السلام عليكم ورحمة الله تعالئ وبركاته
انا سيدة عمري 33 سنة متزوجة مند 5 اشهر حملت 6اسابيع ووقع لي اجهاض بعد مدة ارسلوا لي تقريرا بالانجليزية عن الحالة لم يشرحوه لي جيدا خصوصا اني في الغربة والتقرير كالتالي:


chorionic villi with evanescent blood vessels hydropic changes,cysternae formation,and irregular trophoblastic hyperplasia towards one of chorionic villi,highly suggestive of partial mole

nucleated red-blood-cells of fetal origin,seen

amniotic sac grossly identified

hypersecretory endometrium with arias-stella changes and necrotic decidua present

المرجو منكم ان تشرحوا الحالة جزاكم الله خيرا
وهل يمكن ان يحدت حمل في القريب بدون مشاكل ام يمكن ان تكرر حالة الاجهاض وشكرا

بالأول رح اقوم بالترجمة استنادا للمعجم الطبي الموحد:
"زغابة مشيمائية مع تغيرات خَزَبَِيَّة وعائية دموية سريعة التلاشي، تشكّل (متكيس، كيسي)، و فرط تنسج أرومي نحو أحدى الزغابات المشيمية، يقترح بشكل كبير رحى جزئية.
خلايا دم حمراء منواة من اصل جنيني، مشاهدة
كيس سلوي محدد عيانيا
بطانية رحمية مفرطة الأفراز مع ظهور لتغيرات آرْياس-ستيلا و تنخر الغشاء الساقط."

طبعا، من المتوقع أنه ما استفدي شي، لأنه صعب ينفهم حتى بالعربي.
رح أشرح بشكل سطحي و مبسط عن الحالة، معتمدا على موقع جمعية الحمل الأمريكية.
الحالة اللي صارت معك اسمها رحى جزئية (أو حمل عنقودي أو مرض الأرومات الحملي). حالة نادرة بنسبة اقل من 1 لكل 1000 حمل.
اسمها حمل عنقودي، لأنه بيكون منظر المشيمة مثل العناقيد.
سببها، خطأ جيني خلال عملية الألقاح(بين النطفة و البويضة) تؤدي لنمو نسيج شاذ في الرحم(نادرا بيكون في جنين، بس هذا النسيج الشاذ بينمو بشكل سريع و بيمنع نمو الجنين).
في نوعين: أما رحى كاملة، أو جزئية(وقت اللي بيكون في جنين). حسب التقرير من الواضح أنه كان في عندك رحى جزئية.
بالنسبة للأعراض والعلامات و التشخيص و المعالجة، ممكن تنذكر في موضع كامل للحديث عن هالمرض. في حالتك أنت عملت المعالجة و خلصت.

بعض الملاحظات:
-90% من النساء اللي تمت ازالة الرحى(النسيج الشاذ) عندهم، ما بيحتاجو أي معالجة مستقبلية.
-تتابع الحالة بمراقبة مستوياتhCG(هرمون) شهريا، لمدة ستة اشهر(أو حسب الطبيب المعالج ).
-المتابعة تجرى لضمان إزالة كاملة للرحى. لأنه البقايا ممكن تنمو من جديد أو تتطور بشكل أخر(هذا أمر مهم جدا جدا، لازم تتابعية مع طبيبك).
-يجب تجنب الحمل لمدة سنة واحدة بعد حدوث الرحى. كل وسائل الحمل مسموحة عدا اللولب.

في حال تمت المعالجة بطريقة سليمة(بدوا إختلاطات، اذيات مثلا)، و بعد الأنتظار لمدة عام بعد المعالجة. الحمل الطبيعي سيحدث (بإذن الله) بدون أي مشاكل.
خطر حدوث حمل عنقودي مرة ثانية هو 1-2%(نسبة صغير كتير، ما تقلقي)

سلام

شكرا جزيلا على الرد وجزاك الله كل خير

لقد اجريت في بداية هدا الشهر تحليل هرمون الحمل وطلع سلبي 0 لكن لم استعمل اي عازل طبي طوال هذا الشهر علما ان الاجهاض كان بتاريخ 06/03/2008 وبعدها دورتين اولى
03/04/2008 والثانية 27/04/2008 و لا اعرف انه يجب انتظار 6 اشهر هل ادا وقع حمل هل هناك خطورة ? و ما هي هذه الخطورة ? و شكرا

بالنسبة للزمن هو كالتالي:
تجنب الحمل لمدة سنة من تاريخ التجريف.
متابعة شهريا، بقياس hCG لمدة 6 اشهر أو أكثر إذا الطبيب المشرف شاف أنه بدك مراقبة أكثر.

إذا منفكر ليش لازم ننتظر لمدة سنة، (بأعتقادي) في سببين على الأقل، الأول: أنه حدوث الحمل رح يشوش على المراقبة للحالة يعني رح يغطي وجود بقايا للرحى بعد التجريف. الثاني، أنه الهرمونات أثناء الحمل رح تزيد من نمو هلأجزاء المتبقية. وبالتالي، منكون هيك عم نعرض المرأة لخطر عودة الرحى، أو حتى تتطوها لشي أخطر. لاحظي أنه عم قول ممكن.

بالنسبة إلك، أول شي بتعمليه هو مراجعة طبيبك لتقيم وضعك من ناحية الحمل و متابعة حالتك السابقة.
الشي الثاني، بعد ما تشوفي الطبيب و تأكدي عدم وجود حمل، هو أنه تبدأ باستخدام مانعات الحمل.

طبعا في حال وجود حمل، فرح يكون القرار النهائي لطبيبك.

شكرا جزيلا علي الرد

المرجو تفسير هذا المقطع الطبي

these findings are highly suggestive of hydropic /partial mole pregnancy.genetic study is requested .clinical correlation and follow -up (e.g.:hormonal profile to r/out persistent trophoblastic disease ,etc) are indicated

srif in one contain marked with patient's name and uterine currettings .sco is a suction sockette containing mucous ,blood clots and pink soft tissue having an aggregate volume 30.0cc.a gestational sac is identifiied .a representative samling is submitted in 1 cassette(s) end

أول سطرين تكرار للتقرير الأول تقريبا، مافي شي جديد، بس طالبين متابعة سريرية، بقياس الهرمون.. إلخ.
السطرين الأخيرين ما قدرت أفهمهم بشكل كامل، بس على ما يبدو أنه توصيف للعينات اللي تم تقديمهم للتشريح المرضي.
في حدا من الشباب بالمنتدى عندو اضافة، يفيدنا؟

أظن هناك خطأ بالنقل