الملتقى الطبي السوري: عناية مريض السكر بالقدمين - الملتقى الطبي السوري

Jump to content

الدورات الطبية على الانترنت من Sams خريف 2010
الصفحة 1 من 1
  • You cannot start a new topic
  • You cannot reply to this topic

عناية مريض السكر بالقدمين Rate Topic: -----

#1 User is offline   ZAKZAM 

  • إن الله لا يضيع أجر من أحسن عملا
  • PipPip
  • Group: Members
  • Posts: 14
  • Joined: 08-September 07

Posted 18 September 2007 - 08:51 AM

1- يتم غسل القدمين يوميا بالماء الدافئ والصابون مع تجفيفهما جيدا خاصة بين الأصابع ، كما يجب مراعاة اختبار حرارة الماء قبل استخدامها اذ قد تسبب حرقا للجلد.
2- يتم فحص القدمين جيدا وخاصة المقدمة ، الجانبين ، الكعب وبين الأصابع واستشارة الطبيب عند ظهور أي تقرحات أو تغيرات أو علامات للتلوث.
3- يجب ارتداء جوارب وخاصة في الطقس البارد تجنبا لحدوث لسعة البرد على أن تكون جوارب نظيفة وتجنب رباطات الجوارب التي تضغط على الساقين والمزودة برباط من أعلى.
4- يتم وضع كريم مرطب على القدمين بعد غسلهما اذ أن جلد مريض السكر يكون جافا وقد يتشقق مما قد يؤدي الى الإصابة بالميكروبات.
5- كما ينبغي المحافظة على القدمين بارتداء الحذاء المناسبوالمريح أيضا ، ويجب فصح الحذاء من الداخل باستمرار تفاديا لوجود أي شيء بداخله قد يؤذي القدمين والقيام بخلع الحذاء بعد 5 ساعات من ارتدائه لتغيير نقاط الضغط على القدمين.
6- عدم المشي بقدمين حافيتين أبدا تجنبا لأية إصابات محتملة.
7- يتم غمر القدمين بالماء الدافئ قبل قص الأظافر وقصها بشكل مستقيم.

**أخي القارئ : أعلم أنك سوف تقول في نفسك ما كل هذا التعقيد من أجل العناية بالقدمين!!!وأنا ايضا كنت أسخر من هذا..ولكن صدقني بعد أن رأيت أمامي أكثر من مرة عملية بتر للقدم بسبب مرض السكر قلت في نفسي ان الأمر يحتاج الى كل هذا وأكثر تجنبا لحدوث مالا يحمد عقباه............

المصدر : كتاب أطلس 4 (دائرة معارف طبية) 2007م من تأليف الدكتور / حنين ولى و الدكتور / مصرى خليفة
0

#2 User is offline   spartacus 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 223
  • Joined: 10-April 06

Posted 19 September 2007 - 10:03 PM

هذه النصائح البسيطة أيها الأخوة والزملاء قد تجنب مريض السكري العجز والمعاناة الذي قد تخلفه القدم السكرية أبعدها الله عن كل البشرية حيث تكاد تكون أسوأ الاختلاطات لهذا المرض اللعين مشكور مرةً أخرى يا أخzakzam
على هذه المشاركة القيمة والتي أتمنى من الجميع أن يعممها على كل من حوله وتذكروا أن الصحة تاجٌ على رؤوس الأصحاء لا يراها الا المرضى
0

#3 User is offline   Milad Kawas 

  • أريد أن أتنفس الحرية
  • مشاهدة المدونة
  • Group: Administrators
  • Posts: 5338
  • Joined: 02-October 04

Posted 20 September 2007 - 01:38 PM

القدم السكرية ليست أسوأ اختلاطات السكري ..

هناك العمى وهناك أذيات الأوعية الكبيرة .. اختلاطات كلوية .. أذيات عصبية متنوعة ...

فقدان البصر في عين لا يقل عن فقدان أصبع أو كامل القدم ...
0

#4 User is offline   spartacus 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 223
  • Joined: 10-April 06

Posted 21 September 2007 - 08:22 AM

سيد شنكول أبعدك الله عن تلك التجربة المرة والمقعدة أحياناً عن العمل ربما هناك اختلاطات لداء سكري تصيب الأجهزة الأكثر أهميةً من الناحية الفيزيولوجية ولكنها في معظمها تنهي حياة الانسان وخلال فترة قصيرة وهذ برأي أفضل من أن يعايش العذاب في كل يوم معانياً من سوء وبطئ الاندمال وحتى الخرجات والتهاب النسيج الخلوي وذات العظم والنقي والتي قد تنتهي في كثير من الحالات وخاصةٍ مع الاهمال وسوء العناية والتنضير بالبتر أي العجز والذي قد يستمر لسنوات طوال بينما القصور الكلوي المزمن الذي قد يصيب مريض السكري فهو سريعٌ في مسيرته حتى التهاب التامور والوفاة وخلال فترة لا تتجاوز الشهر كما أن فقدان البصر أعتقد أنه أصبح من مخلفات الماضي ومحفوظات التراث الطبي خاصةً بعد التطور الذي شهده حقل طب العيون والتطبيقات الحديثة لليزر في ذلك المجال فأيهما أفضل يا صاحبي حكمٌ بالاعدام وخلال فترةٍ قصيرة أم حكمٌ بالأعمال الشاقة والمؤبدة يعدُّ فيها صاحبنا الأيام وهو محدد الحركة والتنقل؟؟؟؟؟؟؟
0

#5 User is offline   Evereve 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Validating
  • Posts: 302
  • Joined: 23-February 05

Posted 21 September 2007 - 12:37 PM

أفضل و أهم طريقة لتجنب مضاعفات الداء السكري هي ضبط سكر الدم ;)

و القدم السكرية هي من المضاعفات المتأخرة للمرض, و غالبا ما يشكو المريض من اصابات جهازية أخرى مرافقة و العناية بالقدمين هون بتكون من باب ( بالناقص من وحدة ) :love32:
0

#6 User is offline   Milad Kawas 

  • أريد أن أتنفس الحرية
  • مشاهدة المدونة
  • Group: Administrators
  • Posts: 5338
  • Joined: 02-October 04

Posted 21 September 2007 - 08:24 PM

اقتباس

فقدان البصر أعتقد أنه أصبح من مخلفات الماضي ومحفوظات التراث الطبي خاصةً بعد التطور الذي شهده حقل طب العيون والتطبيقات الحديثة لليزر


بحسب ما قرأنا عن أساتذتنا لا يزال السكري هو السبب الأول للعمى في الغرب

ثم ما هذا التطور الذي ينقذ عين ولا ينقذ قدم أو إصبع .. لا علاقة للتطور التقني في ذلك

السكري مرض مزمن مترقي .. والطريقة الوحيدة لتأخير الاختلاطات كما قال أبو نذرة هي ضبط سكر الدم ... بالإضافة إلى الكشف الطبي الدوري .. من قبيل تنظير قعر العين كل ستة أشهر ... فحص الوظائف الكلوية .. فحص البول بحثاً عن أية بيلة بروتينية ... إلخ

:love32:
0

#7 User is offline   spartacus 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 223
  • Joined: 10-April 06

Posted 22 September 2007 - 08:43 AM

نعم يا سيد شنكول علاج القدم السكرية هو من أصعب العلاجات لاختلاطات داء السكري وذلك من تجربة شخصية مع أحد أفراد أسرتي والنتائج غالباً غير مرضية وبطيئة التحسن وربما كثيرة التقهقر ولا يوجد حتى الآن علاج ناجع لللقدم السكرية سوى التضميد اليومي مع التطهير والتنضير للنسج المتموتة والبعض يوصي باستخدام العسل كمطهر وآخرون يوصون باستخدام أوراق الفضة وربما تلك أتعس النصائح حيث أنها مكلفة بدايةً مما يدفع المريض الى نقعها بماء مقطر حيث أن المطهرات تفقد القدرة المبيدة للجراثيم لتلك الأوراق بالتالي ستصبح تلك الأوراق منبتاً للجراثيم ومن تجربة شخصية ومما شاهدت فهي تنتهي_أوراق الفضة_بالتهاب النسيج الخلوي مما يزيد الطين بلة
هذا كما أن مراجعاً أخرى توصي بمسحها بالشاش المعقم فقط حيث تفيد تلك المراجع الجراحية بأن المطهرات تؤذي النسيج الحبيي الاندمالي بالتالي كما أسلفت توصي تلك الأبحاث بمسحها بالشاش المعقم وتنضير المتموت من النسج ان لزم الأمر ولكن ومن تجربة شخصية لم تفد تلك الطريقة أيضاً يبقى أن أذكر أن هناك أبحاثاً لزراعة الطعوم كاملةً مع مفاغراتٍ عصبية ووعائية لتلك المنطقة وهي توفر أملاً واعداً بإذن الله لحل تلك المشكلة رغم أنها لا زالت قيد التجربة إذاً نعم يا سيدي القدم تدمي وتدمع قبل العين أحيانا
يبقى أن أقول أن هذا المرض اللعين والذي لا يعرف رحمةً أو شفقة لا مهرب من اختلاطاته كما تفضلتم حتى لو تم ضبط السكر معيارياً وكذلك الالتزام بالحمية الصارمة فالغضب الساطع آتٍ لا محالة فاللهم أبعد عنا وعن البشرية جمعاء ذلك الداء
0

#8 User is offline   Evereve 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Validating
  • Posts: 302
  • Joined: 23-February 05

Posted 22 September 2007 - 05:18 PM

spartacus قال:

يبقى أن أذكر أن هناك أبحاثاً لزراعة الطعوم كاملةً مع مفاغراتٍ عصبية ووعائية لتلك المنطقة وهي توفر أملاً واعداً بإذن الله لحل تلك المشكلة رغم أنها لا زالت قيد التجربة


انا حضرت اكتر من عملية مفاغرة اوعية لقدم سكرية و النتائج كانت اكتر من ممتازة ( تحسن ملموس عند مراجعة المريض لعيادة الجراح بعد 15 يوم من العملية )

و هي مقالة من عام 2002 عن القدم السكرية و طرق المعالجة بما في ذلك الجراحة الوعائية

Diabetic Foot Ulcers: Pathogenesis and Management

في دراسة أجراها طبيب اسمو LoGerfo عام 1984 على 2883 مريض اجريت لهم عملية extreme-distal arterial reconstruction و أطهرت نتائج هالدراسة انخفاض ملحوظ في عدد حالات البتر.

نفس الشي بالنسبة لموضوع الطعوم الجلدية و لو كان استخدامها أقل في الممارسة العملية. بقا من وين لوين قيد التجربة :love32:
0

#9 User is offline   spartacus 

  • Advanced Member
  • PipPipPip
  • Group: Members
  • Posts: 223
  • Joined: 10-April 06

Posted 23 September 2007 - 08:48 AM

أتمنى لو تفيدنا أكثر في ذلك المجال حول الجراحة المجهرية للمفاغرة الوعائية العصبية وهل حضرت تلك العمليات النوعية في قطرنا الحبيب أم في الخارج لقد تابعت الكثير من الحالات التي أجريت في الأردن الشقيق ولكن الكثير منها باء بالفشل وانتهى ببترٍ في بعض حالاته أخذ الطرف كله معه وأرجوك أن تسمي لنا بعض تلك المراكز وهل يوجد طريقة للحصول على دورات تدريبية فيها _محسوبك فاضل على الجراحة التجميلية وأنوي بإذنه تعالى أن أتخصص في مجال زراعة الطعوم_
0

#10 User is offline   Muhammad Alsayid 

  • University of Miami at FAU - Florida
  • PipPipPip
  • مشاهدة المدونة
  • Group: Members
  • Posts: 2037
  • Joined: 22-February 05

Posted 23 September 2007 - 11:49 PM

يا أخي أحيانا عدم الالتزام بالدواء الخافض للسكر لوحده قد يسبب قدم سكرية كما حدث لخالتي وكان السبب الذي أدى إلى بتر قدمها ....الله يرحمها ( إنا لله وإنا إليه راجعون ) .

مع حبي للجميع ..........SHAKAZOLO.............
0

Share this topic:


الصفحة 1 من 1
  • You cannot start a new topic
  • You cannot reply to this topic