الورم المسخي Teratoma
يدور هذا النقاش حول الورم المسخي Teratoma في قسم التشريح المرضي في الملتقى الطبي السوري; -->
الورم المسخي Teratoma
حالة سريرية
امرأة بعمر 26 سنة جاءت بشكاية احساس ضغط و ثقل في الجهة اليسرى السفلية من البطن منذ ثلاثة أشهر
الفحص السريري أظهر ألم عند
| |||||||
 أنت تتصفح الموقع كزائر، للحصول على مساعدة في التسجيل أو استرجاع كلمة المرور اضغط هنا. |
| موجز الأخبار لآخر المستجدات الطبية | ||
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
|
#1
Jun, 07 2007, 23:02
| |||
| |||
| الورم المسخي Teratoma الورم المسخي Teratoma حالة سريرية امرأة بعمر 26 سنة جاءت بشكاية احساس ضغط و ثقل في الجهة اليسرى السفلية من البطن منذ ثلاثة أشهر الفحص السريري أظهر ألم عند الضغط في الجزء المذكور أعلاه من البطن مع غياب منعكس الدفاع العضلي guarding الفحص النسائي أظهر ورم بطول 8 سم في منطقة المبيض الايسر ، مستدير و غير مؤلم الايكو أظهر كتلة متغايرة مع أجزاء متكيسة و أجزاء صلدة ، صدى لكل من سائل ، دهن و تكلسات Teratoma-ultrasound.JPG التشخيص: ورم مسخي تم استئصال الورم فكانت النتيجة ما يلي: ورم مسخي ناضج Teratoma-opend2.JPG ----------------------------- الورم المسخي Teratoma ورم انتاشي Germinoma مع تمايز من الطبقات المنشة الثلاث germ layer يعد أشيع ورم انتاشي للمبيض و يكون في 99% من الحالات حميد يصيب غالباً البالغات الشابات و يكون أحياناً ثنائي الجانب لها نوعان: ناضجة و غير ناضجة الورم المسخي الناضج Teratoma-opend.JPG يشكل 10-15 % من مجموع أورام المبيض يصيب غالباً نساء بأعمار تتراوح بين 20-40 سنة الأعراض التي يسببها: آلام متكررة في أسفل البطن يحوي فقط على نسيج ناضج من الأديم الباطن و المتوسط و الظاهر(endo- , meso- and ectoderm) أنواع خاصة: ورم مسخي كيسي cystic teratoma يغلب فيه النسيج المتمايز من الأديم الظاهر ectoderm يحوي على زهم sebum و شعر و جلد و أسنان يكون في 10% من الحالات ثنائي الجانب Teratoma01.JPG السهم يشير إلى سن هيستولوجياً نجد جلد و لواحقة و نسيج غدي و دهني إلخ.. Teratoma-histo-gland.JPG لاحظ النسيج الغدي هنا Teratoma-histo-skin.JPG لاحظ الجلد هنا  |
|
#2
Jun, 07 2007, 23:08
| |||
| |||
| نوع خاص آخر هو السلعة المبيضيةstruma ovarii يغلب فيه من نسيج الأديم الباطن endoderm المتمايز النسيج الدرقي (شكراً لنوبدي على الملاحظة) Teratoma2.JPG هنا يظهر نسيج الدرقي هيستولوجياً بشكل واضح Teratoma-histo-thyroid.JPG جدير بالذكر أن هذا النوع من الأورام المسخية يفرز الهرمونات الدرقية الورم المسخي غير الناضج يحوي على نسج مضغيembryonal أو جنيني fetal لذا يميل الى الخباثة غالباً يكون صلد malignant teratoma.JPG هيستولوجياً نلاحظ الـmesenchymal cells malignant teratoma-histo.JPG العلاج: استئصال الورم أما الورم غير الناضج فيعامل كسرطان المبيض حيث يتم استئصال المبيضين و الثرب الكبير و الرحم و العقد اللمفية المحيطة المراجع: C.Thomas :Makropathologie سلايدات المحاضرة |
|
#3
Jun, 08 2007, 00:13
| |||
| |||
| شكراً على الموضوع فلور.. هو نفسه الورم العجائبي مو هيك؟؟؟ نحنا أخدناه بهالاسم... هلأ سؤال... يعني هو بيشكل 10 - 15 % من أورام المبيض... يعني إلو علاقة بخلايا المبيض(البويضات) , أو إلو علاقة شي بالبيضة الملقحة؟؟ |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا sadekly على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#4
Jun, 08 2007, 00:47
| |||
| |||
حدا بيعرف؟
وهي تظهر بالمبيض لان هذه الأورام بالتعريف هي أورام تنشأ حيث تبقى الخلايا المنتشة أو لا تتابع انقسامها و هذا يكون في المبيض  |
|
#5
Jun, 08 2007, 02:23
| |||
| |||
| المشاركة الأصلية بواسطة sadekly ايه هو نفسو 
المشاركة الأصلية بواسطة sadekly متل ماقالت فلور
... هو بينشأ على حساب الخلايا المنتشة (اللي رح تتحول فيما بعد الى بويضة) ... بس مالو علاقة بالبويضة الملقحة ... لانو لسا مابتكون نضجت ولا وصلت الى الرحم لحتى تتلقح  بالنسبة لاورام المبيض فالاشيع هو الاورام على حساب ظهارية سطح المبيض .. سواءا السليمة cystadenoma ... أو الخبيثة cystadenocarcinoma ولسوء الحظ ... فمتل ما انو اغلب ال teratoma اللي بتصير على حساب المبيض سليمة ... بس مع الاسف اغلب ال teratoma اللي بتصير بالخصية بتكون خبيثة  |
|
#6
Jun, 08 2007, 17:42
| |||
| |||
| الله يعطيكي العافية فلاور موضوع رائع كنت اليوم عم براجع الـ teratoma واستفدت كتير من موضوعك وان شالله يجي شي سؤال عليه بكره بالفحص بس عندي استفسار على اضافة نوبدي
تحياتي |
| قال العضو التالي أسمه شكراً لك يا TURBO على هذه المشاركة المفيدة: | ||
|
#7
Jun, 08 2007, 19:07
| |||
| |||
| المشاركة الأصلية بواسطة TURBO لأ ... الـ seminoma والـ teratoma تنيناتون بينشأ على حساب الخلايا المنتشة ... بس هنين ورمين مختلفين ... وطبعا اشيع ورم في الخصية هو الـ seminoma
|
|
#8
Jun, 09 2007, 11:45
| |||
| |||
| شكرا ...توربو اجاك سؤال عليه جخ يا بيه..وهي وردة طبعا seminoma ورم خبيث على حساب الخلايا المنتشة متل ما ذكر نوبدي (خبيث رغم انتهاؤه باللاحقة OMA) ويعطي نقائل لكنه حساس للأشعة ويستجيب للمعالجة الشعاعية بشكل ممتاز فانذاره جيد ونسبة البقيا فيه 90%لمدة خمس سنوات........ وهي وردة |
|
#9
Jun, 09 2007, 17:06
| |||
| |||
| شكرا فلور..نوبدي وهي وردتين .بس بحب أضيف أنو ممكن الورم ينوجد بالاضافة للGonads(الخصيتين والمبيضين) على الخط المتوسط للجسم (Midline of the body): 1-خلف البريتوان(الصفاق)Retroperitoneal 2-المنصف Mediastinum 3-قاعدة الجمجمةbase of Skull 4-الغدة الصنوبرية Pineal Gland 5-المنطقة العجزية العصعصية Sacrococcygeal(وهنا أكثر ما يشاهد عند الأطفال)..... وطبعا متل ما أشارت فلور:الورم إما سليم (المسخوم الكيسي السليم Benign cystic Teratoma) أو خبيث ويكون صلبا(المسخوم الصلبSolid Teratoma) كمان بالنسبة لأسماء الأورام التي تنتهي باللاحقة (OMA) فهي سليمة Benign ماعدا الاأورام التالية (فهي خبيثة رغم انتهائها باللاحقة oma) 1- المنيوم (ورم خبيث في الخصية)seminoma <يقابله عند الأنثىDysgerminomaالنتشوم !!!> 2-اللمفوم(ورم خبيث على حساب النسيج اللمفاوي)Lymphoma 3-الميلانوم(ورم خبيث على حساب الخلايا القيتامينية)Melanoma 4-الكبدوم(سرطان الخلية الكبدية)Hepatoma 5-النجموم (ورم الخلايا النجمية في الدماغ)Astrocytoma |
|
#10
Jun, 10 2007, 12:26
| |||
| |||
| شكرا فلاور ملاحظة : لازم نفرق الteratoma عن الmixed tumor بأنوا mixed tumors, unlike teratomas, are derived from only one germ cell layer. وسلامي للجميع |
