أقرت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية هذا الاسبوع، دواءا جديدا لعلاج بعض الحالات المتقدمة من سرطان الثدي.

الاسم التجاري: Tykerb
الاسم العلمي: lapatinib

الآلية الدوائية
هو مثبط للكيناز kinase يعمل عبر عدة محاور لحرمان الورم من الإشارات المطلوبة لنموه.

يستهدف ضد Ab وحيد النسيلة (والذي هو جزيء بروتيني كبير) الجزء خارج الخلوي من البروتينHER2
والدواء هو عبارة عن جزء صغير يدخل الخلية ويحاصر وظيفة HER2 والبروتيانات الأُخرى، وبسبب اختلاف آلية العمل يعمل lapatinib في بعض سرطانات الثدي إجابية الـ HER2 والّتي عولجت من قبل بـ trastuzumab والذّي لم يعد يؤثر.

مشاركة دوائية مع Xeloda (علمياً باسم capecitabine)

- سرطان الثدي المتقدم والمنتشر (المعطي للنقائل): وقد أوصت المنظمة بمشاركته مع دواء آخر لعلاج سرطان الثدي، ويدعى Xeloda، لعلاج فئة معينة من مرضى السرطان ذوي الحالات المتقدمة والمنتشرة، وهو ما يسمى بـ "سرطان الثدي المنتشر."

- مرضى الانتشار الواسع للورم المحتوي على نسبة عالية من البروتين HER2 لمن سبق وجرب Herceptin: كما تم إقرار هذه المشاركة الدوائية للمرضى الذين يعانون من انتشار واسع للورم المحتوي على نسبة عالية من البروتين المعروف بـHER2، والذين سبق لهم تجربة أنواع أخرى من العلاجات، بما فيها العلاج الكيماوي، والدوائي المعتمد على عقار Herceptin، الذي يستهدف هذا البروتين خاصة، ويعتبر الخطوة الأخيرة في علاج مثل هذه الحالات.

الاختبارات

وقد تمت الموافقة على هذا العلاج بعد اختباره على حوالي 400 امرأة مصابة بسرطان الثدي المنتشر، واللواتي لديهن أورام إيجابية البروتين HER2، حيث بينت النتائج أن المعدل الزمني لتطور السرطان في المرضى اللواتي يتناولن Tykerb وXelode كان أطول من غيره.

ويذكر أن زيادة معدل العمر مع هذا العلاج، فلم يتم إثباتها بصورة تامة حتى الآن.

الأشكال الصيدلانية:
حبوب تحوي كل منها 250 mg

الجرعة الدوائية: جرعة فموية واحدة يومياً 1,250 mg لمدة 21 يوم بالمشاركة مع capecitabine في الأيام 1 و 14

الآثار الجانبية

- إسهال
- غثيان وإقياء
- طفح جلدي
- hand-foot syndrome: الإحساس بالخدر في الأطراف والاحمرار والتورم وعدم الارتياح في اليدين والقدمين.

بشكل أقل:
- ضيق التنفس بسبب تأثر بعض وظائف القلب لدى نسبة قليلة من المرضى، الأمر الذي يستدعي ضرورة التحدث مع الطبيب لتجنب أي من مثل هذه المشاكل والأعراض الصحية.

المصدر وأيضاً بتصرف