السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,

كيفكم يا جماعة , إن شاء الله بخير

لأ مو متل موضوعي try to know the right diagnosis
هيك عمتقولوا... لأ

هادا الموضوع فكرته مختلفة وهي :

رح حط صورة مع كم كلمة عن الحالة يعني Tips
والمطلوب من حضراتكم تحطو التشخيص أو تجاوبو على السؤال....ماااااشي

قللت طلباتي بلكي بتشاركوا شوي مو بس تحطو شكر وتمشواااا

طيب ... وكالعادة عملتلكم شوية suspense


ومنرجع بعد ال break على هوا Syrianmeds

,ونحن دائما بانتظار مشاركاتك القيمة و زر الشكر ما بكفي لحالو لذلك أولا كل الشكر على المجهود الرائع اللي عتبذلي والله يعطيك العافية
تانيا:1-dd المهق الجزئي
البهق
النخالية البيضاء (الأرجح ..الأكيدة)
Pityriasis alba النخالية البيضاء ذات إنذار جيد مع تراجع للأفات عادة خلال عدة أشهر أو سنوات و يمكن تطبيق المطريات أو السيتروئيدات الخفيفة
key points :طفل عمره 6 سنوات(مشكلة شائعة عند الأطفال)
تزداد هده البقع وضوحا صيفا (يثير المشكلة التعرض للشمس)
قصة التهاب جلد تأتبي(شائعة خصوصا عند ذوي الجلود الجافة والتأتبيين)
يعني بصراحة القصة كلى keys

شكرا m’m على كلماتك الحلوة والمشجعة

طبعا أجوبتك perfect وهادا مو جديد عليك .....

الحالة سهلة و أنا حطيتها لأنها فعلا شائعة و المهم عندي أنو الشغلات الشائعة تعرفوا تشخصوها

خلينا نأكد على الأجوبة مرة تانية (التكرار يعلم الشطار )


1- ال DD للحالة (بقع ناقصة الصباغ ):
-pityriasis alba
-vitiligo
-albinism المهق
-piebaldism المهق الجزئي(بقع ناصلة أي غائبة الصباغ من الولادة تورث بشكلAD لا تتغير مع الوقت )
-Pityriasis Versicolor (نادرة عند الاطفال وتشيع بعد البلوغ )
-post-inflammotry hypopigmentation
التشخيص الأرجح هو النخالية البيضاء pityriasis alba

2-هي حالة سليمة وعادة ما تدوم من أشهر إلى سنوات ومدتها وسطيا عند الأطفال سنة أو أكثر ..

3-ال Key Points هي :
-عمر المريض (شائعة عند الاطفال 6-12 سنة)
-غير عرضية
-مكان التوضع : على الوجه (التوضع الاشيع)
-وضوحها صيفا (بسبب زيادة اصطباغ الجلد المحيط) وتحسنها شتاء
-ال background عند الطفل : شائعة عند مرضى ال atopic eczema (ودوي الجلد الجاف dry skin )

بالتالي this case is so typical

4-العلاج:
عادة لاداعي للعلاج usually no treatment is required ولكن
-يمكن استخدام الستيروئيدات الخفيفة
-المطريات emollients

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ,
إحم إحم إحم ...
رجعنا ,
ممممم , باعتبار قرّب فحصنا و صار لازم ندرس , و باعتبار إنتو خلصتو فحص ,
يا الله درسوا معي ...


The 4TH case:
حديث ولادة في أحد دور الحضانة nurseries , بدأت تظهر لديه في اليوم الخامس من الولادة حويصلات بدون هالة حمامية without erythematous halo
على الجذع والمناطق المذحية (الثنايا) intertriginous ,
تطورت لفقاعات مترهلة ذات محتوى سائل مصفر تحول إلى سائل عكر ,
بعد يومين بدأت هذه الفقاعات تتمزق لتخلف تآكلات سطحية ....
علامة Nikolsky سلبية –ve
حالة الطفل العامةمقبولة,
المطلوب :
1-وضع DD , ماهو أهم DD لهذه الحالة ؟
2- ماهو العامل المسبب؟
3- Underline the key points in this history
4-ما هو العلاج المناسب في هذه الحالة؟

1- DD : قوباء فقاعية- فقاع وليد -حلأ ........... التشخيص قوباء فقاعية
2- العنقوديات المذهبة
3- أحد دور الحضانة nurseries (العناية بالنظافة)
4- كلوكساسلين