تضم جميع الأحداث الكهربائية التي تحدث في البطينين . تتناسب مدى الفترة QT مع سرعة القلب فكلما زادت سرعة ضربات القلب زادت السرعة التي يجب أن يستعيد بها استقطابه للتحضير للتقلّص اللاحق ومن ثمّ زاد قصر الفترة QT وبالمقابل عندما تكون ضربات القلب بطيئة تقلّ الحاجة الملّحة لعود استقطابه بسرعة وبذلك تصبح الفترة QT طويلة وعلى العموم تمثّل الفترة QT نحو 40% من الدورة القلبية السوية عندما تُقاس من موجة R إلى موجة R لاحقة. ومنختم غنية massari وانشالله تكون عجبتكون girl, girl i'm goin outta my mind and even though i don't really know you i must've been runnin outta time i'm waiting for the moment i can show you and baby girl i want you to know i"m watching you go i'm watching you pass me by it's real love that you don't know about you're the one that i want and no one can take it from me no, no, no, no, no even though i don't really know you i got a lot of love i really wanna show you and you'd be right there in front of me i can see you passin in front of me no, no, no girl i need your love baby i need your love |
|
#8
| |||
| |||
| لاتواخزونا ... نسيت حطلكون رابط مشان اذا بدكون تحملو منو الغنية ... real love على اتم الاستعداد للاجابة عن اي تساؤل ... واذا في اي خطأ او هفوة ... فيا ريت نتساعد ونصححها ... اكيد ممكن تطلع معي شوية اخطاء ... وخاصة انو المرجع اللي معتمدو هو كتاب عن تخطيط القلب 600 صفحة وعمحاول حط الشي المفيد فيه بس بالتوفيق ![]() |
|
#9
| |||
| |||
| الاتجاه III الاتجاه الأكثر مواجهةً للأيمن من بين الاتجاهات السفلية وهو يتوضع فعلياً بشكل متعامد تقريباً مع التيار الأذيني ويسجل هذا الاتجاه كما هو متوقع موجة ذات طَورين عادةً. هي مافهمتا كيف الليد IIIهو باليمين مو لازم يكون الليدII تمثل الفاصلة PR الزمن الفاصل بين بدء زوال الاستقطاب البطيني ونهاية زوال الاستقطاب الاذيني (مو حرزانة ) شكرا نوبدي رووووووووعة بانتظار المزيد |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا hailstone على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#10
| |||
| |||
PR interval تمتد مابين بدء P wave و بدء QRS complex يعني بدء أزالة الأستقطاب الاذيني الى بدء أزالة الأستقطاب البطيني.. أقتضى التنبيه... أي نرجع لموضوع مساري معلمي نوبدي: شو راح يكون موضوعك الجاي...بس لاتسميه rush the floor فعلا أنك وحش المنتدى...هاي وردة ![]() |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا keane على هذه المشاركة المفيدة: | ||
![]() |
| Bookmarks |
| أدوات الموضوع | |
| |
المواضيع المشابهة | ||||
| الموضوع | مبتدئ الموضوع | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| What Love Is | Mr.Sam | Foreign Languages | 8 | Dec, 22 2005 19:45 |
| I Love You And That's Why | zorba | Foreign Languages | 1 | Dec, 22 2005 18:57 |
| ربما هي مختلفة.. نادرة، لكنها بيننا.. موجودة | سنفور | هديل الروح | 1 | Aug, 12 2005 09:46 |