ards.jpg

مريض بعمر 65 عاما مصاب بالتهاب اللفافة المنخر (necrotizing fasciitis) ، صدمة انتانية septic shock و فشل كلوي حاد تطور معه فشل تنفسي مترقي progressive respiratory failure يتطلب وصله على المنفسة.

صورة الصدر البسيطة أظهرت عتامات متعددة البؤر ثنائية الجانب لأماكن هوائية تتوزع حول السرة وما تحتها بشكل سائد.
يعتبر هذا ظهوراً مميزاً لمتلازمة الضائقة التنفسية في البالغين ARDS في الصورة السريرية الملائمة.
ARDS= Adult respiratory distress syndrome

التشخيص التفريقي يتضمن عدوى (التي هي مضاعفة شائعة للـ ARDS) و وذمة رئوية قلبية المنشأ.
ممكن أن يستحيل التفريق في بعض الحالات.

أسباب الـ ARDS تتضمن: رضح ؛ انتان دموي ؛ صدمة نقص حجم الدم ؛ انصمام دهني ؛ الغرق الوشيك ؛ حروق ؛ التهاب رئة فيروسي ؛ التهاب البنكرياس ؛ سمية اكسجينية ؛ و تخثر منتشر داخل الأوعية.
معدل وفيات الـ ARDS مرتفع ، تقريباً 50% والكثير من الناجين يتطور المرض لديهم إلى مرض رئوي مزمن يترافق مع التئام معيب بالتليف.
الذين يشفون بشكل تام قليلون.


المصدر

كلامك كتير حلو عن الموضوع وعلى فكرة عندي بعض الإضافات إذا سمحتي :

1- بالنسبة للأسباب فهي جميعاً عبارة عن تخريب في الخلايا الظهارية للأوعية التنفسية أو تخريب في الخلايا التنفسية ، وهذا يعني إنقاص لكمية السورفاكتانت في الرئتين .

2- إن كلاً من ARDS و NeonatalRDS ، هما لسبب واحد وهو نقص السورفامتانت ، لكن في الأطفال يكون بدئي وفي الكبار ثانوي .

3- إن هذه المتلازمة هي إحدى أشكال انخماص الرئة Atelectasis .

مع حبي للجميع ........SHAKAZOLO.........