الملتقى الطبي السوري: الورم المسخي Teratoma - الملتقى الطبي السوري

Jump to content

الدورات الطبية على الانترنت من Sams خريف 2010
الصفحة 1 من 1
  • You cannot start a new topic
  • You cannot reply to this topic

الورم المسخي Teratoma Rate Topic: -----

#1 User is offline   flower 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 1028
  • Joined: 04-December 05

Posted 07 June 2007 - 11:02 PM

الورم المسخي Teratoma


حالة سريرية
امرأة بعمر 26 سنة جاءت بشكاية احساس ضغط و ثقل في الجهة اليسرى السفلية من البطن منذ ثلاثة أشهر
الفحص السريري أظهر ألم عند الضغط في الجزء المذكور أعلاه من البطن مع غياب منعكس الدفاع العضلي guarding

الفحص النسائي أظهر ورم بطول 8 سم في منطقة المبيض الايسر ، مستدير و غير مؤلم

الايكو أظهر كتلة متغايرة مع أجزاء متكيسة و أجزاء صلدة ، صدى لكل من سائل ، دهن و تكلسات
Attached File  Teratoma-ultrasound.JPG (99.98K)
Number of downloads: 10


التشخيص: ورم مسخي

تم استئصال الورم فكانت النتيجة ما يلي:

ورم مسخي ناضج
Attached File  Teratoma-opend2.JPG (45.12K)
Number of downloads: 10

-----------------------------


الورم المسخي Teratoma

ورم انتاشي Germinoma مع تمايز من الطبقات المنشة الثلاث germ layer
يعد أشيع ورم انتاشي للمبيض و يكون في 99% من الحالات حميد
يصيب غالباً البالغات الشابات و يكون أحياناً ثنائي الجانب

لها نوعان: ناضجة و غير ناضجة

الورم المسخي الناضج
Attached File  Teratoma-opend.JPG (33.23K)
Number of downloads: 7

يشكل 10-15 % من مجموع أورام المبيض
يصيب غالباً نساء بأعمار تتراوح بين 20-40 سنة
الأعراض التي يسببها: آلام متكررة في أسفل البطن

يحوي فقط على نسيج ناضج من الأديم الباطن و المتوسط و الظاهر(endo- , meso- and ectoderm)
أنواع خاصة:

ورم مسخي كيسي cystic teratoma
يغلب فيه النسيج المتمايز من الأديم الظاهر ectoderm
يحوي على زهم sebum و شعر و جلد و أسنان
يكون في 10% من الحالات ثنائي الجانب

Attached File  Teratoma01.JPG (32.62K)
Number of downloads: 8
السهم يشير إلى سن


هيستولوجياً نجد جلد و لواحقة و نسيج غدي و دهني إلخ..
Attached File  Teratoma-histo-gland.JPG (105.69K)
Number of downloads: 7
لاحظ النسيج الغدي هنا

Attached File  Teratoma-histo-skin.JPG (75.77K)
Number of downloads: 7
لاحظ الجلد هنا
0

#2 User is offline   flower 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 1028
  • Joined: 04-December 05

Posted 07 June 2007 - 11:08 PM

نوع خاص آخر هو السلعة المبيضيةstruma ovarii
يغلب فيه من نسيج الأديم الباطن endoderm المتمايز النسيج الدرقي (شكراً لنوبدي على الملاحظة)
Attached File  Teratoma2.JPG (40.6K)
Number of downloads: 5

هنا يظهر نسيج الدرقي هيستولوجياً بشكل واضح
Attached File  Teratoma-histo-thyroid.JPG (35.67K)
Number of downloads: 2

جدير بالذكر أن هذا النوع من الأورام المسخية يفرز الهرمونات الدرقية



الورم المسخي غير الناضج
يحوي على نسج مضغيembryonal أو جنيني fetal لذا يميل الى الخباثة
غالباً يكون صلد
Attached File  malignant teratoma.JPG (27.82K)
Number of downloads: 5

هيستولوجياً نلاحظ الـmesenchymal cells
Attached File  malignant teratoma-histo.JPG (70.29K)
Number of downloads: 3


العلاج: استئصال الورم

أما الورم غير الناضج فيعامل كسرطان المبيض حيث يتم استئصال المبيضين و الثرب الكبير و الرحم و العقد اللمفية المحيطة

المراجع:
C.Thomas :Makropathologie
سلايدات المحاضرة
0

#3 User is offline   sadekly 

  • M.of Orthodontics
  • Group: Moderators
  • Posts: 548
  • Joined: 04-October 05

Posted 08 June 2007 - 12:13 AM

شكراً على الموضوع فلور..
هو نفسه الورم العجائبي مو هيك؟؟؟ نحنا أخدناه بهالاسم...
هلأ سؤال... يعني هو بيشكل 10 - 15 % من أورام المبيض... يعني إلو علاقة بخلايا المبيض(البويضات) , أو إلو علاقة شي بالبيضة الملقحة؟؟
0

#4 User is offline   flower 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 1028
  • Joined: 04-December 05

Posted 08 June 2007 - 12:47 AM

اقتباس

هو نفسه الورم العجائبي مو هيك؟؟؟ نحنا أخدناه بهالاسم...

بصراحة ما بعرف اذا كان اسمو كمان عجائبي لانو ترجمت حسب المعجم الطبي فطلعت فقط عل مسخي...
حدا بيعرف؟

اقتباس

يعني هو بيشكل 10 - 15 % من أورام المبيض... يعني إلو علاقة بخلايا المبيض(البويضات) , أو إلو علاقة شي بالبيضة الملقحة؟؟

بالحقيقة الو و مالو علاقة لانه انتاشي أي ينشأ من الخلايا المنتشة بعد الانقسام المنصف الأول meiosis أثناء التكّون الجنيني فإذا كانت هذه الخلايا غير متمايزة بميل للخباثة اما اذا تمايزت بكون حميد
وهي تظهر بالمبيض لان هذه الأورام بالتعريف هي أورام تنشأ حيث تبقى الخلايا المنتشة أو لا تتابع انقسامها و هذا يكون في المبيض
:happy124:
0

#5 User is offline   No Body 

  • الثقة لاتُمنح وإنما تُكتسب
  • PipPipPip
  • مشاهدة المدونة
  • Group: Members
  • Posts: 2418
  • Joined: 01-January 06

Posted 08 June 2007 - 02:23 AM

sadekly قال:

هو نفسه الورم العجائبي مو هيك؟؟؟ نحنا أخدناه بهالاسم...

ايه هو نفسو :happy124:

sadekly قال:

هلأ سؤال... يعني هو بيشكل 10 - 15 % من أورام المبيض... يعني إلو علاقة بخلايا المبيض(البويضات) , أو إلو علاقة شي بالبيضة الملقحة؟؟


متل ماقالت فلور :D... هو بينشأ على حساب الخلايا المنتشة (اللي رح تتحول فيما بعد الى بويضة) ... بس مالو علاقة بالبويضة الملقحة ... لانو لسا مابتكون نضجت ولا وصلت الى الرحم لحتى تتلقح :eek:


بالنسبة لاورام المبيض فالاشيع هو الاورام على حساب ظهارية سطح المبيض .. سواءا السليمة cystadenoma ... أو الخبيثة cystadenocarcinoma

ولسوء الحظ ... فمتل ما انو اغلب ال teratoma اللي بتصير على حساب المبيض سليمة ... بس مع الاسف اغلب ال teratoma اللي بتصير بالخصية بتكون خبيثة :mad:
0

#6 User is offline   Ahmad Saleh 

  • عابرون في كلام عابر
  • Group: Moderators
  • Posts: 2277
  • Joined: 21-February 05

Posted 08 June 2007 - 05:42 PM

الله يعطيكي العافية فلاور موضوع رائع
كنت اليوم عم براجع الـ teratoma واستفدت كتير من موضوعك :happy124: وان شالله يجي شي سؤال عليه بكره بالفحص:D

بس عندي استفسار على اضافة نوبدي

اقتباس

ولسوء الحظ ... فمتل ما انو اغلب ال teratoma اللي بتصير على حساب المبيض سليمة ... بس مع الاسف اغلب ال teratoma اللي بتصير بالخصية بتكون خبيثة

بالنسبة لل teratoma بالخصية هو نفسه الـ seminoma??

تحياتي
0

#7 User is offline   No Body 

  • الثقة لاتُمنح وإنما تُكتسب
  • PipPipPip
  • مشاهدة المدونة
  • Group: Members
  • Posts: 2418
  • Joined: 01-January 06

Posted 08 June 2007 - 07:07 PM

TURBO قال:

بس عندي استفسار على اضافة نوبدي

بالنسبة لل teratoma بالخصية هو نفسه الـ seminoma ??


لأ ... الـ seminoma والـ teratoma تنيناتون بينشأ على حساب الخلايا المنتشة ... بس هنين ورمين مختلفين ... وطبعا اشيع ورم في الخصية هو الـ seminoma :happy124:
0

#8 User is offline   M.Salem 

  • Mr.sad
  • PipPipPip
  • مشاهدة المدونة
  • Group: Members
  • Posts: 1238
  • Joined: 18-November 05

Posted 09 June 2007 - 11:45 AM

شكرا ...توربو اجاك سؤال عليه جخ يا بيه..وهي وردة:happy124:
طبعا seminoma ورم خبيث على حساب الخلايا المنتشة متل ما ذكر نوبدي (خبيث رغم انتهاؤه باللاحقة OMA) ويعطي نقائل لكنه حساس للأشعة ويستجيب للمعالجة الشعاعية بشكل ممتاز فانذاره جيد ونسبة البقيا فيه 90%لمدة خمس سنوات........

وهي وردة:D
0

#9 User is offline   M.Salem 

  • Mr.sad
  • PipPipPip
  • مشاهدة المدونة
  • Group: Members
  • Posts: 1238
  • Joined: 18-November 05

Posted 09 June 2007 - 05:06 PM

شكرا فلور..نوبدي وهي وردتين:happy124::love32:.
بس بحب أضيف أنو ممكن الورم ينوجد بالاضافة للGonads(الخصيتين والمبيضين) على الخط المتوسط للجسم (Midline of the body):
1-خلف البريتوان(الصفاق)Retroperitoneal
2-المنصف Mediastinum
3-قاعدة الجمجمةbase of Skull
4-الغدة الصنوبرية Pineal Gland
5-المنطقة العجزية العصعصية Sacrococcygeal(وهنا أكثر ما يشاهد عند الأطفال).....
وطبعا متل ما أشارت فلور:الورم إما سليم (المسخوم الكيسي السليم Benign cystic Teratoma)
أو خبيث ويكون صلبا(المسخوم الصلبSolid Teratoma)

كمان بالنسبة لأسماء الأورام التي تنتهي باللاحقة (OMA) فهي سليمة Benign ماعدا الاأورام التالية (فهي خبيثة رغم انتهائها باللاحقة oma)
1- المنيوم (ورم خبيث في الخصية)seminoma <يقابله عند الأنثىDysgerminomaالنتشوم !!!>
2-اللمفوم(ورم خبيث على حساب النسيج اللمفاوي)Lymphoma
3-الميلانوم(ورم خبيث على حساب الخلايا القيتامينية)Melanoma
4-الكبدوم(سرطان الخلية الكبدية)Hepatoma
5-النجموم (ورم الخلايا النجمية في الدماغ)Astrocytoma
0

#10 User is offline   electron 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 122
  • Joined: 15-July 05

Posted 10 June 2007 - 12:26 PM

شكرا فلاور:happy124:

ملاحظة : لازم نفرق الteratoma عن الmixed tumor بأنوا
mixed tumors, unlike teratomas, are derived from only one germ cell layer.
وسلامي للجميع
:D
0

Share this topic:


الصفحة 1 من 1
  • You cannot start a new topic
  • You cannot reply to this topic