pagets_skull.jpg

امرأة بعمر 92 عام جاءت بشكاية خزل شقي حاد acute hemiparesis
الكشف العرضي بيّن وجود سماكة واضحة في قبة الجمجمة:
منطقة خلال اللوحتين متوسعة وخلالها توجد مناطق متصلبة وشفافة غير مفسّرة بوضوح
و القشرة سميكة و غير منتظمة
الموجودات تتناسب مع ظاهرة بقع والقطن cotton wool spots المشاهدة في الفلم البسيط للشبكية في المراحل المتقدمة لداء باجت

Cotton wool spots هي بقع بيضاء رمادية أو مصفرة .. فاقدة للون في الشبكية نتيجة انسداد الشعيرات الدموية أو ضعف التروية الدموية، وهي احتشاءات صغيرة تؤدي إلى ضعف الرؤية

داء باجيت هو اضطراب عظمي مزمن يتميز باعادة تنظيم العظم بشكل شاذ.

هناك ثلاث مراحل (بشكل تقليدي):
مرحلة حالة lytic
مرحلة ممزوجة mixed
مرحلة متصلبة sclerotic
هذه المراحل تتوافق مع مرحل تظهر بالتصوير الومضاني scintigraphic : ساخنة ، معتدلة و باردة

الأسباب مجهولة .. وعلى كل حال افتُرضَ أن للإصابة الفيروسية بالاشتراك مع الاستعداد الوراثي دور في ذلك

مضاعفات القبة غالباَ انضغاط عصبي . الصمم أشيع المضاعفات. ممكن أن يحصل خزل الاعصاب القحفية. ربّما يحدث انغلاف قاعدي في الحالات المتقدمة مع استسقاء دماغ أو انضغاط جذعه .
1% من الحالات تتطور إلى ساركوما ثانوي secondary sarcoma المقاوم غالباً للعلاج.

غالباً يقول المرضى بأن القبعة أصبحت "صغيرة" - بسبب زيادة محيط الرأس

المصدر


ترجمة: شنكول ، فلاور

ترجمة: شنكول ، فلاور

شكراً كتير شنكول و فلاور ...

و أنا مستعد اساعدكم ... إذا لازمكم أي شي ..
لأنو محسوبكم كان بحب الترجمة!

انت بس بعتو الرابط و أنا بترجمه إن شاء الله.