سأتحدث عن مرض شائع (أعاني منها شخصيا) وخصوصا في هذه الأيام الباردة ألا وهو:

الشرث (التثليج) Chilblains (pernio)

الشرث2.jpg
مرض جلدي شائع....
يصيب النساء الشابات أكثر من الذكور ويحدث في الفصول الباردة...

السبب سوء الدوران المحيطي مع تعرض هؤلاء الأشخاص للبرودة المعتدلة...

تصاب اليدين والقدمين عادة وبشكل أقل الأذنين والوجه......

الشرث3.JPG

تتظاهر باحمرار مزرقوالجلد باردمتوزم مع فرط تعرق......
الشرث1.JPG

يوجد حس حرق وحكة (أحيانا حرق وأقل حكة وقد يترافقان)-(يقال أن الحكة هنا تأتي عند التدفئة بسبب توسع الأوعية الدموية المحيطية )...
يمكن أن نجد الغلوبيولينات القرية في الدم ...

في الحالات الشديدة نجد فقاعات وتقرحات في المنطقة ...

الشرث 4.JPG
التشخيص التفريقي:

1-Atypical Mycobacterial Infection
2-Chilblain Lupus ذأبة التثليج؟
وهذا مثال عنها:
Chilblain Lupus.JPG

3-Erythema Exsudativum Multiforme, Minor Form
4-Erythema Induratum Bazin
5-Erythema Nodosum
6-Lupus Pernio Besnier
7-Panniculitis, Cold
8-Recurrent Palmoplantar Hidradenitis
9-Relapsing Polychondritis
10-Sarcoidosis

التدبير:
1-الوقاية من البرد والرطوبة وارتداء القفازات والجوارب الصوفية وتجرى مساجات بزيت دافئ يوميا والقيام بالتمارين الرياضية مفيد جدا...
2- يجب ايقاف التدخين عند المدخنين وتجنب الخدوش ويمكن إعطاء كريمات تمنع للحكة...
3- أما العلاج : موسعات الأوعية (تخفف الألم تسرع الشفاء يمنع التكرار) حيث يوصف )Nifedipine 20mg Tid نيفيدبين 20ملغ ثلاث مرات باليوم (Tid)
أو يعطى: Nicotinamide 100mg Tid (نيكوتين أميد 100ملغ ثلاث مرات باليوم)...
حيث تتحسن الحالة خلال ثلاث أسابيع...

ينصح البعض بجرعات عالية من فيتامين K....

المراجع:
http://en.wikipedia.org/wiki/Pernio


الأمراض الجلدية والزهرية –كلية الطب البشري جامعة حلب ....قسم الدكتور أنور دندشلي

أطلس جلدية من مركز التصوير في كليتنا لم أعرف اسمه بالتحديد لكن الشعار موجود على الصور المأخوذة منه ويوجد أيضا ( UMLS® -Unified Medical Language System-).....

تم بعونه تعالى...
أرجو الفائدة لي ولكم وهي وردة
وأهلا وسهلا ومية السلامة هي وردات وفراشة:
image_6012.jpg

يسلموووووووو على الموضوع